Hipertensijas farmakoloģiskā ārstēšana nav tik efektīva, kā vajadzētu, neskatoties uz to, ka netrūkst antihipertensīvu zāļu, t.i., asinsspiedienu pazeminošu zāļu. Ārstēšanas efektivitāti varētu uzlabot, ja antihipertensīvie medikamenti vienmēr būtu labi izvēlēti un ja pacients un ārsts cieši sadarbotos. Uzziniet, kā darbojas asinsspiedienu pazeminošās zāles un kā tās izvēlēties.
Hipertensijas farmakoloģiskā ārstēšana nav tik efektīva, kā vajadzētu, neskatoties uz to, ka netrūkst antihipertensīvu zāļu, t.i., asinsspiedienu pazeminošu zāļu. Ārstēšanas efektivitāti varētu uzlabot, ja antihipertensīvie medikamenti vienmēr būtu labi izvēlēti un ja pacients un ārsts cieši sadarbotos. Hipertensijas zāles jālieto pastāvīgi, lai izvairītos no komplikācijām, kuras var izraisīt primārā hipertensija. Tādēļ sistemātiskai antihipertensīvo zāļu lietošanai ir liela nozīme. Tomēr tikpat svarīgi ir izvēlēties zāļu kombināciju. Tas ir tāpēc, ka salīdzinoši reti tas ir tikai viens preparāts. 80 procentos. gadījumos tiek izmantoti 2 vai 3 medikamenti, kas iedarbojas uz dažādiem hipertensijas mehānismiem. Turklāt ārstam jāņem vērā blakusslimības, kā arī pacienta dzīvesveids un pat dzimums. Antihipertensīvo preparātu komplekta sastādīšana nedaudz līdzinās mīklai. Puzles gabaliem ir jāsader kopā.
Hipertensijas ārstēšana - zāļu pielāgošana hipertensijas ārstēšanai
Ja iespējams, ārsti mēģina izvēlēties antihipertensīvos līdzekļus, lai būtu pietiekami tos lietot vienu vai divas reizes dienā. Viņi zina, ka pacienti aizmirst lietot zāles dienas vidū. Tomēr ir situācijas, kad izdevīgāk ir sadalīt devas vairākās daļās, lai dienas laikā nebūtu lielu spiediena svārstību. Tad jums jālieto zāles trīs reizes dienā. Ja tas ir jūsu gadījums, mēģiniet izveidot savu atgādinājumu sistēmu dienas vidū. Tas varētu būt trauksme, piemēram, mobilajā tālrunī.
Izvēloties antihipertensīvos līdzekļus, ārsts ņem vērā, ka daži no tiem veido ideālas kombinācijas, bet citi nav ieteicami. Tomēr jāņem vērā arī hroniskas slimības, kas vienlaikus pastāv ar hipertensiju, piemēram, daži beta blokatori nav indicēti astmas slimniekiem. Tie var izraisīt asu bronhu spazmu. Šie preparāti arī nav laba izvēle diabēta gadījumā. Palēninot sirdsdarbības ātrumu, tie maskē vienu no hipoglikēmijas simptomiem - pulsa paātrinājumu. Tāpēc diabēta slimnieks var nepamanīt glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs un nereaģēt pietiekami ātri. Svarīgs jautājums ir arī antihipertensīvo zāļu mijiedarbība ar citām zālēm, kuras pacients lieto hroniski, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kontracepcijas tabletes un hormonu aizstājterapijā lietojamie līdzekļi vājina antihipertensīvo līdzekļu iedarbību, kas ārstam jāņem vērā, nosakot to devu.
SvarīgsHipertensijas ārstēšana: aspirīns joprojām ir svarīgs
Tas nav hipotensīvs medikaments, bet tas pasargā no visnopietnākajām augsta asinsspiediena komplikācijām - sirdslēkmes un insulta. Tā ir acetilsalicilskābe, t.i., aspirīns sirds devās (75 mg). Tas ir ieteicams cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma vai ar ievērojamu kardiovaskulāro risku, ja nav kontrindikāciju (piemēram, astma, podagra). Aspirīns, atšķirībā no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, vājina antihipertensīvo zāļu iedarbību, bet to var iekļaut terapijā tikai pēc spiediena normalizēšanās.
Lasiet arī: Hipertensijas zāles: bīstama mijiedarbība - viss, kas jums jāzina, kā ārstēt hipertensiju mājās. Kā pazemināt asinsspiedienu bez narkotikām?Hipertensijas zāles: viena tablete joprojām ir sapnis
Vienkārša ārstēšanas shēma veicina ārstēšanas ieteikumu ievērošanu. Pirms dažiem gadiem tika radīta ideja par polipilu - daudzu sastāvdaļu tableti, kas saturētu 4 vai pat 5 ilgstošas darbības zāles. Vienu tableti no rīta ir vieglāk atcerēties nekā sauju tablešu, kas lietotas dažādos dienas laikos.
