Emalja - grūti konstatējami apakšžokļa audzēji

Ameloblastoma ir lokāli ļaundabīga neoplazma, kas rodas no zobu slāņa ameloblastiem. Visizplatītākais tas ir žokļu rajonā apakšžokļa aizmugurē, retāk augšžokļa zonā.

Emalja ir apakšžokļa audzējs, kas parasti nav ļoti sāpīgs un kam raksturīga lēna, ilgstoša augšana. Amlioma parasti attīstās cilvēkiem vecumā no 20 līdz 50 gadiem.

Apakšžokļa audzēja veidi

Ziede ir daudzās šķirnēs, ieskaitot raksturs:

• daudzkameru - audzējs rezorbē zobu saknes, ar kurām tas saskaras
• vienkameru - sastopams 20 procentos gadījumos. Šai formai ir vislabākā prognoze, un tā atkārtojas reti
• perifēra - audzējs notiek ārpus kaula mīkstajos audos, visbiežāk gumijā, kas aptver alveolārus procesus

Emalja parasti ir labdabīgs jaunveidojums, bet ir arī ļaundabīgas amelomas. Tas no emalomas atšķiras ar spēju radīt tālu metastāzes, kas bieži atrodas plaušās.

Enamelomas simptomi

Šis vēža veids rentgenstaros visbiežāk tiek atklāts nejauši. Dažreiz tomēr ir tādi simptomi kā:

• sejas asimetrija
• slikta brūču dzīšana pēc zoba izraušanas
• vaiga vai smaganu pietūkums
• izmaiņas kodumā
• iesnas
• patoloģiska sajūta ap apakšējo lūpu un zodu

Augšžokļa amelomas bieži iebrūk augšžokļa sinusā, izliekot tās sienu deguna dobuma virzienā. Tas ir obstrukcijas un apgrūtinātas elpošanas cēlonis.

Stiklaoma zem palielināmā stikla

Audzēja radioloģiskais attēls palīdz diagnosticēt emalomas - kodumu, magnētisko rezonansi vai datortomogrāfiju, kas labi attēlo audzēja apkārtējo kaulu iznīcināšanu un tiek izmantota nelielu bojājumu gadījumā.
Šī neoplazma var atgādināt daudzus citus bojājumus, tāpēc galīgo diagnozi nosaka operācijas laikā noņemtās sekcijas vai audzēja mikroskopisks novērtējums.

Audzēja ārstēšana

Vienīgais veids, kā atbrīvoties no audzēja, ir ķirurģiska audzēja noņemšana. Kad tas nav pārāk liels, to var pilnībā noņemt, lielāku audzēju gadījumā to sauc segmentāla vai daļēja apakšžokļa izgriešana. Ārkārtīgi reti emalja pārklāj visu apakšžokli. Pēc tam ir nepieciešams noņemt visu apakšējo žokli.
Vēl viena alternatīva zobu emaljas ārstēšanai ir ķīmijterapijas un staru terapijas izmantošana. Šādas ārstēšanas metodes bieži izmanto, lai samazinātu audzēja lielumu, kas atvieglos tā ķirurģisku noņemšanu.

Nepilnīgi noņemta emalja var pārveidoties par ļaundabīgu audzēju, metastāzes nierēs, plaušās, limfmezglos un citos kaulos. Tāpēc periodiska radioloģiskā kontrole ir ļoti svarīga.