Androstenedions ir viens no dzimumhormoniem. Tas pieder pie androgēniem (steroīdu hormoniem), kurus abos dzimumos ražo virsnieru dziedzeri, turklāt vīriešu sēkliniekos un sieviešu olnīcās. Kāda ir androstenediona loma? Kādas ir indikācijas androstenediona līmeņa pārbaudei un kādi ir šī hormona standarti sievietēm un vīriešiem?
Satura rādītājs
- Kur ražo androstenedionu?
- Androstediona loma
- Androstediona koncentrācijas pārbaude - indikācijas
- Androstediona pārbaude - sagatavošana
- Androstediona eksāmens - kurss
- Androstenediona normas sievietēm un vīriešiem
- Palielināta androstenediona koncentrācija
- Pazemināta androstenediona koncentrācija
- Nenormāls androstenediona līmenis - ārstēšana
Androstenedions ir glikokortikoīdu hormons, kas pieder androgēnu, t.i., dzimumhormonu grupai, līdzīgs dehidroepiandrostenedionam (DHEA), dihidrotestosteronam (DHT) un testosteronam.
Gan androstenedionam, gan DHEA ir vājš bioloģiskais efekts. Tomēr perifēros audos tie tiek pārveidoti par spēcīgu androgēnu, kas ir testosterons, un tāpēc viņiem tiek teikts, ka tiem ir androgēna iedarbība.
Virsnieru androgēnu loma atšķiras atkarībā no dzimuma un ir kontrolēt normālu vīriešu un sieviešu seksuālo attīstību.
To koncentrācijas noteikšana asins serumā ir svarīga virsnieru hiperplāzijas, virsnieru dziedzeru neoplastisko slimību, kā arī sieviešu neauglības cēloņu diagnostikā.
Dzirdiet androstenediona lomu. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Kur ražo androstenedionu?
Hormonu izdala virsnieru garozas retikulārais slānis, kā arī olnīcas un sēklinieki. Androstenediona ražošanu virsnieru dziedzeros stimulē ACTH - adrenokortikotropais hormons, ko ražo un izdala cilvēka hipofīzes priekšējā daiva.
Androstediona loma
Sievietēm androstenedions un citi virsnieru androgēni galvenokārt ir atbildīgi par kaunuma un paduses matu parādīšanos.
No otras puses, vīriešiem zinātnieki pieļauj, ka virsnieru androgēniem ir nozīme tikai vīriešu dzimumorgānu attīstības sākumposmā un ka testosterons, kas sēkliniekos tiek ražots daudz lielākā daudzumā, vēlāk uzņemas androgēnu lomu.
Testosterons ir svarīgs hormons, kas cita starpā ir atbildīgs par dzimuma noteikšanu cilvēka augļa dzīvē, vīriešu dzimuma īpašību attīstību, kā arī libido līmeni un cilvēka dzimumtieksmi.
Androstediona koncentrācijas pārbaude - indikācijas
Androstenediona koncentrācijas noteikšanu visbiežāk lieto virsnieru slimību diagnostikā, piemēram:
- Iedzimta virsnieru hiperplāzija (CAH)
- virilizējošs audzējs
- Kušinga slimība
- vēzis
Pats laboratorijas testa rezultāts tomēr nepieļauj tik nopietnu diagnozi, jums jāapmeklē ārsts, lai pagarinātu diagnozi ar atbilstošiem papildu laboratorijas testiem un attēlu diagnostiku.
Ārstam jāpasūta noteikt androstenediona un citu androgēnu līmeni sievietēm ar vīrieša terciārajām dzimuma pazīmēm, t.i., virilizāciju. Galvenie šī stāvokļa simptomi ir:
- pārmērīgi mati vīriešiem raksturīgās vietās (bārda, ūsas, krūtis, augšstilbu iekšējās daļas)
- piena dziedzeru samazināšanās
- klitora paplašināšanās
- nolaižot balsi
- palielinot muskuļu masu
- traucējošo pūtītes rašanās
- vīriešu baldness
- menstruālā cikla traucējumi
Androstenediona koncentrācijas pārbaude var būt svarīga sieviešu hormonālo traucējumu un neauglības cēloņu diagnostikā.
Paaugstinātu hormonu līmeni var novērot tādās slimībās kā:
- Policistisks olnīcu sindroms (PCOS)
- daži olnīcu un sēklinieku vēži.
Androstediona pārbaude - sagatavošana
Androstenediona koncentrācija serumā jāpārbauda nedēļu pirms vai nedēļu pēc gaidāmajām menstruācijām.
