Smadzeņu kontūzija ir ļoti nopietns stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, pat ja galvaskauss ārpusē šķiet acīmredzami nebojāts. Smadzeņu sasituma rezultātā var tikt bojāti galvaskausa asinsvadi un izveidoties hematoma, kas apdraud mūsu dzīvi. Uzziniet, kādi ir sasituma simptomi, kā atpazīt, vai ir izveidojusies hematoma un kā zilums atšķiras no smadzeņu satricinājuma.
Smadzeņu kontūzija (contusio cerebri) ir virspusējs smadzeņu puslodes vai tā stumbra bojājums slēgtas galvas traumas rezultātā, kura laikā galvaskausa integumenta nepārtrauktība netika salauzta un smadzenes netika tieši ievainotas. Smadzeņu audu bojājumi rodas griezumu, plīsumu un nelielas un lielas asiņošanas veidā.
Uzziniet, kādi ir sasituma simptomi un kā atpazīt, vai ir izveidojusies hematoma. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Kontūzija un smadzeņu satricinājums
Pretēji smadzeņu kontūzijai, smadzeņu satricinājums ir tikai īslaicīgs smadzeņu darbības traucējums bez izmaiņām tā struktūrā. Galvenie smadzeņu satricinājuma simptomi ir: tūlītējs samaņas zudums, kas ilgst no dažām līdz vairākām minūtēm, sekojošas galvassāpes un reibonis, slikta dūša un līdzsvara traucējumi. Bieži sastopama arī retrogrāda amnēzija, t.i., atmiņas zudums par notikumiem neilgi pirms traumas.
Smadzeņu kontūzijas gadījumā gadās, ka pacients nezaudē samaņu tūlīt pēc traumas, bet tikai vēlāk un ilgāk (pat vairākas stundas). Ilgtermiņa samaņas zudums jāpapildina ar paaugstināta intrakraniālā spiediena simptomiem smadzeņu tūskas dēļ ar parēzi vai ekstremitāšu paralīzi, kā arī elpošanas traucējumiem un miegainību.
Smadzeņu kontūzijas simptomi
Smadzeņu kontūzijas simptomi ir atkarīgi no traumas vietas un apjoma. Visbiežāk trauma rodas ap temporālo un frontālo daivu, t.i., apgabalos, kas atbildīgi par piem. koncentrācijai, atmiņai un emocijām.
Smadzeņu puslodes kontūzija
- galvassāpes,
- ķermeņa daļu parēze,
- runas traucējumi,
- ataksija (pavājināta kustību koordinācija),
- ožas zudums
- neskaidra redze,
- dažreiz ir Babinski simptoms (lielā pirksta reflekss pagarinājums ar tā dorsiflexiju).
Apziņas zudums parasti ilgst ne vairāk kā 6 stundas.
Smadzeņu stumbra sasitums
Smadzeņu stumbra sasitums parasti tiek klasificēts kā smags vai kritisks ievainojums, jo šajā gadījumā mirstības līmenis pārsniedz 50%. Smadzeņu stumbra kontūzijas raksturīgs simptoms ir ilgstošs samaņas zudums (6-24 stundas). Dažreiz tas ir saistīts ar diencephalon un vidējo smadzeņu bojājumiem un samaņas zudumu, kas ilgst vairāk nekā 24 stundas.
1. Smadzeņu stumbra bojājuma neiroloģiskās pazīmes:
- galvassāpes,
- skolēnu sašaurināšanās ar reakcijas uz gaismu atcelšanu,
- traucējumi acs ābolu stāvoklī,
- divpusējs Babinski simptoms,
- ekstremitāšu iztaisnošana.
2. Veģetatīvās nervu sistēmas traucējumi:
- temperatūras paaugstināšanās,
- paātrinājums un elpošanas traucējumi,
- asinsspiediena paaugstināšanās,
- pārmērīga svīšana.
Smadzeņu kontūzija - diagnostika un ārstēšana
Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz simptomiem un pēc galvas CT skenēšanas. Ja pārbaude liecina, ka sasitumam ir pievienota hematoma, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un ar to saistīta hospitalizācija, kas ilgst līdz pat vairākām nedēļām. Ir vērts zināt, ka vēlīnās hematomas var parādīties 5-10 vai pat 30 dienas pēc galvas traumas.
