Slēpotāja īkšķis ir trauma, ko izraisa cīpslas plīsums pirkstu galam vistuvākajā starpfalangu (distālās) locītavas zonā. Ja ievainojums ir smags, pirkstu nevar iztaisnot un tas paliek izliekts kā putna nags.
Kādreiz slēpotāja īkšķi sauca par mežsarga īkšķi. Šāds īkšķa savainojums var notikt ikvienam, taču tas ir īpaši neaizsargāts pret ikvienu, kurš veic darbības, kurām nepieciešama pārmērīga īkšķa slodze, atvelkot to no pārējās rokas. Tāpat kā slēpotājiem, futbola vārtsargiem un regbija spēlētājiem ir savainojumu risks.
Slēpotāja īkšķis: traumas simptomi
- sāpes īkšķa metakarpofalangeālās locītavas elkoņa pusē
- pietūkums un ekhimoze (pirmajā periodā)
- problēma ar lielu priekšmetu turēšanu rokā
- pamanāms solis (metakarpālā kaula galva) ar atdalītas saites nobīdi
- īkšķa izvirzījums pilnā locījumā (ar smagiem ievainojumiem)
Slēpotāja īkšķis: diagnostika
Pirmkārt, lai izslēgtu lūzumu, tiek veikts rentgens. Sakarā ar to, ka īkšķa nestabilitātes vizualizēšanai radioloģiskajā izmeklēšanā būtu nepieciešama tā slodze un līdz ar to turpmāku saišu bojājumu un celmu pārvietošanās risks, ultraskaņas un magnētiskās rezonanses attēlveidošana parasti tiek izmantota vēlāk diagnostikā.
Slēpotāja īkšķis: konservatīva ārstēšana
Pirmā palīdzība ir uzlikt ledu uz pirksta vai ievietot zem auksta ūdens, lai savilktu mazos traukus un mazinātu iekšēju asiņošanu un pietūkumu. Lai mazinātu sāpes, var tikt piešķirti bezrecepšu pretsāpju līdzekļi. Ja trieciens ir ļoti spēcīgs un sāpes turpinās, sazinieties ar savu ārstu. Sastiepums parasti izzūd pats no 4 līdz 6 nedēļām, bet tam var palīdzēt fizikālā terapija, un dažreiz pirkstu var būt nepieciešams imobilizēt. Tomēr, ja saites ir pilnībā plīsušas, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Slēpotāja īkšķis: operācija
Norādes uz slēpotāja īkšķa operāciju:
- saišu celma nobīde (Stenera tipa ievainojums)
- kaula lūzuma nobīde virs 2 mm
- nestabilitāte pārsniedz 35 grādus (vai 20 grādus salīdzinājumā ar veselīgo pusi)
- kaula lūzuma rotācija
- attēlveidošanas pārbaudē konstatēto locītavu virsmu nesaderība
Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Iegriezums tiek veikts no dorsoluminālās puses. Svaigu ievainojumu gadījumā saite tiek atkal piestiprināta atdalīšanās vietā (bojājums distālā piestiprinājumā) vai celmi tiek sašūti no gala līdz galam (bojājumi vidusdaļā).
Ja kopš traumas rašanās ir pagājušas 2-3 nedēļas, saite ir zaudējusi spēju dziedēt un tās atjaunošanai nepieciešama transplantācija.
Lasiet arī: slēpošanas menisko traumas: slēpošanas traumu cēloņi, simptomi un ārstēšana. Ko darīt, ja mums ir saišu trauma ceļgalā? Plaukstas locītavas trauma: simptomi un ārstēšana Satricinājums - smadzeņu satricinājuma simptomi, ārstēšana un sekas
