Cukura diabēts ir hroniska vielmaiņas slimība, ko izraisa aizkuņģa dziedzera ražotā hormona insulīna sekrēcijas vai darbības traucējumi. Lasiet vai klausieties diabēta cēloņus un veidus. Kā atpazīt diabēta simptomus? Kādi testi nosaka augstu cukura līmeni asinīs? Un kā tiek ārstēts diabēts? Vai diabēta komplikācijas ir nopietnas?
Nosaukums diabēts -cukura diabēts - cēlies no latīņu valodas vārdiem, kas nozīmē "izvilkt ūdeni caur ķermeni" un "salds kā medus". Abi termini attiecas uz svarīgiem diabēta simptomiem: pastiprināta slāpes, bieža urinēšana un paaugstināts cukura līmenis asinīs.
Kāpēc visiem ir svarīgi zināt, kādi ir diabēta simptomi? Tā kā arvien vairāk cilvēku attīstās diabēts, īpaši II tipa diabēts, ko sauc par insulīnneatkarīgu.
Pasaules Veselības organizācijas (PVO) dati norāda, ka saskaņā ar aplēsēm 2014. gadā pasaulē bija 422 miljoni pieaugušo ar cukura diabētu (salīdzinājumam - 1980. gadā viņu bija 108 miljoni). Saskaņā ar Starptautiskās Diabēta federācijas datiem līdz 2040. gadam jau ir 642 miljoni cilvēku ar cukura diabētu. Tiek lēsts, ka Polijā diabēta slimnieku skaits pārsniedz 2 miljonus, taču, iespējams, tajā būtu jāiekļauj vēl miljons poļu, kuri nezina, ka viņiem ir diabēts.
Šādam pieaugumam ir daudz iemeslu - viens no tiem noteikti ir dzīvesveids: mums ir slikti ēšanas paradumi, mēs ierobežojam savas fiziskās aktivitātes līdz minimumam, mēs "nopelnām" lieko svaru un aptaukošanos, mēs smēķējam cigaretes, ļaunprātīgi izmantojam alkoholu ...
Ja ģimenē ir bijuši slimības gadījumi, automātiski palielinās risks, ka palielināsim cilvēku armiju ar "pārāk saldām asinīm". Ja kādam no jūsu ģimenes ir diagnosticēts diabēts, jums jābūt īpaši modram, jo jums var būt nosliece uz šo slimību.
Pārbaudiet, ko prof. Macijs Małecki, Polijas Diabēta biedrības priekšsēdētājs 2015. – 2019.
Satura rādītājs
- Veidi
- Simptomi
- Pētījumi
- Ārstēšana
- Komplikācijas
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Veidi
- 1. tipa cukura diabēts (no insulīna atkarīgs diabēts)
Tas ietekmē 15-20 procentus diabēta slimnieku, to izraisa aizkuņģa dziedzera beta šūnu iznīcināšana, kas ir atbildīga par insulīna ražošanu un sekrēciju; 1. tipa cukura diabēts visbiežāk sastopams bērniem un jauniešiem, kā arī bērniem; to nevar novērst, un vienīgais diabēta ārstēšanas veids ir insulīna ievadīšana, diēta un aktīvs dzīvesveids (vingrošana).
- LADA tipa diabēts (latents autoimūns diabēts pieaugušajiem)
Tas ir novēlota autoimūna cukura diabēta parādīšanās pieaugušajiem un ietilpst 1. tipa diabēta definīcijā; LADA tipa cukura diabēts skar 5-10% cilvēku ar cukura diabētu, kas diagnosticēts pēc 35 gadu vecuma; lai to diagnosticētu, ir jāidentificē 1. tipa diabētam raksturīgo autoantivielu klātbūtne, īpaši anti-GAD.
- Monogēns diabēts
Monogēnisks diabēts veido 1-2 procentus no visiem diabēta gadījumiem; tas rodas vienas mutācijas rezultātā, tāpēc tā galīgā diagnoze ir atkarīga no ģenētiskās pārbaudes; visizplatītākās monogēnā diabēta formas ir Jauno diabēta brieduma iestāšanās (MODY), mitohondriju diabēts un jaundzimušo diabēts, no kuriem lielākā daļa ir saistīta ar insulīna sekrēcijas defektu.
