Anoreksija seniorā

Anoreksija ir saistīta ar to, ka jaunieši no tās cieš, taču ir iespējams, ka šī problēma var rasties arī noteikti vecāku vecuma grupu pārstāvjos. Gados vecāku cilvēku anoreksija ir diezgan īpaša problēma, jo tās cēloņi parasti ir atšķirīgi, tāpat kā ar to sirgstošo pacientu uzvedība. Arī anoreksijas ārstēšanā vecumdienās ir atšķirības.

Satura rādītājs:

1. Anoreksija gados vecākiem cilvēkiem - cēloņi
2. Anoreksija gados vecākiem cilvēkiem - simptomi
3. Anoreksija gados vecākiem cilvēkiem - iespējamās sekas
4. Anoreksija gados vecākiem cilvēkiem - ārstēšana

Anoreksija (anorexia nervosa) ir visizplatītākā starp daudzajiem dažādiem ēšanas traucējumu veidiem. Parasti šī problēma ir sastopama jauniem pacientiem - pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, un šī iemesla dēļ daži cilvēki pieņem, ka šāda veida ēšanas traucējumi nerodas cilvēkiem, kas vecāki par vecumu.

Šāda domāšana noteikti ir, bet tā noteikti ir nepareiza - patiesībā anoreksija var parādīties jebkurā vecumā. Iespējama arī anoreksija gados vecākiem cilvēkiem, taču šajā vecuma grupā to diemžēl bieži nenovērtē. Tas rada ārkārtīgi lielu risku cilvēkiem, kuri no tā cieš - anoreksijai šajā vecumā var būt nāvējošas sekas.

Anoreksija gados vecākiem cilvēkiem - cēloņi

Aplūkojot statistiku par anoreksijas izplatību gados vecākiem cilvēkiem, var būt pārsteidzoši, ka par to tiek runāts tik maz - saskaņā ar vienu no pieejamajiem datiem šī problēma var skart līdz pat ceturtdaļai visu eiropiešu, kas vecāki par 80 gadiem.

Tomēr šeit jāatzīmē, ka gados vecākiem pacientiem parasti ir divas dažādas anoreksijas formas: viena ir "tipiska" anoreksija, otra ir t.s. vecāka gadagājuma cilvēku anoreksija.

"Tipiska" anoreksija galvenokārt notiek gados vecākiem cilvēkiem, kuri agrāk ir cīnījušies ar šo problēmu. Tas notiek tā, ka agrākajos dzīves gados cilvēks cieta no anoreksijas, kuru - pateicoties atbilstošai ārstēšanai - viņam izdevās pārvarēt.

Tāpat kā dažiem pacientiem izdodas neatgriezeniski pārvarēt savus ēšanas traucējumus, dažiem pacientiem diemžēl kādā brīdī var būt recidīvs - dažreiz šī recidīva nenotiek līdz pat dzīves kritumam.

Vecāka gadagājuma cilvēku anoreksija ir daudz izplatītāka anoreksijas forma gados vecākiem cilvēkiem. Senioru nosliece uz tā rašanos var būt dažādas izmaiņas viņu organismu darbībā, kas dabiski parādās ar vecumu. Diemžēl šo problēmu ir salīdzinoši daudz, un tās cita starpā ietver:

• ķermeņa pamatvajadzības samazināšana (kas automātiski samazina apetīti),
• palielinot leptīna daudzumu organismā (kā rezultātā, piemēram, palielinās tauku audu saturs organismā ar vecumu, ko izdala tajā esošās šūnas; leptīns nomāc apetīti, tāpēc tā pārmērīgais daudzums var veicināt anoreksiju gados vecākiem cilvēkiem ),
• palēnina peristaltiku gremošanas traktā (tas cita starpā atbalsta kaitinošus aizcietējumus, kas galu galā samazina vēlmi ēst),
• kuņģa disfunkcija (lēnāka kuņģa iztukšošanās var izraisīt biežu sāta sajūtu, kas vecāka gadagājuma cilvēkiem var izraisīt nevēlēšanos ēst),
• ožas un garšas sajūtas pasliktināšanās,
• psihiskas problēmas (piemēram, depresija, kur apetītes zudums ir viens no simptomiem, vai dažādi demences traucējumi),
• blakusparādību rašanās viņu medikamentu vecāka gadagājuma cilvēkiem (daži no tiem cita starpā izraisa caureju, aizcietējumus vai sliktu dūšu, kuru smagums var palielināties pēc ēdiena ēšanas, un tāpēc vecākais var būt ārkārtīgi nevēlams ēst kādu ēdienu).

Jāatzīmē arī, ka vecāka gadagājuma cilvēku iespējamais anoreksijas cēlonis ir dažādas slimības, no kurām viņi cieš. Dažādu neoplastisko slimību laikā dažkārt novēro ievērojamu apetītes samazināšanos, kas saistīta ar pārmērīgu svara zudumu, taču iepriekš minētās problēmas var parādīties arī noteiktu hronisku slimību gadījumā - to piemērs ir sirds mazspēja.

Iespējams arī anoreksijas psiholoģiskais pamats vecāka gadagājuma cilvēkiem. Gadās, ka vecāka gadagājuma cilvēks jūtas tuvinieku noraidīts vai viņu moka fakts, ka viņam ir daudz dažādu hronisku slimību, kuras nevar pilnībā izārstēt.

