Aiz mums šizofrēnijas foruma 2018 konference, kas notika 12. un 13. aprīlī Muranovas kongresu centrā. Speciālisti pārrunāja cilvēku ar šizofrēniju aktuālākās vajadzības, kā arī cerības, ko viņiem sagādā rītdiena - psihiatriskā aprūpe ir jābūt vienai no Veselības ministrijas prioritātēm.
Šizofrēnija ir hronisks, psihotisks psihisks traucējums. Pacienta redzējums par realitāti ir ievērojami sagrozīts, un pati slimības gaita ir ļoti sarežģīta. Neārstētam vai neadekvāti ārstētam pacientam ir ievērojamas grūtības ar ikdienas darbību.
Šizofrēnija ir spēcīga stigma
No šizofrēnijas cieš 385 000 poļu, no kuriem pusei nekad netiks diagnosticēta. Visbiežāk diagnozi dzird jaunieši - cilvēki ap 25-30. gadu vecumu, un aptuveni 15 no 100 000 cilvēku katru gadu cieš no šizofrēnijas.
Turklāt cilvēki ar šizofrēniju biežāk izdara pašnāvību nekā vispārējie iedzīvotāji. Tā ir viena no stigmatizējošākajām garīgajām slimībām, un pašiem pacientiem traucējuma rakstura dēļ ir ārkārtīgi grūti apvienoties cīņā par savām tiesībām tikpat efektīvi kā, piemēram, cilvēkiem pēc sirdslēkmes vai vēža slimniekiem.
- Cilvēkiem, kuri cieš no šizofrēnijas, ir grūti organizēties un runāt vienā balsī. Šo pacientu gadījumā es ļoti paļautos uz viņu ģimenes locekļu palīdzību, kuri varētu rīkoties savu radinieku vārdā. Tomēr ir vērts uzsvērt, ka arvien vairāk cilvēku, kuriem diagnosticēta šizofrēnija, atgriežas sabiedrībā: viņi strādā, runā par savu cēloni. Viņu lobēšana varētu būt arī noderīga. Atcerēsimies, ka tie vairs nav cilvēki, kas ir izolēti no sabiedrības, bet gan tie, kas darbojas mūsu vidū - uzsver konferencē piedalījies doktors Sławomir Murawiec.
Ceļā uz sabiedrības aprūpi
Viena no lielākajām problēmām, ar ko Polijas psihiatriskās aprūpes sistēma saskaras, ir pāreja no aprūpes sistēmas, kuras pamatā ir lielas slimnīcas, uz kopšanu sabiedrībā.
- Mēs ļoti ceram uz izmēģinājuma programmu, kas sastāv no tā, ka visa speciālistu komanda - psihiatrs, psihologs, terapeiti dodas uz pacienta mājām, un neizskatās, ka pats pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu un gaida tur uzlabojumus. Diemžēl pēdējā gadījumā rotējošo durvju mehānisms bieži vien darbojas: pacients atgriežas mājās, un pēc kāda laika viņš atgriežas slimnīcā, jo neievēroja ieteikumus, nelietoja medikamentus vai varēja piekļūt psihoaktīvām vielām - uzsver prof. Jerzy Samochowiec, Varšavas Medicīnas universitātes Psihiatrijas nodaļas un klīnikas vadītājs.
Vai cilvēki ar šizofrēniju ir redzami lēmumu pieņēmējiem?
Piekļuve ilgstošas darbības zālēm (LAI)
Līdztekus sabiedrības aprūpei pacientiem ar šizofrēniju cerība ir arī ilgstošas darbības LAI (no un. Ilgstoši aktīvas injicējamas) zāles. Tās tiek ievadītas injekciju veidā vienu vai četras reizes gadā, kas atvieglo ne tikai pašu pacientu, bet arī radiniekus, kuri par viņu rūpējas. Viņiem nav nepārtraukti jāatgādina pacientam, ka viņi lieto tableti.
Diemžēl Polijas pacientiem nav piekļuves LAI zālēm, kuru pamatā ir paliperidons. Tās ir jaunās paaudzes zāles, pateicoties kurām pacients ļoti labi funkcionē pat remisijas fāzē - viņš var strādāt, darboties ģimenē un sabiedrībā.
- Psihiatrijā, kas ir piemērota pacientiem ar šizofrēniju, nav pieejamas ilgstošas darbības zāles, kas ļautu tās lietot retāk kā reizi mēnesī. Pacienti, kuriem nepieciešama hroniska antipsihotisko līdzekļu lietošana, neapšaubāmi ir apgrūtinājums pacientiem vistuvākajiem, jo viņiem pastāvīgi jāuzrauga viņu tabletes. Ka slimības simptomi nepasliktināsies, ja ārstēšana tiks pārtraukta. Ilgstošas darbības zāļu ievadīšana intramuskulāri noņem pacientu ģimenes atbildības slogu par farmakoloģisko ārstēšanu, skaidro prof. Marian Wojnar, psihiatrs, Varšavas Medicīnas universitātes Psihiatrijas nodaļas un klīnikas vadītājs.
Foruma šizofrēnijas konference notika 21. reizi, un tā galvenokārt tika veltīta šizofrēnijas, bet arī citu traucējumu, tostarp psihotiska depresija.
