DAS28: RA (reimatoīdais artrīts) kontrolē

Reimatoīdais artrīts (RA) ir hroniska slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt, bet to var atvieglot. Izvēloties visefektīvāko terapiju, ir lietderīgi aprēķināt slimības aktivitātes indeksa - DAS28 vērtību. Tam tiek izmantots ļoti vienkāršs kalkulators.

Viens no veidiem, kā kontrolēt, vai reimatoīdais artrīts (RA) progresē, ir aprēķināt slimības aktivitātes rādītāju DAS28. Ir svarīgi, lai reumatologs veiktu šo pārbaudi katrā pacienta vizītē.

Reimatoīdais artrīts (RA) ir hroniska slimība, kuras ārstēšana ir vērsta uz tās progresēšanas apturēšanu, kaiteņu un simptomu mazināšanu un līdz ar to slimības nonākšanu remisijā. Ņemot vērā pašreizējās medicīnas zināšanas, ir zināms, ka pilnībā izārstēt šo slimību nav iespējams, taču, pateicoties mūsdienu terapijas lietošanai, ir iespējams ievērojami uzlabot pacientu veselību.

RA ārstēšanai jābūt visaptverošai: farmakoloģiskai, rehabilitācijas, psiholoģiskai, ortopēdiskai. Papildus pastāvīgai reimatologa aprūpei ir īpaši svarīgi regulāri novērtēt slimības aktivitāti, lai pārbaudītu, vai līdz šim izmantotā ārstēšana ir efektīva.

Reimatoīdais artrīts: indikators DAS28

DAS28 rādītājs tika izstrādāts Nīderlandē 1980. gados. Gadu gaitā to ieteica Eiropas Līga pret reimatismu (EULAR), lai novērtētu reimatoīdā artrīta slimnieku aktivitāti. DAS28 ļauj noteikt pacienta pašreizējo stāvokli un atbild uz jautājumu, vai ir jāmaina līdz šim izmantotā ārstēšana.

Jaunākie Amerikas un Eiropas ieteikumi liecina, ka slimības aktivitātes noteikšanai RA jāizmanto CDAI un SDAI. DAS28, protams, paliek, bet tas nav pilnīgi labs rādītājs. Salīdzinājumā ar citiem slimības aktivitātes rādītājiem - CDAI un SDAI slimības aktivitātes rādītājiem - tas pārāk bieži var norādīt uz pacienta remisiju, lai gan to neapstiprina citi pasākumi.

Tam tiek izmantots īpašs vietnē ievietots kalkulators. Viss, kas jums jādara, ir ievadīt šādus datus pareizajās vietās:

• sāpošo un pietūkušo locītavu skaits
• labklājības novērtējums, izmantojot VAS skalu (0-100)
• OB vai CRP vērtība.

Lai aprēķinātu DAS vērtību, ir nepieciešams 28 locītavu vērtējums (14 ķermeņa kreisajā pusē un 14 ķermeņa labajā pusē). Tiek ņemtas vērā plaukstas, plaukstas, pleca, elkoņa un ceļa locītavas.

Pēc visu datu ievadīšanas parādās rezultāts, kas norāda uz slimības aktivitāti. Tas var būt mazs, mērens vai liels. Situācijā, kad DAS28 norāda vienu no pēdējiem diviem rezultātiem, parādās informācija, ka pacientam pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar reimatologu. Tas var nozīmēt, ka jūsu pašreizējā ārstēšana nav efektīva, un jums ir jāmaina ārstēšana.

Zemas slimības aktivitātes pazīme ir zems DAS28 rezultāts. Ja vērtība ir mazāka par 2,6, tiek uzskatīts, ka slimība ir remisijas stadijā. Jo augstāks ir DAS28 indekss, jo lielāka ir slimības aktivitāte. Vērtība virs 5,1 norāda uz augstu slimības aktivitāti.

Lapa ļauj arī saglabāt veiktos aprēķinus. Tas ļauj pacientiem sistemātiski uzraudzīt reimatoīdo artrītu un konsultēties par rezultātiem ar ārstu. Regulāra DAS28 indeksa aprēķināšana ir ļoti svarīga, kontrolējot slimības aktivitāti, jo nepareiza terapija var izraisīt strauji progresējošu invaliditāti un pat priekšlaicīgu nāvi.