Neatlaidība rodas, ja pacients ilgu laiku atkārto vārdu, teikumu vai kustību. Par neatlaidības esamību var teikt, piemēram, cilvēkā, kurš uz pilnīgi atšķirīgiem jautājumiem atbild ar vienu un to pašu teikumu. Pati neatlaidība nav slimība, tā notiek dažādu garīgu traucējumu gaitā, bet ne tikai. Atklāšanās cēloņu atklāšana ir svarīga, jo tieši viņu ārstēšana var novest pie neatlaidības beigām.
Perseverācija ir termins, kas atvasināts no latīņu vārda "perseveratio", kuru var tulkot kā "pie kaut kā pieturēties". Saskaņā ar šo skaidrojumu varētu pieņemt, ka neatlaidību piedzīvo īpaši spītīgi cilvēki, kuri parasti uzstāj uz savu viedokli. Tomēr patiesībā neatlaidība ir kaut kas pavisam cits - pacienti, kuri piedzīvo neatlaidību - bezmērķīgi un neviļus - atkārto dažādas darbības. Tās var būt gan kustību neatlaidības, kad pacienti turpina atkārtot kustību, gan verbālas pārliecības, kuru laikā cilvēki ar šiem traucējumiem neviļus atkārto to pašu, vienu vārdu, teikuma fragmentu vai pat veselus teikumus.
Ja mūsu mīļais turpina atkārtot vienu teikumu (piemēram, vecmāmiņa, ar kuru mēs runājam, atbilde uz katru jautājumu ir "vasara beidzas, ziema nāk"), tad, visticamāk, mēs faktiski varam tikt galā ar novirzi neatlaidības formā. Tomēr šī parādība ir sastopama arī cilvēkiem, kuri neuzrāda nekādas novirzes no normālā garīgā stāvokļa. Šādos gadījumos neatlaidība var parādīties, piemēram, ievērojama izsīkuma stāvoklī - galu galā gadās, ka mēs ar kādu runājam pēc smagas darba dienas un, kaut arī sarunā tiek izvirzīts vēl viens pavediens, mēs to nereģistrēsim un neatkārtosim jau teikto. Stress ir stress, tomēr kas patiesībā slēpjas cilvēku neatlaidībā?
Lasiet arī: Disartrija: cēloņi, simptomu ārstēšana Afāzija: cēloņi, simptomi, ārstēšana Runas traucējumi: cēloņi, veidi, ārstēšanaKādi ir neatlaidības cēloņi?
Precīzi perseverācijas cēloņi līdz šim nav bijuši īsti zināmi, taču labāk definēti dažādi psihiski traucējumi, kuru laikā var notikt neatlaidība. Pastāv vismaz vairākas hipotēzes par patomehānismu, kas saistīts ar noturību. Vispopulārākais no tiem attiecas uz faktu, ka dažādu darbību piespiedu un bezjēdzīga atkārtošanās notiek, ja pacienta prāts nespēj pietiekami ātri pielāgot savu darbību mērķu un uzdevumu maiņai. Cita, arī funkcionējoša teorija ir tā, kur "atmiņas bloķēšanas" parādība tiek uzskatīta par neatlaidības cēloni - šādā parādībā pacients nevarētu aizmirst iepriekšējo darbību, jautājumu vai jautājumu, un tāpēc viņam tas būtu jāatkārto, nevis jādodas uz turpināja darbību.
Analizējot iepriekš minēto, ir pilnīgi skaidrs, ka zinātne joprojām ir tālu no tā, lai uzzinātu precīzu noturības mehānismu. Tomēr ir pamanāms, ar kādām slimībām un garīgiem traucējumiem perserācija ir saistīta visbiežāk - tos parasti var novērot pacientiem, kuri cieš no:
- šizofrēnija;
- autisms un autisma spektra traucējumi (perserācija ir īpaši izplatīta cilvēkiem ar Aspergera sindromu);
- ADHD;
- demences traucējumi (piemēram, Alcheimera slimībai);
- intelektuālā invaliditāte (interesanti, ka pretējā situācijā - t.i. cilvēkiem ar ārkārtīgi augstu intelektu - var notikt arī neatlaidība).
Tomēr neatlaidība notiek ne tikai dažādu psihiatrisko nodaļu gaitā - tās var parādīties arī cilvēkiem, kuri piedzīvo kādu smagu smadzeņu traumu. Perseverācijas risks ir īpaši augsts, ja ir bojātas smadzeņu priekšējās daivas.
Neatlaidība: no kā viņiem ir jāšķiras?
Bezjēdzīga, pastāvīga to pašu darbību atkārtošana galvenokārt jānošķir no uzvedības apsēstību un piespiežu spektra. Tos var novērot, piemēram, obsesīvi kompulsīvo traucējumu (OCD) laikā, kad pacienti, piemēram, var atkārtoti (pat būt gandrīz pārliecināti, ka to izdarīja) pārbaudīt, vai viņi ir aizvēruši mājas durvis vai ik pēc pāris mirkļiem ieskatās makā, lai pārliecinātos. pārliecinieties, ka viņiem ir dokumenti. Kustību neatlaidība ir jānošķir arī no trihotilomanijas, kurā pacienti arī pastāvīgi atkārto vienu darbību, kas velk savus matus.
Abas šīs problēmas no perseverācijas atšķir tas, ka to gaitā parādās dažādi papildu traucējumi, bet arī tas, ka tiem ir pilnīgi atšķirīgi cēloņi nekā perseverācija - obsesīvi-kompulsīvi traucējumi galu galā tiek klasificēti kā neirotiski traucējumi, trihotilomanija ir problēma, kas pieder impulsu kontroles traucējumi.
Vēl viena parādība, ar kuru jānodala neatlaidība, ir eholālija. Eholālijas laikā pacienti atkārto vārdus un teikumus, arī neviļus un bezjēdzīgi, bet šajā gadījumā viņi atkārto savā vidē dzirdētos apgalvojumus.
SvarīgsPerseverācijas ārstēšana
Ir grūti runāt par neatlaidību kā par slimības vienību - tās būtībā ir viens no kādas citas slimības simptomiem, kas rodas attiecīgajam pacientam. Šī iemesla dēļ nav perseverācijai piemērotu ārstēšanas metožu. Tomēr persona, kas noveda pie neatlaidības, jau var tikt pakļauta terapijai - pacientus var ārstēt, piemēram, ar piemērotām šizofrēnijas ārstēšanas metodēm vai specifisku autisma terapiju. Kopā ar vispārēju pacientu stāvokļa uzlabošanos, arī līdzvērtīgi citiem pacientiem raksturīgiem slimību simptomiem, perseverācija var samazināties un pat pilnībā izzust.
Ieteicamais raksts:
OKT - cēloņi, simptomi, ārstēšana.Par autori
