Moli: pēc atvaļinājuma dermatologs pārbauda dzimumzīmes un ādas bojājumus

Katram no mums uz ādas ir pigmentēti plankumi, kurus parasti sauc par molu. Tie atšķiras pēc izmēra, formas un krāsas. Lielākā daļa ir nekaitīgas. Tomēr daži dzimumzīmes var pārvērsties par melanomu - ādas vēzi. Tāpēc kurmi reizi gadā jāpārbauda dermatologam.

Iedegusi āda izskatās jauka, tumšāks ķermenis šķiet plānāks. Bet vēl svarīgāk ir tas, ka saules gaismas ietekmē veidojas pat 90 procenti. D vitamīns, kas nepieciešams mūsu ķermenim visas dienas garumā. To lieto kaulu, nervu, muskuļu un imūnsistēma. Ne tikai tas, ka pētījumi apstiprina, ka bieža, bet mērena saules gaismas iedarbība samazina 2. tipa diabēta, multiplās sklerozes un dažu vēža veidu attīstības risku. No otras puses, mēs pastāvīgi dzirdam par pieaugošo melanomas gadījumu skaitu, kuru attīstību provocē saules apdegumi. Par dzimumzīmju kontroli mēs runājam ar dermatologu, MD Magdalēnu Čiupiņsku - Varšavas Kosmētikas un veselības aprūpes akadēmijas profesori un SZPZLO Warszawa Wola dermatoloģijas koordinatori.

Lasiet arī: Kā samazināt melanomas attīstības risku? [INTERVIJA ar prof. Pjotrs Rutks ... Sejas iedegums. Kā sauļoties sejā saulē un izmantojot sauļošanās līdzekli? Neliels mols - liela problēma, par kādām izmaiņām uz ādas mums vajadzētu uztraukties

Kā tas ir? Saule ir kaitīgāka vai palīdz?

Magdalena Ciupińska, MD, PhD: Nav skaidras atbildes, jo tā palīdz un kaitē. Kaut arī es pats izvairos no saules un valkāju blūzes ar garām piedurknēm pat vasarā, es nenosodu cilvēkus, kuri vēlas, lai viņu āda kļūst olīvu. Jebkurā gadījumā saule ir lielisks līdzeklis pret dažām ādas slimībām, piemēram, psoriāzi, atopisko dermatītu. Ieteicams izmantot sauli ar mēru. Problēma sākas tad, kad mēs tam tērējam pārāk ilgi.
Katru gadu Lielbritānijā tiek diagnosticēti vairāk nekā 3,5 tūkstoši. jauni ādas vēža gadījumi. Bet šie skaitļi neatspoguļo patieso epidemioloģisko situāciju. Gadījumu skaits var būt pat 10 000. gadā, vienkārši ne visi pacienti vēršas pie ārsta. Ar mums ir līdzīgi.

Kam vairāk draud saule?

M.C .: Cilvēkiem ar daudziem pigmentētiem plankumiem, kurus parasti sauc par molu, vajadzētu būt mazāk saulē. Katram no mums tie ir. Tie atšķiras pēc izmēra, formas un krāsas. Viņi ir no dzimšanas vai parādās ar vecumu. Lielākā daļa dzimumzīmju ir nekaitīgas, taču neliela daļa no tām, nonākot saules gaismā, var pārvērsties par bīstamu ādas vēzi - melanomu.

Runājot par to tagad, pēc svētkiem, vai nav "pēc vakariņām sinepes"?

M.C .: Nē. Tieši pēc svētkiem mums vajadzētu pievērst lielāku uzmanību savai ādai. Jūs ne tikai pierakstāties pie mitrinoša kosmetologa, bet arī apmeklējat dermatologu, lai apskatītu visus dzimumzīmes un novērtētu, kuri no tiem ir droši un kuri prasa lielāku pārbaudi vai noņemšanu.

Kā jūs atpazīstat ādas vēzi?

Kas īsti ir dzimumzīmes?

