REUMĀTISKAIS PROFILS - testi reimatisko slimību noteikšanai

Reimatiskais profils ir tests, kas ļauj diagnosticēt reimatiskas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde, osteoartrīts, reimatoīdais artrīts, un tādējādi - izvēlieties pareizo ārstēšanu. Pārbaudiet, kādas ir reimatiskā profila indikācijas, kādi ir standarti un kā interpretēt testa rezultātus.

Reimatiskais profils ir asins analīzes, ar kurām var diagnosticēt reimatiskas slimības. Reimatiskais profils ietver tādus testus kā urīnskābe, C-reaktīvais proteīns (CRP), Biernacki tests (ESR), kā arī perifēro asiņu skaits, reimatoīdais faktors (RF) un Waaler-Rose testa klātbūtne. Dažas laboratorijas novērtē arī antistreptolizīna (ASO) un anti-CCP antivielu koncentrāciju.

Uzziniet par reimatisko slimību testiem LISTENING LOOD sērijā. Podcast apraides ar padomiem.

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video

Reimatiskais profils - indikācijas

Reimatiskais profils tiek veikts, ja ir aizdomas par reimatiskām slimībām, tas ir, ja ilgstoši parādās stipras sāpes un locītavu un / vai muskuļu stīvums, locītavu kapsulu pietūkums utt. Īpaši ieteicams cilvēkiem ar reimatoloģisku problēmu ģimenes anamnēzē. Reimatisko profilu veic arī, lai uzraudzītu reimatisko slimību ārstēšanu.

1. Reimatoīdais faktors (RF)

Reimatoīdais faktors ir antiviela pret jūsu pašu ķermeni. Tas veicina audu iznīcināšanu, kas ir reimatisko slimību būtība.

RF koncentrācijas paaugstināšana parasti norāda uz reimatoīdo artrītu (tas notiek apmēram 80% pacientu). Tas var norādīt arī uz sistēmisko sarkanās vilkēdes, sistēmiskas sklerodermijas, jauktu saistaudu slimību vai Šegrena sindromu, taču šajās slimībās RF pacienta asinīs parādās daudz retāk.

Jāatzīmē, ka tā neesamība neizslēdz RA un otrādi - tā klātbūtne nav sinonīms RA diagnozei. Tāpēc Waaler-Rose reakcijas klātbūtne parasti tiek novērtēta vienlaicīgi. Tā ir viena no metodēm reimatoīdā faktora (RF) klātbūtnes noteikšanai. Waaler-Rose reakcijas klātbūtne apstiprina, ka mums ir darīšana ar reimatisko slimību.

Reimatiskais profils - normas

• CRP - 0,08-3,1 mg / l, tomēr smēķētājiem, cilvēkiem ar aptaukošanos, ar arteriālu hipertensiju tas var būt <10 mg / l
• urīnskābe - 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
• RF - atkarībā no metodes - Vālera un Rozes reakcija <1,80; lateksa reakcija <1/40; lāzera nefelometrija <40 U / ml;
• OB - sievietes 50 gadus: līdz 30 mm stundā; vīrieši 50 gadi: līdz 20 mm stundā
• Valera-Rozes reakcija - nav klātbūtnes
• ASO - no 10 līdz 200 SV / ml
• anti-CCP - zem 5 RU / ml

2. Urīnskābe

Urīnskābe ir purīna bāzes metabolisma produkts. Tās līmenis asinīs ļauj mums atbildēt uz jautājumu, vai podagra ir locītavu sāpju cēlonis.

Urīnskābes palielināšanās asinīs var norādīt uz artrītu, kā arī uz nieru mazspēju un pat psoriāzi. Savukārt urīnskābes līmeņa pazemināšanās norāda uz vielmaiņas traucējumiem, piemēram, ksantinūriju.

3. C-reaktīvais proteīns (CRP)

To sauc akūtas fāzes olbaltumviela, kuras līmenis asinīs palielinās, kad rodas infekcija, piemēram, vīruss. Tieši šie patogēni var izraisīt reimatiskas slimības. Ir aizdomas, ka tie stimulē imūnsistēmu uzbrukt pašas audiem - tādējādi izraisot iekaisumu. Tas notiek, cita starpā reimatoīdā artrīta gadījumā.

CRP, kas lielāks par 3,1 līdz 10 mg / L, liecina, ka organismā notiek iekaisuma reakcija. CRP līmenis <40 mg / L norāda uz vieglu iekaisumu un vīrusu infekcijām, un CRP <200 mg / L norāda uz bakteriālām infekcijām. No otras puses, CRP <500 mg / l rodas smagu bakteriālu infekciju gadījumā.

4. Biernacki reakcija (OB)

ESR jeb Biernacki tests ir ātrums, kādā sarkanās asins šūnas 1-2 stundu laikā nokrīt asins plazmā.

ESR palielināšanās parasti ir iekaisuma pazīme jūsu ķermenī, īpaši reimatoīdais artrīts un ankilozējošais spondilīts.

6. Asins morfoloģija

Morfoloģija ir vispārējs asins tests, kas var atklāt daudzas slimības to attīstības sākumā.

PĀRBAUDE >> ASINU MORFOLOĢIJA - kā nolasīt rezultātu?

7. Antistreptolizīns (ASO)

ASO ir antivielas, kas bloķē viena no streptokoku enzīmu (streptolizīna O) darbību. 10 no 80 streptokoku serotipiem ir reimatogēni, kas nozīmē, ka infekcija ar šiem mikroorganismiem var izraisīt reimatiskas slimības.

Ja ASO līmenis pieaugušajiem ir lielāks par 250 SV / ml un bērniem virs 5 gadu vecuma - 333 UI / ml, tas var liecināt par tādām komplikācijām kā reimatiskas slimības un / vai glomerulonefrīts pēc anamnēzes A grupas streptokoku infekcijas.

8. Anti-CCP antivielas

Anti-CCP (pret ciklisko citrulināto peptīdu) antivielas tiek atzītas par specifisku reimatoīdā artrīta (RA) marķieri (detektoru). Atšķirībā no RF faktora, anti-CCP antivielas parādās pirms RA simptomu rašanās (pat no 9 līdz 14 gadiem).