Kosteņa sindroms, t.i., sāpīgais temporomandibulārā locītavas sindroms ir temporomandibulārā locītavas slimība, kas galvenokārt izpaužas ar sāpēm tempļos un žokļa sāpēm. Sāpes ir tik stipras, ka apgrūtina žokļa pārvietošanu sarunas un ēšanas laikā. kādi ir Kosteņa sindroma cēloņi un citi simptomi? Kā tiek ārstēts temporomandibulārā locītavas sāpju sindroms?
Satura rādītājs
- Kostenena sindroms - kas tas ir?
- Kosteņa sindroms - simptomi
- Kosteņa sindroms - cēloņi
- Kosteņa sindroms - diagnoze
- Kosteņa sindroms - ārstēšana
Kostena sindroms vai sāpīgas temporomandibulārās locītavas sindroms ir parādā savu vārdu otolaringologam J. B. Kostenam, kurš 1934. gadā pirmais aprakstīja šo kaiti.
Kostenena sindroms - kas tas ir?
Kosteņa sindroms aptver vairākas temporomandibulārā locītavas un tā funkcijas novirzes.
Sāpīgs temporomandibulārā locītavas sindroms Tas divreiz biežāk skar sievietes, parasti vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
Diemžēl Kostena sindroms (sāpīgs temporomandibulārā locītavas sindroms) ir viena no visbiežāk diagnosticētajām slimībām, kas nozīmē, ka tikai neliela daļa cilvēku, kas cieš no šīs slimības, saņem profesionālu padomu un atbilstošu ārstēšanu.
Nepareiza temporomandibulāro locītavu veidojošo struktūru izvietošana izraisa spiediena palielināšanos locītavas telpā, apkārtējo muskuļu un mīksto audu spriedzi un spiedienu uz tuvumā esošajiem nerviem.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas izstrādāto Starptautisko slimību un ar to saistīto veselības problēmu statistisko klasifikāciju (ICD-10) Kostenas sindroms tiek klasificēts kā dento-sejas anomālijas, precīzāk, temporomandibulārās locītavas traucējumi.
Kosteņa sindroms - simptomi
Kostenena sindromā sejā ap tempļiem un žokli ir spontānas sāpes, apgrūtināta žokļa kustība - īpaši sarunājoties vai ēdot, vai paaugstināta jutība pret spiedienu. Sāpes no sejas bieži izstaro apakšžokli, ausu, degunu, aci, deniņus un pakaušus.
Savienojumu struktūras ir stingrākas, var rasties šādas darbības:
- visādi "sprakšķi"
- sajūta, ka lec dīķī
- Troksnis ausīs
- un pat dzirdes traucējumiem
Veselam cilvēkam augšējos un apakšējos zobus nevajadzētu nobīdīt viens otram. Kad mēs pamanām šādu disproporciju, tas var norādīt uz nepareizu apakšžokļa stāvokli temporomandibular locītavas slimības gaitā.
Arī pacienti bieži sūdzas par spiedienu zem acīm un graujošām zobu sāpēm. Sāpes ir vienpusējas, blāvas, reti akūtas.
Slimību papildina arī sprēgāšana vai sprēgāšana ar skaņas efektiem, plaši atverot muti, žāvājoties vai košļājot.
Locītavā ir ierobežota mobilitāte un periodiska stīvums, kā arī pietūkums ap locītavu.
Dažiem pacientiem ar Kostenena sindromu var rasties sāpes plecos un mugurkaula kakla daļā.