- 2. tipa cukura diabēts (insulīnneatkarīgs diabēts)
Tas ir diabēts, kas visbiežāk skar gados vecākus cilvēkus, un paaugstināta glikozes līmeņa asinīs cēlonis ir nevis insulīna trūkums, bet gan tā nepareiza darbība organismā (rezistence pret insulīnu). 2. tipa cukura diabētu visbiežāk pavada aptaukošanās - apmēram 80-85 procenti no visiem pacientiem cieš no tā, kā arī arteriālo hipertensiju. 2. tipa cukura diabēta ārstēšana ir balstīta uz atbilstošas diētas, fiziskās slodzes un perorālo pretdiabēta līdzekļu lietošanu, lai gan daži pacienti laika gaitā pāriet uz insulīnu.
- Gestācijas diabēts
Tieši diabēts tiek diagnosticēts grūtniecības laikā un izzūd pēc bērna piedzimšanas. Sievietēm ar gestācijas diabētu nākotnē ir lielāks diabēta attīstības risks nekā sievietēm bez šīs komplikācijas. Šīs diabēta formas ārstēšana jāveic tikai specializētos ginekoloģiskos un diabēta centros.
- Sekundārs cukura diabēts (3. tipa cukura diabēts)
Šī diabēta grupa ir aptuveni 2-3% no visiem diabēta veidiem Eiropā un Ziemeļamerikā. Šai formai raksturīgi citi traucējumi vai sindromi, kas pastāv līdzās diabētam. Visizplatītākie sekundārā diabēta cēloņi ir:
- dažas zāles, ko lieto sirds un asinsvadu slimībās (tiazīdi vai citi diurētiskie līdzekļi, īpaši kombinācijā ar beta blokatoriem, steroīdiem un citiem)
- dažas endokrīno dziedzeru slimības (endokrinopātijas) - Kušinga slimība un Kušinga sindroms, akromegālija, hipertireoze, feohromocitoma, glikagonu izdalošs audzējs
- ģenētiski noteiktas vielmaiņas slimības - hemohromatoze
- aizkuņģa dziedzera slimības - hronisks pankreatīts, aizkuņģa dziedzera vēzis, stāvoklis pēc pankreatektomijas (aizkuņģa dziedzera ķirurģiska noņemšana)
Sekundārais diabēts ietver arī cukura diabētu nepietiekama un nepareiza uztura dēļ - tas notiek galvenokārt Āzijas, Āfrikas un Dienvidamerikas tropu pamatiedzīvotāju vidū, kur bieži ir nepietiekams uzturs un bads.
Simptomi
II tipa cukura diabēts (80-90% pacientu to slimo) sākumā var neizraisīt nekādus simptomus. Dažreiz tie parādās tikai pēc dažiem gadiem, tāpēc ir vērts uzraudzīt ķermeņa reakcijas, lai pēc iespējas ātrāk pamanītu visus aizdomīgos simptomus.
Vissvarīgākais diabēta simptoms ir paaugstināts glikozes līmenis asinīs, bet diemžēl tas nav redzams ar neapbruņotu aci.
Ja jums nav ieraduma regulāri veikt šo pārbaudi, jums ir jāuztur modrība un jāuzmanās no šādiem simptomiem. Neatkarīgi no diabēta veida (tā veidi ir aplūkoti turpmāk), simptomi ir diezgan līdzīgi un parasti tiek grupēti atkarībā no tā, vai ir vai nav insulīnatkarīgā diabēta.
I tipa diabēta simptomi (atkarīgs no insulīna)
- lielas slāpes
- bieža urinēšana
- laba apetīte un svara zudums
- vispārējs vājums
- miegainība
- neskaidra vai dubulta redze
Ja pamanāt šādus simptomus sevī vai tuviniekā, ziniet, ka pēc iespējas ātrāk nepieciešama medicīniska konsultācija un galvenokārt jāpārbauda cukura līmenis asinīs.
Kad ārsta pasūtītie testi parāda, ka jums ir pārmērīgs cukura līmenis asinīs, nākamajam solim vajadzētu būt diabēta klīnikas apmeklējumam.
Ir taisnība, ka diabēts ir slimība, kuru nevar izārstēt, taču to var ļoti efektīvi kontrolēt, lai novērstu nopietnas komplikācijas.
