Definīcija
Goiter ir vairogdziedzera tilpuma palielināšanās. Vairogdziedzeris ir tauriņa formas endokrīnais dziedzeris, kas atrodas kakla priekšējā daļā, kas nodrošina vairogdziedzera hormonu sekrēciju. Šiem hormoniem organismā ir regulējoša loma, it īpaši augšanas un metabolisma aktivizēšanas līmenī. Jods (mikroelements) ir nepieciešams vairogdziedzera hormonu sintēzei. Tas nonāk organismā caur pārtiku (jūras sāls sastāvā ir jods).
Šīs hipertrofijas parādīšanās cēloņi ir dažādi. Gētera iemesls var būt vairogdziedzera hormonu sintēzes nelīdzsvarotība, joda deficīts vai dziedzera stāvoklis (tiroidīts, Bolovas slimība ...).
Simptomi
Goiter klātbūtne ir redzama jau progresējošos posmos. Tas ir novērojams un viegli identificējams.
Pirmais simptoms būs kakla apakšējās daļas pietūkums. Šis pietūkums var izraisīt kaimiņu orgānu saspiešanu:
- elpas trūkums
- apgrūtināta rīšana (disfāgija);
- balss traucējumi ...
Diagnoze
Diagnozes pamatā ir kakla novērošana un palpēšana. Tad ārsts izrakstīs papildu pārbaudes, lai apstiprinātu goiteru un izmeklētu cēloņus.
Tiks veikta scintigrāfija un vairogdziedzera ultraskaņa. Ieteicams arī veikt asins analīzes ar vairogdziedzera hormonu noteikšanu (kas atklāj hormonu deficītu vai pārmērīgu ražošanu). Tiks meklētas arī antivielas asinīs, kas var izraisīt autoimūnu slimību.
Ārstēšana
Ārstēšana būs atkarīga no goitre cēloņa, un to var veidot:
- joda ievadīšana, lai mazinātu deficītu un tādējādi atkārtoti aktivizētu hormonu sintēzi, ja iemesls ir jodēts deficīts;
- ārstēšana ar antitireoīdiem pārmērīgas sekrēcijas gadījumā;
- dažreiz radikālāka ārstēšana, izmantojot radioaktīvo jodu, lai iznīcinātu hipersekrējošā dziedzera daļu.
- daļēja vai pilnīga vairogdziedzera ablācija (tiroidektomija) dažos hipertireozes gadījumos;
- aizvietojošā terapija (sintētiskie hormoni) vairogdziedzera hormonu sintēzes defektu gadījumā.
Profilakse
Iespējama profilakse tikai no deficīta izcelsmes goitre: jānodrošina pietiekama joda uzņemšana.
