Skrimšļi, kas ieskauj kaula galvu, ir svarīgi, lai locītava izturētu visus spriegumus. Daba to ieprogrammēja kā ūdens aizbīdni.
Skrimšļi absorbē ūdeni, "uzbriest" un spiediens izspiež šo ūdeni no tā. Tas darbojas visās locītavās, bet vislielākais stress ir pakļauts skrimšļiem, kas ap ceļgala kaula un stilba kaula galvām. Diemžēl sadursmju un sānu sitienu gadījumā ceļa skrimšļi nevar tikt galā ar šīm slodzēm.
Arī tad, kad mēs ilgi paliekam nekustīgi un skrimšļi "nedarbojas" - tas zaudē savu efektivitāti. Ne tikai tāpēc, ka tas nav piepildīts ar šķidrumu. Nekustīga locītavas skrimšļi vienkārši nomirst badā. Šie audi netiek piegādāti ar asinīm, un tie difūzijas ceļā saņem barības vielas no sinoviālā šķidruma.
Ja tiek traucēta ūdens un pārtikas uzņemšana, skrimšļi sāk pasliktināties. Bojājuma pakāpi ārsts novērtē, pamatojoties uz parasto rentgena attēlu un locītavu slodzi.
Dažreiz jums jāveic magnētiskās rezonanses attēlveidošana un artroskopija, kas ir visgrūtākā pārbaude, jo ārsts ne tikai skatās uz skrimšļiem, bet arī var to pieskarties.
Četri skrimšļa bojājuma pakāpes:
- Tam ir pareiza virsma, bet tā ir pārāk mīksta.
- Virspusējais skrimšļa slānis ir bojāts, tas zaudē gludumu un izskatās kā zamšādas.
- Skrimšļa lūzumi ir dziļi, bet nepārsniedz kaulus.
- Ir kaulu apgabali, uz kuriem neattiecas skrimšļi.
Kā pasargāt skrimšļus no neatgriezeniskiem bojājumiem?
Pirmajos divos gadījumos ir pietiekami samazināt ķermeņa svaru, modificēt kustību izpildi un palielināt fizisko aktivitāti, kā arī veikt rehabilitāciju, lai pasargātu skrimšļus no turpmākiem bojājumiem. Dažreiz tiek izmantota zāļu terapija.
Kā atjaunot bojāto locītavu skrimšļus?
Trešajā un ceturtajā gadījumā bojājumi ir ievērojami, un skrimšļi nevar atjaunoties atsevišķi. Locītava sāp, klikšķina, dzinumi, pietūkst. Tomēr zāles jau spēj atjaunot tik bojātus skrimšļus. Tas viss pateicoties cilmes šūnu un to kolēģu atklāšanai atsevišķos audos un asinīs - pluripotentās šūnās un to izmantošanas mehānismu izpētei reģenerācijas procesos. Tādā veidā jūs varat atjaunot bojātus skrimšļus dažādās locītavās.
Vecāka skrimšļa atjaunošanas metode ietver griezumu, kas izraisa asiņu ieplūšanu locītavā. Daudzpotenciālās šūnas veido rētu, kas atjauno skrimšļus.
Rekonstrukcija ar in vitro kultivētiem hondrocītiem
Jaunāks veids ir savākt īpašas šūnas no pacienta veselīgā skrimšļa - hondrocītus. Tādēļ tiek savākts nebojāts skrimšļa gabals, un laboratorijā no tā tiek izolēti hondrocīti. Tad tie ir jāaudzē in vitro, lai viņu būtu pietiekami daudz. Daudzums ir atkarīgs no skrimšļa lieluma, kas jums jāaizstāj. Kultivētās šūnas piepilda ar biotehnoloģisko kolagēna membrānu un skrimšļa defekta vietā pielīmē ar audu līmi. Procedūra tiek veikta artroskopiski. Gadu pēc procedūras skrimšļi tiek pietiekami atjaunoti, lai ļautu normāli sportot.