Nosacījums tomēr ir regulāra glikēmijas kontrole (t.i., cukura saturs asinīs) un ārsta un diētas speciālista norādījumu ievērošana.
II tipa diabēta simptomi (nav atkarīgi no insulīna)
- augsta slāpes un bieža urinēšana (kaut arī ne tik stipra kā I tipa diabēta gadījumā)
- zaudēt svaru, neskatoties uz normālu apetīti un diētu
- neskaidra redze
- aizkaitināmība, apātija
- nogurums un miegainība
- viegli sasitumi un lēnāka brūču sadzīšana
- atkārtots dermatīts, gingivīts vai cistīts
- sausa āda
- ādas nieze
- tirpšana vai īslaicīga pēdu jutības zudums
- vīriešiem - erekcijas disfunkcija
- sievietēm - hronisks vaginīts
No kurienes rodas šie simptomi? Mūsu ķermeņa šūnām ir nepieciešama glikoze, kas to pārvērš enerģijā.
Ja insulīns palīdz, tajos var nokļūt glikoze. Dažreiz aizkuņģa dziedzeris tomēr ražo pārāk maz šī hormona, vai arī šūnas nevēlas ar to atvērt glikozi un sāk "badoties".
Tad ķermenis, aizsargājot sevi no nepietiekama uztura, aktivizē mehānismus, kas palielina apetīti.
Diemžēl, pat ja mēs ēdam daudz un bieži, glikoze no pārtikas neiekļūst šūnās. Viņi turpinās badoties.
Šajā situācijā, pirmkārt, ķermenis sāks izlietot tauku krājumus, un mēs būsim tievi, neskatoties uz vilka apetīti, otrkārt, ķermenis centīsies pēc iespējas ātrāk izvadīt lieko glikozi ar urīnu.
Bet vispirms viņam tas ir jāizšķīdina un līdz ar to palielinās slāpes. Un jo vairāk dzeram, jo vairāk ejam uz tualeti. Mēs atbrīvojamies no šķidrumiem, tāpēc ķermenis pieprasa to papildināšanu. Un aplis ir pabeigts.
Pētījumi
Cukura diabēta diagnoze ir balstīta uz hiperglikēmijas simptomu klātbūtni kombinācijā ar nejaušu glikozes koncentrāciju (kas nenotiek no rīta un tukšā dūšā), kas nav zemāka par 200 mg / dl (11,1 mmol / L), vai glikozes līmeni asinīs tukšā dūšā vismaz 126 mg / dL (konstatēts divreiz) ( 7 mmol / l) vai glikozes līmenis asinīs glikozes slodzes testa otrajā stundā ir vismaz 200 mg / dl (11,1 mmol / l).
- Perorālais glikozes slodzes tests (cukura līkne) - kas tas ir?
Glikozilētā hemoglobīna noteikšana nav diabēta diagnostikas pārbaude, taču to var izmantot kā skrīninga testu glikozes līmeņa asinīs dubultā tukšā dūšā mērīšanai.
Glikozilētā hemoglobīna tests ļauj noteikt vidējo glikozes līmeni (cukura līmeni) pēdējo 100 dienu laikā.
Rezultāti parāda ne tikai to, vai īstenotā ārstēšana ir efektīva, bet arī to, vai pacients ievēroja medicīniskās rekomendācijas.
- HbA1c glikozētais hemoglobīns: normāls hemoglobīna rezultāts
Ārstēšana
Diabēta ārstēšana ir ne tikai cukura līmeņa normalizēšana asinīs, bet arī komplikāciju novēršana.
1. tipa cukura diabēta gadījumā ārstēšanas pamats ir insulīns - tiek izmantots vidējas darbības cilvēka insulīns vai ilgstošas darbības insulīna analogi. Uzturot pareizu glikēmiju, pacienta paškontrole ir pamats - atkārtota cukura līmeņa mērīšana asinīs, regulāra insulīna uzņemšana, pareizā fiziskās slodzes deva un veselīgs, sabalansēts uzturs.
2. tipa cukura diabēta ārstēšanai jābūt daudzpusīgai, pacienta izglītībai un iesaistei ārstēšanas procesā ir liela nozīme - speciālisti uzsver lielo atbildību, kas gulstas uz diabēta pedagogu pleciem.