Kosteņa sindroms - cēloņi
Ir grūti skaidri norādīt slimības attīstības cēloņus. Tomēr ir zināms, kas veicina novirzes un traucējumus temporomandibulārā locītavas darbībā. Riska faktori ietver:
- bieža apkārtējo audu iekaisums, ieskaitot otiti, radikulītu un siekalu dziedzeru iekaisumu
- žokļa traumas, īpaši temporomandibular locītavas prolapss
- neatbilstoši ieradumi, piemēram, zobu griešana (bruksisms), zoda atspiešanās uz rokām
- sistēmiskas reimatiskas slimības, tai skaitā reimatoīdais artrīts, locītavu disku deģenerācija, podagra
- osteoporoze un citi kaulu bojājumi
- kaheksija un olbaltumvielu deficīts, kas izraisa mīksto audu vājināšanos
- nepareizi veiktas zobārstniecības procedūras
- oklūzijas un anatomiskie apstākļi (oklūzijas traucējumi, t.i. atbilstošais kontakta stāvoklis starp augšējiem un apakšējiem zobiem un trūkstošajiem zobiem); deģeneratīvas izmaiņas locītavā un pārmērīga kustīgums locītavā var būt atbildīgas arī par tās attīstību
- apakšžokļa nefizioloģisko pozīciju pieņemšana, piemēram, tālruņa turēšana starp apakšžokli un plecu
- neapzināti saspiežot žokli un savelkot sejas muskuļus stresa vai trauksmes situācijās
- nespēja tikt galā ar stresu un zems sāpju slieksnis
Kosteņa sindroms - diagnoze
Kostena sindroms tiek diagnosticēts, pamatojoties uz manuālu pārbaudi, detalizētu interviju un žokļu oklūzijas un atvēršanas rentgenstaru funkcionālajiem attēliem.
Diemžēl šādus testus pacientiem reti pasūta pat tiem, kas sūdzas par smagām sāpēm. Pārbaužu vietā ieteicams lietot pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus.
Kosteņa sindroms - ārstēšana
Pieredzējušam zobārstam vajadzētu ārstēt Kosteņa komandu. Ārstēšanas forma jāpielāgo esošajai temporomandibulārā locītavas disfunkcijai.
Zāles ir svarīga terapijas sastāvdaļa. Parasti tiek nozīmēti pretiekaisuma, spazmolītiski un pretsāpju līdzekļi. Tomēr ne visi slimie var mazināt savas ciešanas. Dažiem pacientiem tiek izmantoti periartikulāri bloki.
Dažreiz nepieciešama protezēšana vai uz zobiem tiek uzliktas īpašas šinas. Zobārstam pacientam jāparāda arī īpaši stiepšanās vingrinājumi, kas palīdzēs uzlabot žokļa kustību un muskuļu elastību. Arī masāžas ir ļoti izdevīgas.
Fizikālā terapija ir arī noderīga. Zemas frekvences magnētiskais lauks tiek izmantots kopā ar optisko starojumu magnetoledoterapijas, lāzerterapijas, elektroterapijas un aukstuma terapijas, t.i., krioterapijas veidā.
Ja slimību izraisa anatomisks defekts, bieži nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Dažus simptomus var novērst, izmantojot mājas līdzekļus. Pacientiem jāievieš diēta, kuras pamatā ir mīksti ēdieni. Tūskas samazināšanu un pretsāpju efektu panāk ar aukstām kompresēm. Jūs varat izmantot ledus gabaliņus, kas ietīti audumā, vai īpašus dzesēšanas mērces, kurus varat iegādāties aptiekā.
Pacientiem nevajadzētu košļāt gumiju, kas ievērojami ierobežo žokļa kustības. Cīnieties ar tādiem kaitīgiem ieradumiem kā naglu graušana, nekontrolējama sakošana vai čokurošanās, strādājot koncentrēti vai atbalstot zodu ar roku.
Ir nepieciešams arī novērst visus cēloņus, kas var izraisīt slimību. Pirms cīņas ar Kostenas sindromu var sākties ortodontiska un protezējoša ārstēšana, kas koriģē nepareizu aizsprostojumu un visus dobumus. Ir svarīgi izārstēt kariesu un visus iekaisumus mutē.
Par autoru
Lasiet vairāk šī autora rakstus
