Turpmākās Polijas provinces un pilsētas saviem iedzīvotājiem ievieš bezmaksas vakcināciju pret B tipa meningokoku. Meningokoki ir bīstamas baktērijas, kas izraisa sepsi un meningītu. Visbiežāk slimi ir jaunākie. Pašlaik meningokoku infekciju profilakse nav iekļauta Aizsargājošo vakcināciju programmā kā obligāta, tomēr vietējo pašvaldību programmu ietvaros pieejamās vakcinācijas ir ļoti populāras.
Kā liecina Mazovecijas vojevodistes pašpārvaldes informācija, jau septembrī Mazovijas bērnu vecāki varēs apmeklēt izvēlētās ārstniecības personas, lai izmantotu B tipa vakcinācijas veselības politiku. Programma paredzēta bērniem vecumā no 3 mēnešiem līdz 3 gadiem, kuri šobrīd ir viņi apmeklē bērnudārzu, bērnu klubu vai drīz apmeklēs. Mazovičkas provinces valde piešķīra PLN 3 miljonus tās trīs gadu īstenošanai. Mazovē pēc Zachodniopomorskie ir otrā province valstī, ņemot vērā meningokoku infekciju gadījumu skaitu starp jaunākajiem bērniem līdz 1 gada vecumam.
Ščecinā reģistrācija bezmaksas meningokoku B vakcinācijas programmai sākās pagājušā gada decembra beigās, un jau janvāra vidū no 300 pieejamām vietām tika reģistrēti vairāk nekā 200 bērni.
- Programma "Bērnu profilakse-vide", ko finansē komūna un Ščecinas pilsēta, ir adresēta bērniem no 2 līdz 6 gadu vecumam, t.s. bērnudārza un pirmsskolas vecums, jo tieši mazie, kas apmeklē pansionātus, ir īpaši pakļauti meningokoku infekcijai - skaidro prof. Beata Karakeviča, Pomerānijas Medicīnas universitātes Ščecinā Veselības zinātņu fakultātes dekāne un Neatkarīgā Universitātes Sabiedrības veselības aprūpes centra, kurā tiek veiktas vakcinācijas, vadītāja.
- Mazu bērnu vecāku interese par tiem ir ļoti liela, tāpēc mēģināsim programmu turpināt arī nākamajā gadā - saka prof. Karakevičs.
Programmas darbojas jau vairākus gadus
Pateicoties pašvaldību vienību īstenotajām veselības politikas programmām, vairāku pašvaldību iedzīvotāji jau vairākus gadus var gūt labumu no bezmaksas meningokoku B tipa profilakses.
Viena no pirmajām bija Gołdap komūna Varmijas-Mazūrijas vojevodistē. Programma bija reakcija uz 2016. gada notikumiem, kad trīs bērni no Gołdap piedzīvoja strauju invazīvas meningokoku slimības attīstību. Tikai viens no viņiem tika izglābts, divi nomira. Vispirms tika finansētas vakcinācijas bērniem, kuri dzimuši 2017. gadā. Programma attiecas uz bērniem līdz 4 gadu vecumam.
Vairāku meningokoku sepses gadījumu sērija Świętokrzyskie Pediatrijas centrā, tostarp viens letāls, bija tiešs iemesls vietējās pašvaldības programmas paplašināšanai, iekļaujot B tipa meningokoku Kielcē. Tas darbojas kopš 2018. gada un ir paredzēts bērniem līdz 2 gadu vecumam.
Tajā pašā gadā programma tika uzsākta Rudziniecas lauku komūnā, Śląskie vojevodistē. Tas ir adresēts visiem jaundzimušajiem bērniem, t.i., apmēram 100 cilvēkiem gadā. Tāpat kā citā mazā Grębocice komūnā Lejassilēzijā, kur šīs vakcinācijas jau trīs gadus tiek veiktas programmas "Becikowe po Grębocicku" ietvaros.
Vairāk pilsētu un reģionu veic pasākumus, lai uzsāktu bezmaksas imunizāciju pret B tipa meningokoku. Martā "Veselības politikas programma menopokoku infekciju profilaksei Maļopolskā 2020.-2027. Gadam" saņēma pozitīvu Veselības tehnoloģiju novērtēšanas un tarifu aģentūras prezidenta atzinumu. Saskaņā ar pieņēmumiem tajā jāpiedalās apmēram 1500 bērniem gadā. Pirmkārt, Maļopolskā tiks imunizēti bērni līdz 2 gadu vecumam un pusaudži vecumā no 14 līdz 18 gadiem (šajā vecumā otrais, zemākais saslimstības pīķis), pastāvīgi uzturoties aprūpes un izglītības iestādēs un ģimenes bērnu namos. Pēc tam vakcinē bērnus, kas apmeklē bērnudārzus, un pēc tam citus bērnus no attiecīgā gada.
Vakcinācijas pārklājums ir 80 procenti.
Vietējo pašvaldību pārstāvji atzīst, ka viens no iemesliem vakcinācijas finansēšanai no vietējā budžeta ir vecāku ierobežotās ekonomiskās iespējas. Pašlaik tas ir ieteicams, un to neatlīdzina Nacionālais veselības fonds. Šī iemesla dēļ vietējo pašvaldību vakcinācijas programmas ir populāras - vidēji tās izmanto 80%. mērķauditorija.
