Ja pamanāt, ka jūsu bērns ar vienu aci izskatās savādāk nekā ar otru, nekrītiet panikā un apmeklējiet oftalmologu. Strabismu var noņemt. Tomēr ārstēšana jāsāk agri. Žāvāšanās var notikt ar jebkuru zīdaini, jo viņu acu muskuļi vēl nav pietiekami attīstīti, un dažreiz viņi nespēj noturēt acis pareizajā stāvoklī.
Pat sešus mēnešus vecs bērns var "aizbēgt" lielu emociju vai uzmanības novēršanas brīžos. Bet sešus mēnešus vecam bērnam vajadzētu skatīties tieši uz priekšu un sekot rotaļlietai ar acīm. Kad jūsu acis pastāvīgi ir vērstas uz tempļiem (šķielēšana) vai deguna virzienā (saplūst) vai dažādos virzienos (pārmaiņus), negaidiet, ka no tā vairs izaugsiet, bet pēc iespējas ātrāk dodieties pie oftalmologa. Tāpat nenovērtējiet par zemu vienas vai abu acu "aizbēgšanu" 6 mēnešus vecam toddleram.
Dzirdiet par acīm, kas aizbēg, proti, par bērna šķībo skatienu. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
ZEZ - no kurienes šis defekts?
Nav precīzi zināms, kāpēc daži bērni šķielē, bet citi to nedara. Bet, kad kāds no vecākiem vai vecvecākiem ir šķielējis, ir liela iespēja, ka bērns to mantos. Tomēr arī mazulim var būt šķielēšana bez jebkādas ģenētiskas slodzes. Parasti tas rodas no nevienlīdzīgas acu muskuļu attīstības. Katrai acij simetriski ir piestiprināti divi taisnu muskuļu pāri (pulksten 3 un 9, kā arī pulksten 12 un 6), kas ir atbildīgi par acs pārvietošanu uz sāniem un uz augšu un uz leju, kā arī divi slīpi muskuļi, pateicoties kuriem acs veic apļveida kustības. Ja muskuļi, kas ir atbildīgi par katru kustību, darbojas sinhroni, abi pogas pārvietojas dažādos virzienos. Bet, ja viens no muskuļiem nav pienācīgi attīstījies (piemēram, ir pārāk īss), tad abu acu redzes asis nav paralēlas viena otrai.
SvarīgsBrilles mazulim
Ja papildus šķielēšanai bērnam tiek diagnosticēta tuvredzība vai hipermetropija, viņam būs jāvalkā brilles. Izvēlieties viņam brilles, kas ir vieglas un nesabojātas. Ideālā gadījumā tiem jābūt izgatavotiem no rūdītas plastmasas, kas nesabojājas. Viņiem jābūt mīkstiem rāmjiem, noapaļotiem tempļiem un īpašam deguna aizsargam. Sākumā toddler noņems brilles un izturēsies pret tām kā pret rotaļlietu, tāpēc tām jābūt tādām, lai viņš nenodarītu sev pāri. Jūsu bērns ātri pierod pie brillēm, jo sapratīs, ka caur tām var labāk redzēt. Pat divus gadus veciem bērniem tiek izrakstītas brilles.
Kad acs piemiedz
Koordinētu acu kustību trūkums novērš pareizu binokulāro redzi. Kāpēc tas notiek? Pareizi redzot ar abām acīm, tīklenēs parādās vieni un tie paši attēli, kas ceļā uz smadzenēm pārklājas (katrs vienas acs tīklenes punkts atbilst attiecīgajam otras tīklenes punktam - šī atbilstība ir dziļuma redzes pamats), un šūnas tos uztver smadzenes kā attēls tam, ko mēs skatāmies. No otras puses, kad acs piemiedz, abas acis uz smadzenēm sūta attēlus, kas nepārklājas. Turklāt attēls šķībajā acī tiek veidots ārpus makulas (vietas, kas atbild par krāsu un detaļu redzēšanu, tāpēc tas dod iespēju, piemēram, lasīt), tāpēc mazulis redz ar šo aci "it kā miglā". Galu galā smadzenes ignorē vizuālo informāciju, ko sūta vājākā acs. Tas saņem tikai to acs pārraidīto attēlu, kas labi redz. Savukārt vājākie tiek izslēgti no savu funkciju veikšanas, neskatoties uz to, ka tie ir uzbūvēti pareizi un, ja ne šķielēšana, viņi labi redzētu.
SvarīgsKā bērniem tiek pārbaudīta redze
Strabismu bieži pavada redzes traucējumi. Lai palīdzētu bērnam, oftalmologam vispirms jānoskaidro problēmas cēlonis un jānovērtē šķielēšanas lielums. Tad viņš varēs izvēlēties terapiju. Maziem bērniem redzes traucējumus nosaka ar skiaskopijas palīdzību. Oftalmologs arī parāda mazuļa attēlus vai dažāda lieluma priekšmetus un novēro, kā viņš uz tiem reaģē. Pēc atropīna ievadīšanas acī ārsts pārbauda, vai bērnam nav redzes traucējumu. Tuvredzīgajiem parasti ir tendence uz atšķirīgu šķielēšanu, bet tālredzīgiem - uz konverģējošu šķielēšanu.