- Diabēta pedagogs Nacionālajā veselības fondā
Tas ir tāpēc, ka nav iespējams apmierinoši kontrolēt glikēmiju, nemainot dzīvesveidu - uzturā jāievēro veselīgas ēšanas principi, un vingrinājumu deva jāpielāgo pacienta spējām.
Pirmās līnijas zāles 2. tipa cukura diabēta gadījumā ir metformīns, kas samazina rezistenci pret insulīnu. Ja tā lietošana nedod gaidītos rezultātus, ieteicams rīkoties šādi:
- sulfonilurīnvielas atvasinājumi - Polijā sastāvā ir trīs zāles: gliklazīds, glimepirīds un glipizīds
- akarboze
- inkretīna zāles
- SGLT2 inhibitori - tā sauktie floosīns vai gliflozīns; dapagliflozīns, kanagliflozīns
- tiazolidinediona atvasinājumi - tā sauktie glitazoni - pioglitazons ir vienīgais pieejamais medikaments no tiazolidīndiona atvasinājumu grupas
Ja tie nesamazina glikozes līmeni asinīs, tiek ievadīts insulīns.
SvarīgsDažreiz glikozes līmenis asinīs un urīnā ir ļoti augsts. Ja mēs par to nezinām un laikus nereaģējam, t.s. ketona ķermeņi (beta-hidroksibutirīnskābe, acetoetiķskābe un acetons), kas paskābina ķermeni.
Tas noved pie ketoacidozes, kas var izraisīt dzīvībai bīstamu komu. Acidozi cita starpā pierāda diabēta slimnieku izelpotā gaisa smarža - tā atgādina skābo ābolu smaržu.
Izmēģini
Autors: Time S.A
Cukura diabēta diēta nenozīmē upuri! Izmantojiet JeszCoLubisz priekšrocības - novatorisku Veselības ceļveža uztura sistēmu. Izbaudiet individuāli pielāgotu plānu un pastāvīgu diētas speciālista aprūpi. Ēdiet to, kas jums patīk, palīdziet ķermenim saslimt, izskatieties un jūties labāk.
Uzzināt vairākIeteicamais raksts:
1. tipa cukura diabēta vakcīna var apturēt slimības progresēšanuKomplikācijas
Pareiza diabēta ārstēšana ir svarīga arī tāpēc, ka nekontrolēts cukura diabēts rada daudzu komplikāciju risku, kas var būt gan agri (akūti), kas rodas cukura līmeņa svārstību dēļ asinīs, gan vēlīni (hroniski), ko izraisa paaugstināts cukura līmenis asinīs. cukura daudzus gadus.
Agrīnas (akūtas) diabēta komplikācijas:
- ketoacidoze
- pienskābes acidoze
- hipoglikēmija
- hiperglikēmija
- hiperglikēmiskais-hiperosmolārais sindroms
Akūtas diabēta komplikācijas, ja tās tiek ārstētas pareizi un ātri, neizraisa neatgriezeniskus bojājumus, bet, ja tās netiek laikus novērstas, tās var izraisīt diabētisko komu un pat nāvi.
Vēlīnas (hroniskas) diabēta komplikācijas:
- diabētiskā retinopātija (acu bojājumi)
- diabētiskā neiropātija (nervu bojājumi)
- diabētiskā nefropātija (nieru slimība)
- sirds slimības
- insults
- diabētiskā pēda
Novēlotas vai hroniskas diabēta komplikācijas ir ilgstoša paaugstināta cukura līmeņa asinīs rezultāts.
Tā rezultātā tiek bojāti asinsvadi - gan mazi (mikroangiopātija), gan lieli (makroangiopātija).
Gadās, ka hroniskas diabēta komplikācijas parādās ātrāk nekā pati slimība - tas ir tāpēc, ka lielākā daļa no mums pārāk bieži neveic pamata cukura līmeņa pārbaudes asinīs.
Mēs iesakām e-ceļvedi
Autors: Preses materiāli
Ceļvedī jūs uzzināsiet:
- kas ir diabēts
- kādas briesmas tas rada, ja to atstāj novārtā
- kāpēc jums vajadzētu izvairīties no pārtikas produktiem ar augstu glikēmisko indeksu
Ieteicamais raksts:
Slēpts diabēts ir bīstams. Kā to atpazīt?