M. C.: Vienkārši sakot, tie ir ādas struktūras pārkāpumi. Tas ir ādas defekts, kas kodēts gēnos. Tas rodas dzemdē. Tas var būt redzams dzimšanas brīdī vai parādīties pēc daudziem gadiem. Dzimumzīmes parādās gandrīz katrā ķermeņa daļā. Tās var rasties no epidermas (piemēram, seborejas kārpas), asins un limfas traukiem (hemangiomas ādas līmenī vai izliektas, parasti zilgani sarkanas) un visbeidzot no ādas pigmenta šūnām vai no saistaudiem (fibromām). Parasti nevus var iedalīt melanocītiskos (pigmentētos) un šūnu. Pirmie ir parādā savu vārdu melanocītu šūnām, kas ražo tumšo pigmentu melanīnu. No otras puses, pēdējais var būt ādas krāsas, brūns vai pat melns. To virsma var būt gluda vai izliekta, mataina.

Ko darīt, ja izmaiņas ādā parādījās tikai pēc atgriešanās no atvaļinājuma?

M.C .: Dermatologam ir vērts parādīt visu, kas parādās uz ādas un kas mūs uztrauc. Nevēlamus svētku suvenīrus visbiežāk atved cilvēki ar gaišu ādu, gaišiem vai sarkaniem matiem, zilām acīm, kā arī vecāka gadagājuma cilvēki. Parasti tie ir ādas pigmentācijas traucējumi, t.i., vasaras raibumi, hloazma. Vasaras raibumi ir sīkas krāsas izmaiņas uz atklātām ādas daļām, kuras bērniem un jauniešiem ir visbiežāk. Vasarā to ir vairāk, ziemā, kad ir mazāk saules, tie izbalē. Vasaras raibumi ir mūsu iedzimta iezīme. Tie ir brūni, mazi, neizstājas virs ādas virsmas. Pēc konsultēšanās ar ārstu ar tām var tikt galā, izmantojot pīlinga un krāsas izmaiņas ziedes. Hloazma bieži ir liela plankumaina, brūngana krāsas maiņa, kas redzama uz sejas, dažreiz uz kakla līnijas, apakšdelmiem un kakla. Tās rodas pēc ātras sauļošanās cilvēkiem ar hormonāliem traucējumiem (vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeri), grūtniecēm, kurām neregulāras menstruācijas, menopauzes periodā. Viņi pāriet paši vai pēc pamata slimības izārstēšanas. Jūs varat mēģināt izmantot krāsas ziedes kā vasaras raibumu ārstēšanai.

Dažreiz pēc saules apdegumiem parādās tumši vai balti plankumi. Vai tās pazudīs?

M.C .:: Parasti tie pazūd pēc dažiem mēnešiem. Tomēr jāatceras, ka traipi, kas izveidojušies pēc kārtējās intensīvās sauļošanās (arī solārijā), būs arvien izteiktāki, vēl lielāki. Ir arī ādas bojājumi, kas parādās kā mijiedarbība starp medikamentiem un sauli.
Asinszāle var izraisīt šādas problēmas, bet arī augu izcelsmes zāles aknām, kas veicina gremošanu, novērš aizcietējumus, kā arī dažas zāles augsta asinsspiediena, depresijas un epilepsijas ārstēšanai. No šīm izmaiņām ir grūti atbrīvoties, taču tās nav bīstamas jūsu veselībai.

To nevar teikt par pigmentētiem bojājumiem. Kurš no viņiem var kļūt nenotverams?

M. C.: Patiešām, zīmes pēc pārmērīgas saules iedarbības, kairinājuma ar smiltīm pludmalē, mitriem tērpiem vai sporta laikā (piemēram, ādas kairinājums, nirot hidrotērpus, deltaplāna zirglietas utt.) Var mainīt to raksturu. Nevus mehānisks kairinājums veicina to neoplastisko pārveidošanos.

Kas mums jāuztraucas par dzimumzīmju parādīšanos?