Pagaidām jūs nevarat paļauties uz šādu terapijas vienkāršošanu, jo farmācijas uzņēmumi ekonomisku apsvērumu dēļ nav izrādījuši interesi par šo ideju. Turklāt bija bažas, ka, ja pēc šādas tabletes lietošanas rodas blakusparādības, būtu grūti noteikt, kura sastāvdaļa tos izraisīja.
Tomēr tika izstrādāti kombinēti preparāti, parasti apvienojot divu grupu zāles (piemēram, beta blokatorus ar kalcija antagonistiem vai ar konvertāzes inhibitoriem) un ilgstošas darbības zāles. Tie palielina ārstēšanas efektivitāti, jo to vienkāršo.
Hipertensijas ārstēšana - sadarbība atvieglo spiediena kontroli
Ārsts bez jūsu sadarbības neveidos farmācijas mīklu.Informējiet viņu par visām jūsu slimībām un hroniskām zālēm, kā arī par dzīvesveidu. Terapijas sākumā divas reizes dienā (no rīta un vakarā) izmēra asinsspiedienu un reģistrē tā vērtības. Tas ļaus jums novērtēt, vai zāļu kombinācija pret paaugstinātu asinsspiedienu ir piemērota vai kaut kas jāmaina. Ir ārkārtīgi svarīgi ievērot terapeitiskos ieteikumus.
Jautājiet savam ārstam, kā rīkoties, ja spiediens kļūst pārāk zems vai pēkšņi paaugstinās. Es jums norādīšu, kuru zāļu devas jūs varat samazināt vai palielināt, un kuras jūs nedrīkstat mainīt. Nekad nemodificējiet tos pats!
Centieties mainīt savu dzīvesveidu, kā norādījis ārsts, un regulāri lietojiet viņa izrakstītās zāles. Neatstājiet terapiju, ja Jums rodas blakusparādības, piemēram, miegainība, galvassāpes, karstuma sajūta, sauss klepus. Pastāstiet ārstam par tiem. Viņš var mainīt zāļu devu vai aizstāt to ar citu.
Nepārtrauciet zāļu lietošanu, kad asinsspiediens ir normāls. Tas parāda nevis ārstēšanu, bet terapijas efektivitāti. Ja jūs sadarbojaties ar savu ārstu, tā iedarbībai jābūt pamanāmai jau pēc divām nedēļām.
Uzziniet par mājas līdzekļiem asinsspiediena pazemināšanai
SvarīgsZāles hipertensijas ārstēšanai - 6 galvenās antihipertensīvo zāļu klases
- Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori - samazina asinsspiedienu, izmantojot sarežģītus bioķīmiskos procesus. Turklāt tie uzlabo sirds efektivitāti (tāpēc tos ieteicams lietot pēc sirdslēkmes, īpaši sirds muskuļa bojājuma gadījumā) un parasti neietekmē vīriešu potenci. Tomēr šīs grupas preparāti dažiem pacientiem izraisa sausu klepu.
- Angiotenzīna II receptoru antagonistiem - ir līdzīga iedarbība, jo tie ir "saistīti" ar konvertāzes inhibitoriem. Tie neliek tev klepot.
- Diurētiskie līdzekļi vai diurētiskie līdzekļi atbrīvo nātriju no ķermeņa un līdz ar to arī ūdeni. Tos ievada ne tikai hipertensijas, bet arī sirds mazspējas gadījumā, kad rodas tūska. Lielākā daļa diurētisko līdzekļu pazemina kālija līmeni asinīs, tāpēc šī minerāla deficīts ir jāaizstāj, kas nozīmē papildu preparāta lietošanu. Tikai dažiem ir pretējs efekts - tie palielina kālija līmeni.
- Kalcija antagonisti - kavē kalcija jonu pieplūdumu muskuļu šūnās, kas savukārt samazina spiedienu. Daži no viņiem palēnina sirdsdarbības ātrumu, bet citi to padara ātrāku vai neietekmē to.
- Beta blokatori, saukti arī par beta blokatoriem - pazemina asinsspiedienu un palēnina sirdsdarbības ātrumu. Tādēļ tos var kombinēt ar zālēm, kas tos paātrina.
