Plakanā pēda (plakanā valgus pēda) ārstēšana ir atkarīga no izmaiņu smaguma. Sākumā pēdu formas un struktūras izmaiņas biežāk tiek uztvertas kā estētisks defekts, jo tās sākumā ir nesāpīgas. Sāpju simptomi parādās un pastiprinās, progresējot deģeneratīvām izmaiņām un pēdas deformācijai. Šī procesa rezultāts var būt pēdas dabisko arku nolaišanās vai pat sabrukšana - gareniski un šķērsvirzienā. Simptomu komplekss, kas pazīstams kā plakanās valgus pēdas, ir nopietna indikācija ārstēšanai, un to nevajadzētu uztvert viegli.
Plakanās pēdas ir dabiskās pēdas arkas nolaišana. Katrai pēdai ir gareniskā un šķērsvirziena arka. Pirmais iet gar pēdas mediālo malu, bet otrais atrodas pirkstu pamatnē. Plakanās pēdas var parādīties jebkurā vecumā, bet jaunākiem bērniem tās visbiežāk ir dabiskas fizioloģiskas izmaiņas. No otras puses, pieaugušajiem, kuriem iepriekš nav bijusi šāda problēma, tas var būt deģeneratīvas-deformējošas izmaiņas simptoms.
Plakanās pēdas (plakanā valgus pēda) - cēloņi
Gareniskās plakanās pēdas biežāk rodas bērniem, un tās ir nepietiekamu vai vāju muskuļu un pēdas kapsulas-saišu aparāta rezultāts. Cēloņi var būt arī novirzes pēdas kaulu struktūrā, papildu tarsāla kauli vai Ahileja cīpslas saīsināšana. Tādēļ, ja 5-6 gadus vecam bērnam nav novērojama spontāna korekcija, jākonsultējas ar ortopēdisko ārstu.
Plakanās pēdas var uzskatīt par plakanas valgus pēdas posmu vai variantu, un abi termini bieži tiek lietoti kā savstarpēji aizstājami.
Pieaugušajiem biežāk sastopama šķērsvirziena plakanā pēda, kuras avots ir pēdas saišu aparāta pavājināšanās, kas ir uguns deģeneratīvajā procesā. Šādas izmaiņas biežāk novēro sievietēm, un tās var izraisīt hormonālas svārstības, ģenētiskas noslieces un augstpapēžu kurpju valkāšana. Pēda paplašinās šķērsvirzienā, kas maina tās ģeometriju un muskuļu spēku. Rezultāts var būt tādu slimību parādīšanās kā hallux valgus, āmura pirksti vai metatarsalģija (hroniski pēdu sāpju sindromi).
Plakanās pēdas (plakanā valgus pēda) - ārstēšana bērniem
Plakanās valgus pēdas ārstēšanas metode ir atkarīga no problēmas etioloģijas. Bērniem plakano pēdu cēlonis parasti ir muskuļu-saišu nepietiekamība (tā sauktā statiskā plakanā valgus pēda), tāpēc ārstēšana ir vērsta uz pēdu un teļu muskuļu nostiprināšanu. Ķirurģiskā ārstēšana netiek veikta agrīnā stadijā. Dominē konservatīva ārstēšana, vingrinājumi, ortopēdiskas zolītes un pareiza apavu izvēle.
Vecākiem bērniem, kuru skelets ir nobriedis, lielu defektu gadījumā, kam pievienoti sāpju simptomi, var apsvērt ķirurģisku ārstēšanu, kas sastāv no kalcāna un potītes kaulu stīvināšanas pareizajā stāvoklī. Procedūra vienmēr jāņem vērā, ja konservatīva ārstēšana ir neveiksmīga. Pretējā gadījumā var rasties deģeneratīvas izmaiņas pēdās un sāpju sindromi, kas saistīti ar varžacīm un varžacīm.
Plakanās pēdas (plakanā valgus pēda) - ārstēšana pieaugušajiem
Procedūra ir atšķirīga pacientiem, kuriem ar vecumu ir plakanu pēdu problēma. Tas attiecas uz gadījumiem, kad pēdas tika pareizi uzceltas, bet pēdas arka (visbiežāk gareniski) tika nolaista un līdz ar to izveidojās sekundāras izmaiņas, piemēram, hallux valgus, āmura pirksti vai metatarsalģija.