To apstiprina sabiedriskās domas aptauja, kuru 2019. gadā veica Kantar institūts jauno māšu vidū. Tikai katrs desmitais paziņoja, ka ir vakcinējis savu bērnu pret meningokoku. Ja vakcinācija būtu bez maksas, 65% būtu ieinteresēti to veikt. Man ir.
Kuram ir profilakse
Meningokoki tiek uzskatīti par vienu no visbīstamākajām baktērijām, kas var uzbrukt cilvēkiem. Tie var izraisīt invazīvu meningokoku slimību (IChM) kā sepsi un / vai meningītu. Slimība progresē ātri un var būt letāla jau 24 stundu laikā. Pat katrs piektais pacients mirst, un pat katrs piektais cieš no pastāvīgām sekām. Diemžēl IChM visbiežāk skar bērnus līdz 5 gadu vecumam, un maksimālā sastopamība ir pirmajā dzīves gadā. Katru gadu Polijā tiek ziņots par aptuveni 200 slimības gadījumiem.
Saskaņā ar pašreizējo Aizsargājošo vakcinācijas programmu ir ieteicama meningokoku infekciju profilakse un tāpēc par maksu. Pieejamās vakcinācijas piedāvā aizsardzību pret vairākiem visbiežāk sastopamajiem meningokoku tipiem (A, B, C, W, Y). Tomēr Polijā B tips ir atbildīgs par lielāko infekciju skaitu - gan visā sabiedrībā (66%), gan bērnu grupā, kas jaunāki par 1 gadu (75%). Tāpēc, pēc ekspertu domām, bērniem Polijā jābūt pirmajiem pirmo reizi vakcinēti pret meningokoku B. Šo vakcināciju var sākt no 2 mēnešu vecuma.
Uzziniet vairāk vietnē Wyprzedźmeningokoki.pl
Avoti:
- Siewert B., Stryczyńska-Kazubska J., Wysocki J, Pediatrija pēc diploma, Medical Tribune Polska, 2017. gada jūnijs
- https://www.mazovia.pl/aktualnosci/art,8035,program-szczepien-przałko-meningokokom-na-mazowniu.html (piekļuve: 2020. gada maijs)
- https://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/oopz/2019/OP-0061-2019.pdf, (skatīts: 2020. gada februāris)
- https://www.goldap.info/goldap/18801-meningokoki-w-natarcie (piekļuve: 2020. gada janvāris)
- http://www.goldap.pl/pl/229/22385/goldap-zasz single-dzieci-prałko-meningokokom.html (piekļuve: 2020. gada februāris)
- http://www.radio.kielce.pl/pl/post-69329 (piekļuve: 2020. gada februāris)
- http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Szkuje/Kielce-miasto-planuje-rozszerzenia-programu-szczepien-przałko-meningokokom,183050,1018.html (skatīts: 2020. gada februārī)
- http://www.biuletyn.net/nt-bin/_private/rudziniec/12758.pdf (piekļuve: 2020. gada februāris)
- https://e-legnickie.pl/wiadomosci-z-regionu/polkowice/27879-mcz-realiz-becikowe-po-grebocicku (skatīts: 2020. gada februāris)
- http://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/oopz/2020/OP-0014-2020.pdf (piekļuve: 2020. gada maijs)
- https://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/oopz/2018/OP-0029-2018.pdf (piekļuve: 2020. gada februāris)
- Pētījuma ziņojums: Bērnu vakcinācija. Grūtnieču un jauno māšu attieksme un lietošana. Piekļuve vietnē: https://pl.gsk.com/media/877045/mb_tracking_matek_040719.pdf
- Konior R., Vakcinācija pret meningokokiem Invazīvā meningokoku slimība, PZWL, Varšava, 2016
- PVO, "Veselības tēmas: meningīts, http://www.who.int/topics/meningitis/en/ (skatīts 2017. gada februārī)
- KOROUN ziņojums, Invazīvā meningokoku slimība Polijā, 2018. gads, pieejams vietnē http://koroun.nil.gov.pl/wp-content/uploads/2019/05/ICHM2018.pdf (skatīts: 2017. gada februārī)
- PVO, "Veselības tēmas: meningīts", http://www.who.int/topics/meningitis/en/
- https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/meningokoki/4/#jak-wiele-zakazen-meningokokowych-wystepuje-w-polsce (piekļuve: 2020. gada maijs)
- Aizsargājošo vakcinācijas programma 2020. gadam, kas pieejama vietnē http://dziennikmz.mz.gov.pl/api/DUM_MZ/2019/87/journal/5727 (piekļuve: 2020. gada janvāris)
- Skoczyńska A, Kuch A, Waśko I et al. Invazīva meningokoku slimība pacientiem līdz 20 gadu vecumam Polijā 2009. – 2011. Pediatr Pol 2012; 87: 438-443.
- Wysocki J., Invazīvā meningokoku slimība - jautājumos un atbildēs Ārsts, 2016. gada janvāris (126)
- Czajka et al. Invazīvas meningokoku slimības profilakse Medycyna Praktyczna īpašais izdevums, 2017. gads
- https://warszawa.wyborcza.pl/warszawa/7,54420,25701445,dzieci-z-mazowsza-choruja-przez-meningokoki-samorzad-chce-je.html