Šādos gadījumos anoreksija kaut kādā veidā ir metode, kā atgūt kontroles sajūtu pār savu dzīvi - tā parasti notiek zemapziņas līmenī un ir saistīta ar “varas” izjūtas attīstību pār tādu pamata dzīves procesu kā pārtikas ēšana.

Anoreksija gados vecākiem cilvēkiem - simptomi

Anoreksija gados vecākiem cilvēkiem patiesībā reti tiek saistīta ar pārliecību, ka jums ir pārmērīgs ķermeņa svars, un vēlmi sasniegt savu sapni, lai arī ārkārtīgi nepareizu, bet svars.

Tomēr vecuma anoreksijas laikā var būt daži citi raksturīgi simptomi, piemēram:

• ievērojams patērētā pārtikas daudzuma samazinājums (tas nav obligāti saistīts ar pārtikas kaloriju obsesīvi aprēķināšanu vai neveselīgu, kaloriju uzkodu izslēgšanu no ēdienkartes),
• sūdzības par dažādām gremošanas slimībām, kas rodas pēc ēšanas (piemēram, pastāvīga sāta sajūta, sāpes vēderā vai nenoteikts diskomforts, ko pacienti lokalizē kādā vēdera dobuma vietā),
• progresējošs svara zudums, kas pacientu neuztrauc un tāpēc nepalielina pārtikas patēriņu.

Anoreksija gados vecākiem cilvēkiem - iespējamās sekas

Iespējams, nav vajadzības nevienu pārliecināt, ka pārtika ir būtiska dzīvei. Dažiem pacientiem - bērniem, bet arī gados vecākiem cilvēkiem - pareiza uztura ir īpaši svarīga.

Vecāka gadagājuma organisms ir daudz jutīgāks pret uzturvielu trūkumu - ierobežojot patērētās pārtikas daudzumu, cita starpā osteoporozi, un tas var izraisīt ievērojamu imunitātes samazināšanos, kā rezultātā biežāk notiek dažādas infekcijas.

Anoreksijas sekas vecumdienās ir ūdens un elektrolītu vai skābju un sārmu līdzsvara traucējumi (kas ļoti īsā laikā var izraisīt, piemēram, nopietnus sirds ritma traucējumus), kā arī sarkopēnija vai vājuma sindroms.

Kopumā var rezumēt, ka gados vecāku cilvēku anoreksija ievērojami palielina viņu nāves risku - tieši šī iemesla dēļ un iepriekš minēto iespējamo risku dēļ vecāka gadagājuma cilvēku anoreksijai noteikti nepieciešama ārstēšana.

Anoreksija gados vecākiem cilvēkiem - ārstēšana

Tāpat kā senioriem, anoreksijas cēloņi un simptomi ir atšķirīgi nekā jauniešu anoreksijas gadījumā, gados vecāku cilvēku anoreksijas ārstēšana ir nedaudz atšķirīga. Šiem pacientiem primāro lomu spēlē mijiedarbība, kuras mērķis ir novērst ēšanas traucējumus veicinošos faktorus.

Šim nolūkam ir iespējams, piemēram, modificēt pacientam ieteicamo farmakoterapiju - dažreiz izrādās, ka pietiek ar vienu no daudzajiem pacienta lietotajiem medikamentiem nomainīt pret kādu citu preparātu, lai, piem.

Ir svarīgi optimāli ārstēt apstākļus, kas varētu būt saistīti ar apetītes samazināšanos, piemēram, depresiju un Alcheimera slimību.

Anoreksijas gadījumā vecumdienās nenovērtējams ir arī psiholoģiskais atbalsts un ietekme uz uzturu (tika minēts, ka gados vecākiem cilvēkiem ēstgribas pasliktināšanās var rasties viņu garšas vai smaržas pasliktināšanās dēļ. ka vecākais labprātāk tos patērēs).

Lasiet arī:

• Ēšanas traucējumi gados vecākiem cilvēkiem
• Veselīgs uzturs cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, dos jums enerģiju
• Diēta senioriem - ko vajadzētu ēst vecāka gadagājuma cilvēkiem

Avoti:

1. Landi F. et al.: Novecošanās anoreksija: riska faktori, sekas un potenciālie ārstēšanas veidi, barības vielas. 2016. gada februāris; 8 (2): 69, tiešsaistes piekļuve: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772033/
2. Zayed M., Garry JP, Geriatric Anorexia Nervosa, Amerikas Ģimenes medicīnas padomes žurnāls, 2017. gada septembris, 30 (5) 666-669, tiešsaistes piekļuve: https://www.jabfm.org/content/30/ 5/666
3. Wernio E. et al.: Anoreksija vecumdienās - epidemioloģija, cēloņi, sekas veselībai, Geriatria 2016; 10: 32-38, tiešsaistes piekļuve: http://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/09/Geriatria-2016_1_05.pdf

Par autoru

Priekšgala. Tomasz Nęcki Medicīnas fakultātes absolvents Poznaņas Medicīnas universitātē. Cienītājs Polijas jūrā (vēlams pastaigāties gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai viņi vienmēr klausītos un pavadītu tik daudz laika, cik vajadzīgs.

Lasiet vairāk šī autora rakstus