Strabisma korekcija
Pirmkārt, oftalmologam jāpārbauda bērna redze, lai izvēlētos labāko šķielēšanas korekcijas metodi. Terapijas izvēle ir atkarīga no defekta veida un lieluma. Ārsts var ieteikt aizsegt aci, kas labāk redz, lai šķielēšana - vājāka un "slinkāka" - piespiestu viņu strādāt vairāk. Dažreiz tā vietā, lai aizsegtu aci, tiek ievadīts atropīns, lai padarītu "labo" aci sliktāku. Atropīns pasliktina redzi tikai tuvā attālumā, savukārt attālumā bērns redz to pašu, tikai vairāk apžilbināts no gaismas. Tā kā mazāks bērns, jo mazāk viņam ir jāredz apkārt (galvenokārt rotaļlietas un mamma), tas īpaši darbojas maziem bērniem. Bet nav noteikumu. Tajā pašā laikā tiek izmantoti vingrinājumi (piemēram, pirkstu izsekošana), lai stiprinātu muskuļus. Ārsts individuāli izvēlas vingrinājumus atkarībā no tā, kuri muskuļi nedarbojas pareizi. Ārstēšanai jāilgst vismaz vairākus mēnešus. Bet, ja šķielēšana ir maza (novirze līdz 10 grādiem), šāda terapija dod labus rezultātus. Ja nav iespējams likvidēt šķielēšanu ar brillēm un vingrinājumiem, tad nepieciešama ķirurģiska korekcija.
Dariet to obligātiStrabisms ir jānoņem acs ābola attīstības laikā, t.i., pirms bērnam ir 6 gadi. Jo ātrāk tas tiek izdarīts, jo ātrāk bērns var pareizi redzēt. Defekta novēršana pēc 10 gadu vecuma jau ir ļoti sarežģīta. Ja defektam nepieciešama ķirurga iejaukšanās, nekavējiet lēmuma pieņemšanu. Zīdaiņa labad mēs bieži atliekam operācijas datumu, līdz bērns aug. Diemžēl mēs neapzināti samazinām viņa izredzes redzēt normāli. Vislabāk ir veikt operāciju, kad bērnam ir 4 gadi. Tomēr liela konverģējoša šķielēšanas gadījumā procedūra jau tiek veikta divgadīgiem bērniem, jo šāda defekta rezultātā var ātri zaudēt redzi.
Nebaidieties no šķielētas operācijas
Šī ir nekaitīga procedūra. Lai gan tas nav sāpīgi, to veic bērniem ar vispārēju anestēziju. Raudot un cīnoties, viņi padarīs operāciju neiespējamu. Visbiežāk tas tiek veikts ap 4 gadu vecumu. Bērns ir pietiekami liels, lai acu izmeklējumu laikā varētu strādāt ar oftalmologu, un pietiekami mazs, lai atjaunotu normālu redzi. Ir svarīgi zināt, ka šķielēšanas operācija pieaugušajiem ir tikai estētiska un neuzlabo redzes kvalitāti. Tas ir tāpēc, ka mirdzošā acs jau ir neatgriezeniski redzama, un smadzenes to nevar mainīt pat tad, ja acis ir izlīdzinātas paralēli. Turklāt, lai acis paliktu paralēlā stāvoklī, tām jāredz pareizi, un, tā kā tās nav, šķībs atgriežas pēc dažiem mēnešiem. Procedūra ilgst apmēram stundu. Vecākus vajadzētu nomierināt ar informāciju, ka tas tiek veikts pie acs piestiprinātajiem muskuļiem, netraucējot acs ābola iekšpusi. Tas sastāv no muskuļa vājināšanas, kas pārāk daudz velk aci vienā virzienā (piemēram, saīsinot un šujot citā vietā), kā arī stiprinot pārāk vāju (piemēram, saīsinot un šujot tajā pašā vietā, tādējādi samazinot izturību) darbības). Pēc operācijas acs nav aizsegta. Toddler tas nekavējoties jāpārvieto tā, lai tas neveidotu saķeri. Acis jau ir novietotas paralēli, taču viņiem joprojām ir jāmāca pareizi redzēt, tas ir, izveidot ceļu vizuāliem impulsiem uz smadzenēm. Šajā nolūkā 1-2 nedēļas pēc operācijas oftalmologs izvēlas vingrinājumus, kas jāveic līdz gadam. Ja jūsu mazulim ir redzes traucējumi (piemēram, ir tuvredzīgs vai tālredzīgs), viņam būs jāvalkā koriģējošās lēcas.
