Izsists zobs ir viena no tām traumām, kas saistīta ar bērnības negadījumiem - tikmēr tās bieži notiek arī ar pieaugušajiem. Tomēr ir vērts zināt, ka pat izsistam ne vienmēr ir jāuztraucas: daudzos gadījumos izdauzīto zobu var glābt. Ko darīt pēc traumas, lai glābtu izsista zobu?
Satura rādītājs:
- Izsists zobs - ko darīt?
- Izsists zobs - kā ietaupīt? Svarīgs laiks un transports
- Izsists zobs - kā izskatās zobārsta apmeklējums pēc traumas?
- Izsists zobs - iespējamās komplikācijas
Izsists zobs, neatkarīgi no tā, vai tas notiek bērniem vai pieaugušajiem, parasti ir fiziskas aktivitātes un ar to saistītu nelaimes gadījumu rezultāts - sitiens ar bumbu sejā, sitieni, velosipēdu negadījumi, kritieni.
Dažos gadījumos to var novērst: piemēram, ja jūs nodarbojaties ar kontaktsportu, cīņas māksla tiek pakļauta triecienam pa galvu, ir vērts ieguldīt salīdzinoši maz, salīdzinot ar zobu ārstēšanas izmaksām piemērotā aizsargā.
Tirgū ir gan standarta termoformējamie aizsargi, gan individuālie aizsargi, kuru pamatā ir zobu arkas nospiedumi. Ideja ir vienkārša, visa augšējā arka, dažreiz gan augšējā, gan apakšējā, ir pārklāta ar elastīgu sliedi, kuras mērķis ir sadalīt trieciena spēku lielākā platībā.
Tomēr šādus aizsargus neviens nevalkā visu diennakti. Ir arī grūti noliegt sev (un bērnam) fiziskās aktivitātes vai noteiktas izklaides. Tāpēc ir svarīgi zināt, kā rīkoties, ja rodas trauma, lai glābtu izsista zobu.
Izsists zobs - ko darīt?
Ja nelaime jau ir notikusi, tieši šie pirmie brīži nosaka turpmākās iespējas glābt zobu. Vissvarīgākais mērķis vienmēr ir vispārējā veselība - nopietnās situācijās izsists vai salauzts zobs ir ļoti tālu.
Vienmēr ārkārtas situācijās ievērojiet pamata dzīves atbalsta (BLS) principus. Tikai tad, kad ir zināms, ka galvenā sūdzība ir zobu trauma, mēs koncentrējamies uz zobārstniecības jautājumiem.
Pēc katra zoba ievainojuma, pat ja tas ir iestrēdzis mutē, jums jāapmeklē zobārsts - ne katrs ievainojums nozīmē zoba zaudēšanu, zobs var arī salūzt ligzdas iekšpusē, izjaukt celulozes vaskularizāciju vai dislokāciju kaulā.
Atrodiet salauztus fragmentus un izsistu zobus - pirmkārt, pierādījumi, ka tie nav norīti, nav iesūkti elpošanas traktā vai iespiesti citos audos. Otrkārt, izsistu zobu var ievietot atpakaļ ligzdā (pārstādīšana), un salauzto fragmentu var izmantot rekonstrukcijai.
Tomēr ir jāievēro noteikti galvenie nosacījumi, no kuriem vissvarīgākais ir zoba nostiprināšanas laiks un metode.
Izsists zobs - kā ietaupīt? Svarīgs laiks un transports
Cik ilgs laiks paiet no traumas līdz profesionālai palīdzībai, ir atkarīgs no zoba (vai tā fragmenta) transportēšanas metodes un zobu attīstības fāzes - tas ir atšķirīgs nenobriedušā zobainībā un atšķirīgs pieaugušajiem.
Personai ar zobu traumu pēc iespējas ātrāk jānokļūst pie zobārsta krēsla. Svarīgs ir arī veids, kā zaudētie zobi tiks nogādāti birojā. Pacienta loma ir apmeklēt ārstu, atbilstoši ievērot uztura un higiēnas ieteikumus atbilstoši savainojumam un novērot, vai pēc zobu traumas notiek kaut kas satraucošs.
Galvenais mērķis ir radīt pēc iespējas labākus apstākļus vitāli svarīgo šūnu uzturēšanai periodontijā un celulozē. Tāpēc transporta videi ir jāgarantē mitrums, osmotiskā un mikrobioloģiskā stabilitāte.
Zobu uz biroju var nogādāt sausu - tad mums ir tikai stunda, lai zobu ievietotu kontaktligzdā, bet audu mitruma zudums samazina veiksmes iespēju.
Tāpēc zobu pārvadāšanai ir vērts izmantot tādus šķidrumus kā:
- fizioloģiskais šķīdums (mēs iegūstam stundu un mitrums uzlabo prognozi)
- pasterizēts piens (mēs iegūstam 6 stundas)
- Hankas risinājums (24 stundas)
- un pat pacienta siekalas, kas zaudēja zobu (kas mums dod divas stundas)
Tomēr no krāna ūdens jāizvairās tā osmotisko īpašību dēļ, kas paātrinās vērtīgo periodonta šūnu nāvi.
Ja transportēšanas laiks ir ilgāks, pazūd iespēja saglabāt dzīvotspējīgu periodontu, palielinās neveiksmju un posttraumatisko komplikāciju procentuālais daudzums.
Traumatisks zobu zudums pilnībā attīstītā zobārstniecībā bieži vien ir saistīts ar nepieciešamību pēc sakņu kanālu ārstēšanas. Tas ir gadījums, kad trauma izraisa neirovaskulārā saišķa bojājumus, kā rezultātā rodas pulpas nekroze.
