Leģionāru slimība (legioneloze vai legioneloze) ir nopietna elpceļu infekcijas slimība, ko izraisa gramnegatīvā baktērija Legionella pneumophila. Šīs slimības ārpusplaušu formu sauc par Pontiac drudzi. Kādi ir legionellu inficēšanās ceļi? Kā notiek ārstēšana?
Satura rādītājs
- Legionella: kur var inficēties?
- Leģionāru slimība: simptomi
- Leģionāru slimība: ārstēšana
- Leģionāru slimība: komplikācijas
- Pontiaka drudzis
Legionella (Legionella pneumophila) ir salīdzinoši nesen atklāta baktēriju ģimene (45 sugas un 64 serogrupas) - gramnegatīvie stieņi, kas izraisa tādas slimības kā:
- leģionāru slimība (smaga pneimonija)
- Pontiaka drudzis
Pirmais noteikti ir bīstamāks - mirstības līmenis pacientiem ar plaušu legionelozi ir ļoti augsts, vidēji no 15 līdz 20 procentiem. Par laimi, leģionāru slimība ir tikai 3 līdz 8 procenti no visām baciļu slimībām Legionella.
Legionella: kur var inficēties?
Legionella dzīvo ūdens vidē, tāpēc to var inficēt visur, kur ūdens-gaisa aerosols veidojas no ūdens, kas piesārņots ar šīm baktērijām:
- dušā
- džakuzi
- numuros ar gaisa kondicionētāju
- izmantojot inhalatorus un mitrinātājus
Dārza smidzinātāji un strūklakas var būt arī bīstamas.
Svarīgi ir tas, ka, dzerot piesārņotu ūdeni, nevar noķert leģionāru slimību vai Pontiaka drudzi.Legionella pneumophila tāpat tas netiek pārraidīts no cilvēka uz cilvēku.
Leģionāru slimība: simptomi
Leģionāru slimības inkubācijas periods ir 2 līdz 10 dienas pēc saskares ar Legionella pneumophila. Simptomi ir ļoti atšķirīgi un dažāda smaguma.
Vispārējie simptomi:
- drudzis
- drebuļi
- vājuma sajūta
- slikts garastāvoklis
- miegainība
- anoreksija
- galvassāpes
- muskuļu sāpes
- sauss klepus, vēlāk mitrs
- pleiras sāpes krūtīs
- hemoptīze
- bradikardija vairāk nekā 60% pacientu un pazemināts asinsspiediens
- hiponatriēmija
- hipofosfatēmija
- transamināžu līmeņa paaugstināšanās
Gremošanas simptomi
- caureja apmēram 50 procentos gadījumu
- slikta dūša un vemšana 10-20 procentiem inficēto
Neiroloģiski simptomi
- sapīšanās
- apjukums
- stupors
- bezmiegs
- halucinācijas
- krampji
Leģionāru slimība: ārstēšana
Leģionāru slimību nevajadzētu uztvert viegli - mirstība tiek lēsta no 5 līdz pat 80 procentiem, atkarībā no inficētās personas vispārējās veselības Legionella pneumophila un cik ātri sākās ārstēšana.
Leģionāru slimības gadījumā nepieciešama hospitalizācija un vienas vai vairāku antibiotiku - azitromicīna, klaritromicīna un ciprofloksacīna - lietošana.
Leģionāru slimība: komplikācijas
Vislielākā komplikāciju riska grupa galvenokārt ir gados vecāki cilvēki un tie, kas cieš no hroniskām slimībām. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:
- plaušu abscess
- emfizēma
- daudzu orgānu mazspēja
- neiroloģiski traucējumi
Ja rodas komplikācijas, tiek ievērojami pagarināta gan ārstēšana, gan atveseļošanās. Gadās, ka pilnīga atveseļošanās nav iespējama.
Pontiaka drudzis
Pontiac drudža gadījumā pirmie infekcijas simptomi Legionella pneumophila tie parasti parādās dažas stundas pēc saskares ar mikroorganismu, un tiek pieņemts, ka inkubācijas periods ilgst ne ilgāk kā 3 dienas.
Pontiac drudža simptomi ir:
- drudzis
- drebuļi
- elpošanas grūtības
- sauss pastāvīgs klepus
- nespēks, nogurums
- muskuļu un locītavu sāpes
- galvassāpes
Tos var papildināt ar kuņģa-zarnu trakta simptomiem, piemēram:
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
Simptomi ilgst apmēram 2-5 dienas un izzūd bez ārstēšanas.