Ķirurģiskā ārstēšana ir atkarīga no deformācijas pakāpes un sastāv no osteotomijas, t.i., pirmā metatarsālā kaula sagriešana un šķērsvirziena sašaurināšanās. Valgus-plakano pēdu korekcijā noder arī īpašas apavu zolītes, kas pašlaik ir izgatavotas no mūsdienīgiem materiāliem un kuras katram pacientam var izvēlēties atsevišķi. Zolītes pasīvi atbalsta pēdas garenisko un šķērsvirziena arku. Nav pierādījumu, ka tie pastāvīgi novietotu un stabilizētu potītes kaulu. Nav ieteicams izmantot ieliktņus kā pamatu koriģējošām darbībām, bet tikai kā papildu ārstēšanu.
Lasiet arī: Sāpes kājās - cēloņi. Kāda slimība izpaužas sāpēs kājās? Kāju pēdas: cēloņi, simptomi, ārstēšana Pēdu vingrinājumi - pirkstu un pēdu muskuļu stiepšana un nostiprināšana Tas noderēs
Vēloties nostiprināt kāju un pēdu muskuļus un novērst deģenerāciju rašanos apakšējās ekstremitātēs:
- staigāt uz pirkstgaliem,
- satveriet ar pirkstiem mazus priekšmetus,
- staigāt pa pēdas ārējo malu,
- staigāt basām kājām uz nelīdzenas virsmas (piemēram, smiltīm).
Plakanās pēdas (plakanā valgus pēda) - kad tradicionālā ārstēšana nepalīdz
Deģenerācijai progresējot, sāpes pastiprinās, un kājas nogurst pat ar nelielu piepūli. Pastāv arī patoloģiskas izmaiņas visā pēdas kaulā un locītavas sistēmā.Tas parasti nozīmē arī asinsrites traucējumus. Nepareiza pēdas pozicionēšana ietekmē visu figūru. Sāpes un deformācijas var parādīties arī ceļos, gurnos, iegurnī un visā mugurkaulā. Šādos gadījumos līdz nesenam laikam ārsti ieteica pacientiem veikt operāciju tarsal sinusa, t.i., potītes kaula nostiprināšanai ar papēdi pareizā stāvoklī, lai atjaunotu pēdas garenisko arku. Tās ietekme ir neatgriezeniska, turklāt tā var izraisīt sajūtu zudumu sānu potītes zonā un muskuļu nokrišanu. Operācija ir saistīta ar ilgu atveseļošanās periodu. Artrodēzi lieto arī pacientiem ar pēdu deformācijām. Tā ir metode, kas ietver implanta ievietošanu ārējā tarsāla kaulā.
Plakanās pēdas (plakanā-valgus pēda) - modernas korekcijas metodes
Viena no jaunajām metodēm, kā atrisināt problēmas ar kaļķakmens locītavas nobīdi, ir iekšējie stabilizatori (piemēram, HyProCure). Viņi nebloķē locītavu, bet stabilizē potītes kaulu un paaugstina tarsāla sinusu. Tā rezultātā pēdas aizmugures stāvoklis tiek nekavējoties koriģēts. Arī potītes locītavā nav ierobežojumu kustībai.
Procedūra ir minimāli invazīva, un pacients dažu nedēļu laikā atgriežas normālā pastaigā. Parasti pēc divu mēnešu perioda jūs varat atkal sportot un atgriezties skriešanas treniņā. Ārstējošais ārsts izlemj par atveseļošanās perioda ilgumu.
Vērts zinātPēdas stabilizācija ar iekšējiem stabilizatoriem tiek veikta dažāda vecuma pacientiem, visbiežāk vecākiem par 12-14 gadiem, lai gan tas notiek arī bērniem līdz 10 gadu vecumam. Implantu atļauts lietot no 3 gadu vecuma. Pacienti ar dinamisku deformācijas formu ir piemēroti ārstēšanai.