M.C .: Visas izmaiņas to izskatā. Ja dzimumzīme kļūst lielāka, niez, nolobās, tai ir cita forma vai krāsa, dažreiz tā asiņo, mums nevajadzētu aizkavēt ārsta apmeklējumu.Regulāri jāapmeklē dermatologs cilvēkiem ar gaišu ādu un gaišiem vai sarkaniem matiem, tiem, kas agrāk ir apdeguši saulē, kā arī cilvēkiem ar ģimenes anamnēzē melanomu.

Vai jūs pats varat diagnosticēt melanomu?

M.C .: Labāk ārstam. Bet ir vērts zināt, ka drošs pigmentēts nevus nepārprotami atšķiras no melanomas. Tas ir simetrisks, tam ir skaidras, vienmērīgas malas, lai gan ne vienmēr to krāsa ir vienmērīga. To neaptver rozā oreols, kas norāda uz iekaisumu. Tas vienmēr ir vienāda izmēra un noteikti dažu mēnešu laikā būtiski neaug. Tāpat nenotiek, ka tas niez, asiņo vai izplūst no tā. Melanoma gluži pretēji. Tam ir neregulāra forma un neviendabīga struktūra ar skaidri redzamiem gabaliņiem. Atsevišķām tā daļām var būt arī ievērojami atšķirīga krāsa. Tas arī parasti ir lielāks par parasto kurmi un aug diezgan ātri. Bieži vien āda ap šādu bojājumu ir ļoti niezoša, dažreiz parādās asiņu pilieni vai bezkrāsains šķidrums. Kad bojājums kļūst lielāks, ap to parādās zilgani sarkans, nedaudz pacelts iekaisuma loks.

Vissvarīgākais dzimumzīmju veida novērtēšanas tests ir dermatoskopija ...

M.C .: Dermatoskopiskā izmeklēšana patiešām ir ārkārtīgi noderīga. Ārstu rīcībā ir rokas dermatoskopi, bet arī datoru. Lai arī otrā metode ir daudz dārgāka, tomēr tā ir ļoti precīza un objektīva. Ierīce ļauj arī saglabāt pacienta datus un veikt salīdzinošus testus. Pārbaudes laikā ārsts novērtē bojājuma asimetriju, tā malas, krāsu un diametru. Tas ļauj arī noteikt bojājumu veidojošo struktūru tipu, t.i., paziņot, ka nevus ir izgatavots no sieta, ka tos veido gabali. Tomēr galīgā pārbaude vienmēr ir histopatoloģija, t.i., pārbaude mikroskopā.

Sindija Krauforde padarīja kurmi par savu preču zīmi. Bet mols ir nevienmērīgs. Vai tad tos izdzēst vai nē?

M.C .: Tas nav tik vienkārši. Estētiskie apsvērumi ir jānošķir no medicīniskiem apsvērumiem, kur dzimumzīmes noņemšana ļauj saglabāt veselību vai glābt dzīvības. Pirms lēmuma par mola noņemšanu vienmēr vajadzētu konsultēties ar dermatologu. Neiesaku izmantot skaistumkopšanas salonus. Mākslas likumi ir šādi: dzimumzīmi var noņemt ķirurgs, bet dzimumzīmi, kas atrodas uz sejas, var arī ENT un mutes ķirurgs. Nosūtījumu uz kurmju izgriešanu var izsniegt ģimenes ārsts vai speciālists, lai gan es vēlētos jums atgādināt, ka, lai apmeklētu dermatologu, jums nav nepieciešama ģimenes ārsta nosūtīšana. Kad esat noraizējies par mola izskatu, lūdziet speciālistu to redzēt. Cilvēkiem, kuri neplāno atbrīvoties no dzimumzīmēm, tie jāaizsargā ar krēmu ar augstu filtru arī ziemā, it īpaši, ja mēs slēpojam.

Kas ir dermatoskopija?

Tas ir tests, kas ļauj noteikt, vai dzimumzīme ir droša vai aizdomīga, netraucējot ādas struktūru. Dermatoskops ir optiska ierīce, kas pārbaudīto ādas fragmentu palielina 10 reizes. Tas ir aprīkots ar lampu, kas ļauj iegūt trīsdimensiju attēlu.