Proteinūrija izpaužas ar olbaltumvielu klātbūtni urīnā. Tā kā proteīnūrija nedod skaidrus simptomus, to var diagnosticēt periodisku testu laikā vai tad, ja organismā ir skaidrs olbaltumvielu deficīts. Trūkuma signāli atšķiras un ir atkarīgi no olbaltumvielām, kas parādās urīnā.
Proteīnūrija (proteinūrija, nefrotiskais sindroms) ir olbaltumvielu klātbūtne urīnā, ko izraisa fizioloģiski cēloņi, piemēram, palielināta fiziskā piepūle (fizioloģiskā proteīnūrija) vai patoloģiski cēloņi (patoloģiska proteīnūrija), piemēram, nopietnas nieru slimības. Organisms dabiski izdala tādus proteīnus kā: albumīns, globulīni, Tamm-Horsfall proteīns (uromodulīns), kappa un lambda imūnglobulīna gaismas ķēdes, proksimālās cauruļveida suku robežu antigēni, sekrēcijas IgA un urokināze. Veselīga cilvēka urīnā dienā var būt līdz 150 mg šo olbaltumvielu (pusaudža vecumā līdz 300 mg). Veselas personas urīnā nedrīkst būt olbaltumvielas, tāpēc uz urīna analīzes izdrukas olbaltumvielu pozīcijai jābūt nullei.
Proteīnūrijas veidi
- funkcionāls - ko izraisa pārspriegums, sirds mazspēja, glomerulu bojājumi, apsaldējumi, drudzis
Putu urīnu var redzēt ar proteīnūriju.
- ortostatisks - rodas pēc ilgstošas stāvēšanas stāvus stāvoklī
- cauruļveida - ko izraisa olbaltumvielu reabsorbcijas trūkums un nieru kanāliņu bojājumi
- glomerulārs - parādās glomerulu slimībās
- mikroalbuminūrija - nieru slimības sākuma stadijā
- no pārslodzes - ar sistēmisku slimību un palielinātu zemas molekulmasas olbaltumvielu daudzumu plazmā.
Vācot urīna paraugus, īpaši sievietēm, atcerieties, ka tikai vidējās plūsmas urīnam jāiet uz paraugu ņemšanas ierīci (pirmajai plūsmai jāiet uz tualeti). Pretējā gadījumā pētījums var tikt traucēts.Sievietēm nevajadzētu urinēt izmeklēšanai perimenstruālā periodā, jo sarkano asins šūnu klātbūtne padara neiespējamu sedimentu pārbaudi.
Proteīnūrija: diagnoze
Lai diagnosticētu proteīnūriju, jāveic ikdienas urīna savākšana un tā vispārēja pārbaude. Atklājot noteiktu olbaltumvielu veidu, ārsts izraksta atbilstošu ārstēšanu.
Proteinūrija izpaužas ar ievērojamu olbaltumvielu zudumu, kas no asinīm nonāk urīnā un izdalās no organisma.
Jums ir jāapmeklē speciālists, t.i., nefrologs, kad tiek konstatēts glomerulārās filtrācijas spējas (eGFR) samazinājums par vairāk nekā 5 ml / min gadā vai vairāk nekā 10 ml / min 5 gados vai ja olbaltumvielu / kreatinīna attiecība ir augstāka vairāk nekā 100 ml / mmol vai hematūrijas gadījumā - 50 ml / mmol.
Ir absolūti nepieciešams vērsties pie speciālista ārstēšanas arī hroniskas nieru slimības gadījumā, ja ir 4. vai 5. pakāpe. Ir arī vērts atcerēties, ka proteīnūrija var būt ne tikai pilnīgi neatkarīga slimība, bet arī nefrotiskā sindroma vai neretiskā sindroma simptoms.
Mēs varam sevi aizsargāt pret proteīnūriju. Galvenokārt ieteicams:
- saglabājot veselīgu ķermeņa svaru
- atmest smēķēšanu (ja kāds smēķē)
- pareizi noregulēta fiziskā piepūle
- cilvēki ar cukura diabētu - precīzāka glikozes līmeņa kontrole.
Turklāt ir periodiskas pārbaudes un uzmanīgs paša ķermeņa novērošana.