Ja pārbaude tiek veikta steidzamu iemeslu dēļ, pacientam jāinformē medmāsa, kas savāc asins paraugu, kurā menstruālā cikla dienā tas ir tagad, jo tas vēlāk ietekmēs rezultāta interpretāciju.
Lai ticami novērtētu hormonu līmeni asinīs, pacientam nav jāgaida, bet viņam dažas dienas pirms testa jāizvairās no intensīvas fiziskās slodzes.
Ir vērts pieminēt, ka androstenediona sekrēcijas līmenis seko diennakts ritmam (tas paaugstinās no rīta, tas ir viszemākais naktī), tāpēc jums jāziņo par testu no rīta, vēlams no 7:00 līdz 10:00 no rīta.
Androstenediona koncentrācijas noteikšana jāveic kopā ar citu dzimumhormonu līmeņa novērtēšanu, piem. testosterons, dehidroepiandrostenedions un progesterons.
Androstediona eksāmens - kurss
Androstenediona koncentrāciju nosaka venozo asiņu serumā.
Pēc ādas dezinficēšanas elkoņa dobuma zonā no elkoņa kaula vēnas ar sterilu vienreizēju adatu tiek savāktas venozās asinis.
Pēc adatas noņemšanas vismaz 10 minūtes nospiediet injekcijas vietu ar sterilu marli un nepaceļiet augšējo ekstremitāšu uz augšu, tas novērsīs neizskatīgu zilumu rašanos.
Androstenediona, DHEA, DHEA-S koncentrāciju asinīs nosaka medicīnas laboratorijās ar radioimmunoloģiskām (RIA) vai imunoenzimātiskām (ELISA) metodēm, un jums jāgaida dažas darba dienas, lai iegūtu rezultātus.
Katra no šiem hormoniem testēšanas izmaksas ir līdzīgas un atkarībā no laboratorijas ir aptuveni PLN 50.
Androstenediona normas sievietēm un vīriešiem
| SIEVIETES | VĪRIEŠI | |
| DHEA | 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl) | 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl) |
| DHEA-S | 2-10 mokromols / l (75-370 mikrog / dl) | 3–12 mikromoli / l (110–470 mikrog / dl) |
| androstenedions | 1,4–9,4 nmol / l (40–270 ng / dl) | 2,8–9,8 nmol / l (80–280 ng / dl) |
Palielināta androstenediona koncentrācija
Ļoti augsta androstenediona, DHEA un DHEA-S koncentrācija, kas atklāta laboratorijas testos, atkarībā no testējamā pacienta dzimuma un vecuma, cita starpā var norādīt:
- Policistisks olnīcu sindroms (PCOS)
- virsnieru vēzis
- virilizējošs virsnieru dziedzeru audzējs
- iedzimta virsnieru hiperplāzija.
Rezultāti jāuzrāda nosūtītājam ārstam, kurš izlems par turpmākas diagnostikas nepieciešamību un iespējamu tās pagarināšanu ar attēlveidošanas testiem, piemēram, ultraskaņas izmeklējumiem (USG), datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).
Sievietēm pārmērīga androstenediona un citu virsnieru hormonu sekrēcija var izraisīt virilizāciju un hirsutismu (vīriešu hirsutisms krūtīs, sejā, vēderā, augšstilbu iekšpusē).
Zēniem pārāk augsta androgēno hormonu koncentrācija (ko izraisa, piemēram, virsnieru garozas audzējs) izraisa iespējamu priekšlaicīgu dzimumnobriešanu ar pārmērīgu vīriešu seksuālo īpašību pārmērīgu attīstību.
Fizioloģiski palielinās androstenediona koncentrācija:
- rīts
- intensīvas fiziskas slodzes laikā
- menstruālā cikla laikā (Graafa folikuls ražo androstenedionu)
- grūtniecības laikā
Pazemināta androstenediona koncentrācija
Samazinātu androstenediona koncentrāciju var novērot cilvēkiem, kuri cieš no virsnieru mazspējas, endokrīnām slimībām, kas saistītas ar olnīcu funkcijas izzušanu, vai hematoloģiskām slimībām, piemēram, sirpjveida šūnu anēmiju.
Nenormāls androstenediona līmenis - ārstēšana
Jāatceras, ka jāārstē pacients, nevis laboratorijas testa rezultāts, tāpēc, atklājot tikai paaugstinātu vai pazeminātu androstenediona līmeni asinīs, nav pamats uzsākt nekādu ārstēšanu.
Tikai pēc rūpīgas pacienta pārbaudes, pārbaudes rezultātu pārbaudes, jebkādu papildu laboratorijas testu un attēlveidošanas testu pasūtīšanas ārsts var noteikt diagnozi un piedāvāt pacientam ārstēšanu, kas parasti sastāv no pamata slimības ārstēšanas.
