
Vertigo un reibonis
Vertigo ir simptoms, ko mēs definējam kā vides vai sevis pārvietošanās ilūziju. Kustības sajūta parasti ir šūpošanās, rotācija vai pārvietošana, sava vai atbalsta pamatne (piemēram, zemes slīpums vai nokrišņi tukšumā), bet patiesībā šīs izmaiņas subjektā vai apkārtnē nenotiek.
Reibonis ir arī līdzsvara maiņa, kurā ietilpst nepatīkamas tukšuma sajūtas galvā, nedrošība un nestabilitāte, diskomforta sajūta un nenovēršams ģībonis, ko papildina slikta dūša un vemšana, auksta svīšana un bālums. Vertigo vienmēr attiecas uz vestibulārā aparāta izmaiņām (atrodas iekšējā ausī un kuru neiroloģiskais centrs atrodas smadzeņu stumbrā), savukārt reibonis ir līdzsvara traucējumi, kas ne vienmēr ar to saistīti.
Kāda veida vertigo ir?
Reiboni var klasificēt dažādos veidos. Viens no tiem ir balstīts uz slimības atrašanās vietu, kas to izraisa, un sadala tās perifērās un centrālās.
Perifēra vertigo
Tas ir iemesls, ko izraisa labirinta (iekšējā auss) un vestibulārā nerva (kas pārnēsā līdzsvara informāciju no iekšējās auss līdz smadzenēm) iesaistīšana.Tas ir visizplatītākais.
Pacientiem parasti ir arī dzirdes zudums un zvana, spiediens un sāpes ausīs.
Centrālais vertigo
Tas ir saistīts ar pašas vestibulārās sistēmas neiroloģisko mehānismu izmaiņām. Šajos gadījumos bieži mainās gaita un poza ar ļoti pārsteidzošu nestabilitāti, redzes dubultošanos, rīšanas problēmām, stiprām galvassāpēm utt.
Kā saglabāt līdzsvaru?
Pateicoties trīs sistēmu, kas kopā veido "vispārējo līdzsvara sistēmu", nepārtrauktai, vienlaicīgai un kongruzīvai darbībai, cilvēks panāk atbilstošu statisko (bez kustības) un dinamisko līdzsvaru (kustību realizācijas laikā).
Mēs atsaucamies uz vestibulāro sistēmu (tā atrodas iekšējā ausī, un tās neiroloģiskais centrs atrodas smadzeņu stumbrā), redzes un propriocepcijas jeb dziļo muskuļu, kaulu un locītavu sajūtu. Vispārējā sistēma smadzenēs integrē visu noderīgo informāciju, lai saglabātu subjektu stabilu un nepārtraukti nāk no trim iepriekšminētajām apakšsistēmām.
Katru informācijas daļu vai elementu salīdzina ar informāciju, kas nāk no citām sistēmām, un ar noteiktiem līdzsvara modeļiem, ko persona laika gaitā ir ieguvusi (ar pieredzi), lai visu laiku veiktu nepieciešamās stājas korekcijas, kas ļauj saglabāt ķermeņa smaguma centrs apgabalā, kas veido balsta pamatni.
Kādu lomu auss spēlē līdzsvara uzturēšanā?
Auss ir atbildīgs par izskata saglabāšanu un stājas pielāgošanu, izmantojot refleksus, kurus sauc par okulomotoru un mugurkaula vestibilu. Tas notiek pateicoties iekšpusē esošo uztvērēju spējai noteikt, reģistrēt un analizēt leņķisko un lineāro paātrinājumu, kas cilvēkam var tikt pakļauts trīs kosmosa asīs visos ikdienas dzīves mirkļos.
Redzes sistēma un spiediena uztvērēji
Līdzsvara uzturēšanā ir iesaistīta arī vizuālā sistēma, kas uzrauga ķermeņa atrašanās vietu telpā, kā arī kustības virziens. Spiediena uztvērēji ādā, galvenokārt pēdās, norāda mums, kura ķermeņa daļa pieskaras virsmai, kā arī muskuļos un locītavās esošie receptori, kas informē par to, kura ķermeņa daļa pārvietojas.
Kādi ir tā cēloņi?
Attiecībā uz ausu izmaiņām mums jāpiemin to biežuma secībā:
- Labdabīgs paroksizmāla pozicionāla vertigo.
- Menēra slimība.
- vestibulārais neirīts
Visi šie cēloņi ir 54% no jautājumiem reiboņa un vertigo dēļ.
Citi otoloģiskas vai perifēriskas izcelsmes cēloņi ir audzēji (akustiskā neiroma), traumas, infekciozi, toksiski vai idiopātiski (nav zināma izcelsme), kas veido atlikušos 33%.
Neiroloģiskās patoloģijas ietvaros asinsvadu izcelsme un multiplā skleroze ir tās, kurām ir vislielākā sastopamība.