Bērniem zobu protēze ir attīstības fāzē, un tādējādi daudziem pastāvīgajiem zobiem joprojām ir plašas apikālās atveres. Sakarā ar lielo atveres un jaunās mīkstuma virsmas laukumu ar lielu revaskularizācijas potenciālu (asinsvadu saišķa atkārtota veidošanās), nenobriedušu zobu pārstādīšanai raksturīgs lielāks saglabāto dzīvotspējīgās mīkstuma procentuālais daudzums nekā pieaugušiem pacientiem.
Zobu vainagu fragmenti jānogādā birojā apstākļos, kas līdzīgi veseliem zobiem. Žāvētai emaljai un dentīnam lūzumā būs sliktākas prognozes ilgstošai atjaunošanai, jo zemāka zobu materiālu saķere un lielāka trauslums.
Vērts zinātPiena zobu traumatiskas traumas prasa arī zobu uzmanību. Bērna vecumam ir būtiska ietekme uz ārsta rīcību.
Vecākiem bērniem zobu nomaiņas periodā pēc piena zoba zaudēšanas parasti nebūs nepieciešama papildus trūkstošā zoba ārstēšana, bet tikai jāpārbauda, vai nav bojāts pastāvīgais zobu pumpurs.
Jaunākiem bērniem ārstēšana būs vērsta uz piena piena saglabāšanu vai spraugas nostiprināšanu līdz pastāvīgā zoba izvirdumam.
Izsists zobs - kā izskatās zobārsta apmeklējums pēc traumas?
Traumas izmeklēšanā zobārsts pievērsīsies vairākiem elementiem, lai izvēlētos labāko problēmas risinājumu. Pirmkārt: slimības vēsture.
Tāpēc pirms vizītes jums vajadzētu sagatavoties jautājumiem par traumas apstākļiem, notikuma brīdi un vispārējo stāvokli. Runa nav par ārsta ziņkārību, bet gan par to, vai ir konstatēts smadzeņu satricinājums un vai ir gaidāmas nopietnākas vispārējas medicīniskas komplikācijas.
Turklāt īpašās situācijās būs nepieciešams novērst arī stingumkrampjus.
Lasiet arī: Stingumkrampji - infekcija, simptomi, ārstēšana
Nākamie jautājumi palīdzēs ārstam noteikt pacienta zobu vēsturi - vai iepriekš bija līdzīgas situācijas, kādas kaites parādījās pēc traumas, vai zobs tika ārstēts agrāk citu iemeslu dēļ utt.
Pēc pilnīgas intervijas ārsts dosies uz fizisku pārbaudi. Viņš pārbaudīs bojātā zoba stāvokli (ievests mutē vai traukā), kontaktligzdas stāvokli, zobu vitalitāti, periodonta un smaganu veselību, novērtēs mutes dobuma un apkārtējo zonu vispārējo stāvokli.
Traumas izmeklēšanas laikā tiks veikti arī zobu rentgenstari, lai novērtētu apkārtējos audus un pašus zobus.
Pēc diagnozes pabeigšanas ārsts sakārtos traumu atbilstoši situācijai. Tas atjaunos bojāto vainagu, pārstādīs prognostisko zobu, noņems zobu fragmentus no mīkstajiem audiem, veiks endodontisko ārstēšanu, noņems zobu no koduma, uzliks ortodontiskos elementus, lai pārkārtotu zobu vai nostiprinātu zobus utt. - tas viss atbilstoši pacienta stāvoklim.
Tomēr jāatceras, ka zobu trauma ārstēšana ir process, kas prasa mēnešus vai pat gadus. Tas ir saistīts ar ilgtermiņa novērošanas un kontroles nepieciešamību traumas komplikāciju attīstībā.
Diemžēl konservatīva ārstēšana nedos rezultātus katram pacientam - tas ir jāņem vērā. Zobs var tikt noraidīts vai var attīstīties nopietnas komplikācijas. Tad vienīgā alternatīva var būt protezēšanas risinājumi.
Lasiet arī: Zobu protēzes: pastāvīgas vai noņemamas?
Izsists zobs - iespējamās komplikācijas
Traumētais zobs jānovēro nākamos vairākus mēnešus. Šajā laikā absolūti nepieciešami kontroles apmeklējumi, kuru laikā ārsts novērtēs restaurācijas stāvokli, zobu audus, celulozi, periodontiju, periodontu un pārbaudīs, vai nav komplikāciju.
Zobārsts ar to var tikt galā, taču bez pacienta modrības ātra iejaukšanās var nebūt iespējama. Pazīme, ka pēc traumas notiek kaut kas satraucošs, ir zobu sāpes, kas, neskatoties uz iepriekšējo ārstēšanu, nepazūd un pat pastiprinās.
Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī tad, ja zobs nemaina savu krāsu no baltas un dzeltenas nokrāsas līdz rozā (kas var liecināt par rezorbciju) vai spilgtu (iespējams, celulozes nekrozi). Zoba stabilitātes zudums un tā mobilitātes palielināšanās ir vēl viena pazīme, ka steidzami jāapmeklē zobārsts.
Lasiet arī: miris zobs. Kā to atpazīt un vai tas var sāpināt?
Ieteicamais raksts:
Salauzts zobs - ko darīt, ja zobs ir saplaisājis, šķeldots vai salauzts?Bibliogrāfija:
- J.O. Andreasen u.c. "Pēctraumatiskas zobu traumas", Urban & Partner, ed. Es, 2003. gads
- D. Olczak-Kowalczyk, J. Szczepańska, U. Kaczmarek "Mūsdienu attīstības laikmeta zobārstniecība", IX daļa - Pēctraumatiskas zobu traumas, MedTour Press International, ed. Es, 2017. gads
Lasiet vairāk šī autora rakstus
