Divertikuloze un divertikulīts
Resnās zarnas divertikulārā slimība
- Divertikulārā slimība ietekmē resnās zarnas.
- Resnās zarnas ir resnās zarnas daļa, kas no ķermeņa izvada atkritumus.
- Divertikulāru slimību veido divi apstākļi: divertikuloze un divertikulīts.
- Divertikuloze ir mazu maisiņu, sīpolu vai trūču (diverticula) klātbūtne resnajā zarnā sadaļā, kas atbilst resnajai zarnai.
- Šīs kabatas uzbriest kā riepas (riepas) vājās vietas.
- Divertikulīts ir šo kabatu iekaisums.
- Tas ir stāvoklis, kas ir ļoti bieži sastopams un parasti nedod simptomus, ja vien divertikulā, kas piepildīts ar baterijām, nav ieslodzīti atkritumi vai pārtikas daļiņas, kas izraisa divertikulītu.
- Biežāk tie atrodas sigmoīdās resnās zarnas līmenī, tās zemākajā daļā.
- Īpaši tie ietekmē cilvēkus, kas vecāki par 40 gadiem.
- Vairāk nekā 50% amerikāņu, kas vecāki par 60 gadiem, ir divertikula, un tikai nelielai daļai no viņiem būs divertikulīta komplikācija.
- Divertikulītu izraisa iekaisums vai dažreiz neliels divertikula pārrāvums. Ja plīsums ir liels, ekskrementi resnajā zarnā var noplūst vēdera dobumā, izraisot infekciju (abscesu) vai iekaisumu vēderā.
Divertikulārās slimības cēloņi
- Ārsti nav pārliecināti, kas izraisa divertikulāru slimību.
- Šķiet, ka galvenais iemesls ir zemu šķiedrvielu diēta, tas ir, regulāri patērēt maz šķiedrvielu.
- Šķiedra ir pārtikas sastāvdaļa, kuru organisms nespēj sagremot.
- Augļos un dārzeņos ir daudz šķiedrvielu.
- Šķiedra paliek resnajā zarnā un absorbē ūdeni, kas atvieglo fekāliju izdalīšanos zarnu kustībās.
- Zema šķiedrvielu līmeņa diētas var izraisīt aizcietējumus. Šajos gadījumos izkārnījumos ir grūti un grūti iziet.
- Aizcietējums izraisa muskuļu aizcietējumus, kad evakuē izkārnījumus: aizcietējums var izraisīt divertikula veidošanos resnajā zarnā.
Riska faktori
- Faktiskā slimības izplatība nav zināma, taču tiek lēsts, ka tā skar 35–50% iedzīvotāju.
- Tas palielinās līdz ar vecumu, sasniedzot aptuvenu izplatību 5% pēc 40 gadiem, 30% pēc 60 gadiem un 65% pacientiem pēc 80 gadu vecuma.
- Starp dzimumiem atšķirības nav atšķirīgas.
Simptomi
- Kopumā divertikuloze nedod simptomus.
- Biežākais simptoms ir sāpes vēderā vēdera kreisajā apakšējā daļā.
- Sāpes var būt nepārtrauktas vai parādīties noteiktos laikos.
- To var papildināt arī ar gāzi un / vai aizcietējumiem.
- Tas var izraisīt asiņošanu bez taisnās zarnas sāpēm, lai gan tas ir retāk sastopams simptoms.
Diagnoze
- Medicīniskā vēsture
- Bārija klizma vai necaurspīdīga klizma: bāriju ievada taisnajā zarnā un resnajā zarnā, un pēc tam veic rentgena starus, kuros redzama resnā zarna.
- Sigmoidoskopija ir vēl viena procedūra, kurā var atrast divertikulu: taisnajā zarnā tiek ievietots endoskops un vizualizēta resnā zarna.
- Kolonoskopija var arī dot mums divertikula diagnozi: ar tās palīdzību jūs varat vizualizēt lielāku zarnu daļu nekā ar sigmoidoskopu.
Komplikācijas
- Abscesa veidošanās.
- Resnās zarnas perforācija, kas izraisa peritonītu.
- Stenozes vai fistulas veidošanās.
Divertikulozes profilakse
- Daudz mitriniet: dzeriet daudz šķidruma (no 6 līdz 8 glāzēm ūdens dienā).
- Ēdiet daudz šķiedrvielu (no 30 līdz 35 gramiem dienā): samazina zarnu sabiezējumu un novērš aizcietējumus un divertikulas veidošanos:
- Baltmaizes vietā izvēlieties pilngraudu maizi (pilngraudu maizi).
- Ēd augļu desertus: kazenes, banānus, persikus.
- Patērē ābolu, persiku un bumbieru mizas.
- Ēdiet žāvētus augļus, piemēram, rozīnes un aprikozes.
- Sautējumos gaļas vietā izmantojiet vairāk pākšaugu un dārzeņu.
- Dodieties uz vannas istabu, kad jūtat vajadzību iet: nenomāciet vajadzību evakuēt zarnu.
- Veiciet fiziskus vingrinājumus: mobilizējiet kāju un gurnu muskuļus, kā arī resnās zarnas muskuļus, atvieglojot evakuāciju.
- Nelietojiet caurejas līdzekļus vai ienaidniekus, ja jums ir aizcietējums: tie var vairāk kairināt zarnas un radīt apburto loku, kur ķermenim vajadzēs arvien vairāk no tiem.
- Izvairieties no kafijas, šokolādes un noteiktas sodas sodas: šie dzērieni mēdz kairināt zarnas.
- Nesmēķēt
- Izvairieties no pārstrādātiem pārtikas produktiem vai trekniem, cukurotiem un pikantiem ēdieniem.
- Izvairieties no pārtikas produktiem, kas satur sēklas, un labi sakošļājiet popkornu, jo fragmenti var izdalīties divertikulā un izraisīt iekaisumu.
