To sauc arī par endometrītu. Iegurņa iekaisuma slimība (PID) ir par reprodukciju atbildīgo orgānu (olvadi, dzemde un olnīcas) infekcija. Visbiežākais iemesls ir seksuāli transmisīvās slimības vai STS
Cēloņi
Lielāko daļu iegurņa iekaisuma slimības (PID) gadījumu izraisa baktērijas, kas pārvietojas no maksts vai dzemdes kakla uz dzemdi, olvadiem, olnīcām vai iegurni. Visbiežākais PID cēlonis ir seksuāls kontakts, neizmantojot prezervatīvu vai citu aizsardzību (STS) .To sauc par seksuāli transmisīvajām slimībām. Hlamīdijas un gonoreja ir divas visbiežāk atbildīgās baktērijas
Baktērijas var iekļūt ķermenī arī dažu ķirurģisku procedūru laikā vai ārsta kabinetā, piemēram:
- Dzimšana
- Endometrija biopsija
- Intrauterīnās ierīces (IUD) izvietojums.
- Aborts
- Terapeitisks vai izraisīts aborts ar nolūku pārtraukt grūtniecību.
- Reti pēc patoloģiskas Pap.
Riska faktori
Jebkura sieviete var saņemt EIP. Sievietes, kurām ir sekss ar daudziem cilvēkiem. Sievietes, kas veic nedrošu seksuālo praksi, ir pakļautas visaugstākajam risks saslimt ar seksuāli transmisīvām slimībām, kas savukārt var izraisīt PID
Kur sākas infekcija?
PID parasti sākas ar infekciju dzemdes kakla līmenī, piemēram, gonoreju vai hlamīdiju. Ja šo infekciju neārstē ar antibiotikām, tā var izplatīties uz endometriju (kas ir dzemdes odere) un pēc tam uz olvadiem, dzemdi, olnīcām un vēderu.
PID simptomi
- Dažreiz PID ir asimptomātisks un neizraisa diskomfortu.
- Sāpes vēdera lejasdaļā.
- Sāpes muguras lejasdaļā.
- Ilgāki un / vai bagātīgāki menstruācijas periodi.
- Retorcijoni vai smērēšanās starp noteikumiem visu mēnesi.
- Nenormāli izdalījumi no maksts (smaržas, krāsas vai daudzuma izmaiņas).
- Nogurums, vājums.
- Drudzis
- Vemšana, slikta dūša
- Dispareunija vai sāpes dzimumakta laikā.
- Sāpes vai dedzināšana urinējot.
- Sāpes vai jutīgums ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā.
Diagnoze
Kad rodas šie simptomi, ir svarīgi doties uz vizīti pie ginekologa. Ja infekcija nenāk ātri, tā var progresēt un izplatīties uz augšu (dzemde, caurules, olnīcas), izraisot vairāk problēmu un vairāk sāpju
Diagnozi nosaka simptomi, ginekoloģiskais iegurņa eksāmens un asins analīzes. Dažreiz reproduktīvo orgānu pārbaudei nepieciešama laparoskopija
Ārstēšana
Atkarībā no smaguma pakāpes ārstēšanu var veikt ambulatorā stāvoklī vai ar pacienta uzņemšanu. Uzņemtajam pacientam antibiotikas ievada intravenozi (IV) un iekšķīgi, līdz simptomi uzlabojas
Pēc izrakstīšanas no slimnīcas antibiotikas jālieto iekšķīgi vēl 2 nedēļas. Ambulatorā ārstēšanā antibiotikas lieto iekšķīgi. Pēc dažām dienām pacientam atkal jādodas uz klīniku, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti. Ja uzlabojumi nenotiek, pacients tiek atļauts turpināt intravenozu ārstēšanu.
