Parafaringeālās telpas flegmons (Phlegmonae spatii parapharyngealis) ir iekaisums, kas parasti rodas kā bakteriālu infekciju komplikācija rīkle un mutē. Šī flegmona ir ļoti reti sastopama, bet tā ir tūlītēja dzīvībai bīstama slimība. Kādi ir parafaringeāla flegmona cēloņi un simptomi? Kā notiek ārstēšana?
Parafaringeāla flegmona parādās kā iekaisums, kas attīstās parafaringeālā telpā, kā komplikācija, piemēram: peritonsilārais abscess, stenokardija, strutojošais parotīts, iekaisuma izmaiņas pēdējo augšžokļa molāru saknēs, intra-temporālā kaula piramīdas virsotnes iekaisums, kas ir ar ausīm saistīta komplikācija.
Parafaringeālās telpas flegmonu galvenokārt izraisa Streptoccocus ß-hemolitycus, Staphylococcus aureus un Bacteroides pavairošana.
Parafaringeāla flegmona dažreiz tiek ierobežota kā parafaringeālās telpas abscess. Dažreiz tas izplatās galvaskausa pamatnes virzienā un galvaskausa dobumā. Dažreiz tas nonāk aizmugurējā videnē. Tas var ietvert arī sub-temporālo fossa, pterygo-palatine fossa, mutes grīdu, apakšžokļa fossa un kakla mīkstos audus.
Parafaringeāla flegmona: simptomi
- smags vispārējs stāvoklis
- paaugstināts drudzis
- pietūkums un izliekums ap apakšējo žokli, kas var stiepties uz leju līdz kaklam
- kakla sāpes, pieskaroties un mēģinot tās pakustināt
- trismus
- pārbaudē redzamās rīkles sānu izvirzījums
- iekaisis kakls - parasti vienpusējs, slimības attīstības pusē
- sāpes rīšanas laikā (odinofāgija)
- siekalošanās
- pietūkuši limfmezgli kaklā
- elpošanas traucējumi
Lasiet arī: Pirmsdzemdību abscess: cēloņi, simptomi, ārstēšana Kakla sāpes: cēloņi, slimības, ārstēšana Kāpēc ANTIBIOTIKAS kļūst mazāk efektīvas? Vērts zināt
Vietējā telpa (latīņu. spatium parapharyngeum) ir anatomiska zona apgrieztas piramīdas formā, kuras pamats ir galvaskausa pamats un lielākais rags hipoidālā kaula virsotnē.
Parafaringeālas telpas flegmona: diagnoze
Parafaringeālās flegmonas diagnostikas pamatpārbaude ir tomogrāfiska izmeklēšana. Norāde uz ātru ķirurģisku iejaukšanos un drenāžu ir strutaina satura klātbūtne parafaringeālajā telpā (strutojoša izdalīšanās ciešā saskarē ar traukiem). Turklāt ir nepieciešams kultivēt savākto strutojošo saturu, lai noteiktu, kurš mikroorganisms ir atbildīgs par infekciju un kurām antibiotikām tas ir uzņēmīgs.
Parafaringeāla flegmona: ārstēšana
Parafaringeālas telpas flegmonai nepieciešama ārstēšana slimnīcas otolaringoloģijas nodaļā. Flegmona ārstēšana sastāv no strutas sagriešanas un iztukšošanas anestēzijas laikā; tiek noņemti arī nekrotisko audu fragmenti, un pēc pretgriezumiem tie tiek cauri vītņoti, lai pastāvīgi iztukšotu strutojošu saturu. Dažreiz šī procedūra ir jāatkārto vairākas reizes.
Procedūras laikā kultivēšanai savāc strutas, lai identificētu flegmonu izraisījušo organismu, un izveido antibiotiku. Tikai pēc materiāla savākšanas kultūrai tiek uzsākta intravenoza antibiotiku terapija. Dažreiz ir nepieciešams ievietot barības vada cauruli, lai pacients varētu ēst.
Parafaringeālās telpas flegmona: komplikācijas
Parafaringeāla flegmona ir saistīta ar daudzu komplikāciju risku, piemēram, iekšējo kakla vēnu trombozi, mediastinītu, artēriju asiņošanu un pat sepsi.
