Hematemesis ir slimība, kas izraisa vemšanu ievērojamā daudzumā asiņu. Asinis var būt spilgti sarkanas, melnas vai tumši brūnas (zemes brūnas). Hematemēze ir nopietna slimība, tāpēc tā ir ārkārtas medicīniska palīdzība un prasa steidzamu hospitalizāciju
Simptomi
Pavadot asiņu izspiešanu ar vemšanu, personai var būt problēmas simptomi, kas izraisa hematemēzi:
Ja cilvēkam ir kuņģa čūla, rodas tādi simptomi kā grēmas, pilnuma sajūta vēderā, ...
Ja cilvēkam ir ļaundabīgs audzējs, viņiem var būt slikta dūša, svara zudums, savārgums un apetītes zudums.
Ja cilvēks sāk vemt asinis kopā ar tādiem simptomiem kā apjukums, slikta dūša, ģībonis, ātra sekla elpošana un aukstas un mitras ekstremitātes, tas ir pazīme, ka pacients var būt šokā un nekavējoties pieprasīt uzņemšanu ICU.
Cēloņi
Jebkura asiņošana no kuņģa-zarnu trakta augšējās daļas, piemēram, barības vada, kuņģa vai zarnas, var izraisīt hematēmiju
Asins izdalīšanās no peptiskas čūlas vai kuņģa čūlas ir visbiežākais asiņu cēlonis vemšanā
Kuņģa-zarnu trakta sistēmas asinsvadu traucējumi
Asins klepus vai pat deguna asiņošana var būt vēl viens faktors, kas izraisa asiņu vemšanu
Aspirīna uzņemšana dažiem cilvēkiem var izraisīt hematemēzi
Aizkuņģa dziedzera čūla
Zarnu, barības vada vai kuņģa vēzis
Akūta aknu mazspēja un alkoholisks hepatīts
Aknu ciroze
Kuņģa problēmas, piemēram, gastrīts (kuņģa iekaisums) vai kuņģa erozija (kuņģa iekšējās oderes defekti)
Barības vada traucējumi, piemēram, barības vada varikoze (paplašināti asinsvadi ap barības vadu) un ezofagīts (barības vada iekaisums)
Portāla hipertensija: paaugstināts asinsspiediens asinsvados, kas piegādā aknu portālu
Pārmērīga NPL lietošana (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi)
Dieulafoy sindroms, stāvoklis, kurā ir artērija, kas izvirzīta no kuņģa sienas
Maljē-Veisa sindroms, kas notiek ar vemšanu un klepu, izraisa barības vada gļotādas pārrāvumu liekā spiediena dēļ
Diagnoze
Kad pacients ierodas slimnīcā ar hematemēzi, ir svarīgi zināt cēloni, kas to izraisījis. Ir svarīgi pārbaudīt tādas dzīvībai svarīgas pazīmes kā pulss, asinsspiediens un elpošana. Kad pacients var runāt, ārsts uzdod viņam dažus jautājumus, lai noteiktu asins vemšanas cēloņus.
Ja kuņģa čūlu vai varikozu vēnu esamība barības vadā jau ir zināma, iespējams, ka tie būs asiņošanas cēloņi. Lai tos atrastu, parasti izmanto esophagoscopy vai gastroscopy.
Šajos testos ārsts vienlaikus var sākt ārstēšanu, piemēram, aizverot barības vada atvērtās varikozas vēnas, kas izraisījušas asiņu vemšanu, un tādējādi apturēt asiņošanu. Atkarībā no asiņu vemšanas cēloņiem precīzas diagnozes noteikšanai var būt ērti veikt vairāk testu: asins analīzes, rentgena starus, ultraskaņu vai otolaringologa veiktus testus, starp daudziem citiem.
Ārstēšana
Tūlītēja ārstēšana ir apturēt asiņu zaudēšanu. Persona saņem anestēzijas līdzekli, un pēc iespējas ātrāk tiek veikta duodenoskopija. Šī ir ārstēšanas forma, lai apturētu asiņošanu, izmantojot sklerozējošu līdzekli čūlā vai joslu barības vada varikozi, kas izraisa asiņošanu.
Tomēr dažos gadījumos asiņošana ir tik bagātīga, ka ir grūti noteikt precīzu asiņošanas vietu, kas vēl vairāk sarežģī problēmu. Lai uzturētu asinsspiedienu, šķidrumus ievada intravenozi. Specifiskā cēloņa ārstēšanā ir arī antacīdi, piemēram, pacientiem ar peptisku čūlu
Persona saņem anestēzijas līdzekli, un pēc iespējas ātrāk tiek veikta duodenoskopija. Lasiet vairāk par hematemēzes ārstēšanu.