- Alfa blokatori - paplašina artērijas. Pašlaik tos, kuri tiek lietoti retāk, visbiežāk izraksta vīriešiem, kuriem hipertensija pastāv vienlaikus ar labdabīgu prostatas hiperplāziju, jo tie vēl vairāk uzlabo urīna plūsmu.
Hipertensijas un statīnu ārstēšana
Statīni, vastatīni, ir antiaterosklerozes līdzekļu grupa, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs. Dažreiz vienīgā iespēja ir lietot statīnus. Tos nekavējoties piešķir arī cilvēkiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme vai insults vai kuriem ir nieru bojājumi augsta holesterīna līmeņa dēļ. Statīnu lietošana uzlabo lipīdu profilu, t.i., pazemina kopējā holesterīna un ZBL frakcijas līmeni, palielina ABL un mēreni pazemina triglicerīdu koncentrāciju. Tas dod izmērāmu ietekmi uz veselību. Diemžēl statīniem var būt blakusparādības, kas galvenokārt rodas, ilgstoši lietojot lielas devas.
Ieteicamais raksts:
Statīni novērš augstu holesterīna līmeni. Labi zinātUzmanies no kālija
Vissvarīgākā kālija funkcija ir ķermeņa ūdens līdzsvara regulēšana, asinsspiediena un nieru darbības kontrole. Tikmēr dehidrējošie preparāti liek mums ar urīnu izvadīt vairāk kālija nekā mēs nodrošinām ar parasto pārtiku. Bet starp zālēm, kas paredzētas paaugstinātam asinsspiedienam, ir arī zāles, kas "saglabā" kāliju un pat palielina tā koncentrāciju (piemēram, konvertējošā enzīma inhibitori, aldosterona antagonisti, sartāni). Tādēļ ārstēšanas laikā ārsts kontrolē elementa līmeni asinīs un, ja nepieciešams, iesaka to papildināt ar atbilstošu diētu vai preparātiem. Pietūkums, muskuļu krampji un nogurums var norādīt uz trūkumu. Tomēr preparātus ar kāliju nedrīkst lietot atsevišķi. Strauja šī elementa līmeņa paaugstināšanās asinīs, kombinējot to ar dažām antihipertensīvām zālēm, var nopietni ietekmēt sirds darbu.
Augsta asinsspiediena ārstēšana - zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu jālieto regulāri un īstajā laikā
Hipertensijas ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no tā. Lietojiet pirmo zāļu devu no rīta tūlīt pēc pamošanās. Asinsspiediens šajā diennakts laikā ir visaugstākais, tāpēc dienas laikā maksimālais asinsspiediens atbilst zāļu maksimālajai iedarbībai. Lietojiet zāles pirms ēšanas, jo tad tās labāk uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. To var izdarīt maltītes laikā, ja tie rada diskomfortu gremošanas procesā.
Lietojiet tabletes ar negāzētu ūdeni (tas ir svarīgi, jo, piemēram, greipfrūtu sula var mainīt dažu zāļu iedarbību). Lietojiet zāles, lai pazeminātu asinsspiedienu ar ārsta noteiktiem intervāliem. Ko darīt, aizmirstot nākamo porciju? Kavēšanās 1-2 stundu laikā parasti nav nozīmes, un, ja preparātus lieto vienu reizi dienā, tas var ilgt līdz pat vairākām stundām.
Bet esiet piesardzīgs: neuzkrājiet devas, jo tas var izraisīt ģīboni vai pat bezsamaņu. Izlaižot vienu devu, būs mazāk blakusparādību nekā dubultojot, lai gan tās var būt nepatīkamas (piemēram, paātrinot pulsu, ja esat aizmirsis lietot beta blokatorus).
Vērts zinātJāapzinās blakusparādības, lietojot zāles paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai
Klepus var būt, piemēram, konvertāzes inhibitoru lietošanas rezultāts. Sausais nogurdinošais klepus ir visizplatītākā šo preparātu blakusparādība. Parasti tas notiek ārstēšanas sākumā, bet var notikt arī ārstēšanas laikā - bieži to izraisa augšējo elpceļu infekcija. Problēma ir tāda, ka no šāda klepus ir grūti atbrīvoties. Tā vietā, lai gaidītu, kad tas pats iziet, labāk sazināties ar savu ārstu. Jums var nākties pārtraukt zāļu lietošanu (šis simptoms attiecas uz visu preparātu grupu, tāpēc pāreja uz citām zālēm ar to pašu aktīvo vielu parasti nepalīdz).
Ieteicamais raksts:
Vai ir iespējams pazemināt asinsspiedienu bez narkotikām?ikmēneša "Zdrowie"
