Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā ir izšķiroša šīs slimības profilaksē un ārstēšanā. Pētījumi skaidri apstiprina, ka 2. tipa diabēts ir no uztura atkarīga slimība. Ir vērts zināt, ka 2. tipa diabēta diētu var izmantot arī prediabēta gadījumā un dažos gadījumos tas var novērst pilnvērtīga diabēta attīstību.
Satura rādītājs
- Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - noteikumi. Ko jūs varat ēst?
- Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - ko jūs varat dzert un cik daudz?
- Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - saldinātāji
- Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - ēdiena gatavošanas veids
- Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - vispārīgi ieteikumi
- Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - ēdienkarte
- Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - izvēlēto produktu IG
2. tipa diabēta diēta ir diēta, kuras galvenais mērķis ir glikozes līmeņa asinīs, lipīdu profila un citu vielmaiņas parametru normalizēšana. Tas palīdzēs novērst agrīnās un vēlīnās diabēta komplikācijas, piemēram, diabētisko retinopātiju un nefropātiju.
Ļoti izplatīta 2. tipa cukura diabēta cilvēku problēma ir kilogramu pārsniegšana, tāpēc šādos gadījumos diētas mērķim jābūt svara samazināšanai.
Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - noteikumi. Ko jūs varat ēst?
- ogļhidrāti
Nav skaidru vadlīniju par atsevišķu makroelementu (ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu) īpatsvaru uzturā 2. tipa cukura diabēta gadījumā. Tomēr tiek uzskatīts, ka 2. tipa cukura diabēta gadījumā īpaša uzmanība jāpievērš ogļhidrātu piegādei, kurai vajadzētu būt 45-50% no enerģijas pieprasījuma ( līdz 65% cilvēku bez cukura diabēta).
Diēta ar zemu ogļhidrātu saturu ar 16-25% ogļhidrātu saturu joprojām ir pretrunīga, jo trūkst ilgtermiņa klīnisko pētījumu, kas novērtētu tā ietekmi. Tomēr šāda veida diētu var norādīt cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuri ir fiziski neaktīvi.
Nav kontrindikāciju, lai 2. tipa cukura diabēta gadījumā uzturā būtu tāda pati ogļhidrātu daļa kā veseliem cilvēkiem. Tomēr, lai nepieļautu pārāk strauju glikozes līmeņa paaugstināšanos pēc ēdienreizes un insulīna attīrīšanu uzturā, iekļaujiet kompleksos ogļhidrātus pilngraudu miltu maizes, auzu pārslu, putraimu, piemēram, griķu, pērļu miežu, brūno rīsu, nevārītu pilngraudu makaronu veidā un produktus ar zems glikēmiskais indekss (GI mazāks par ≤55). Ir vērts zināt, ka ēdienu glikēmisko indeksu samazina augstāks olbaltumvielu un tauku saturs maltītē.
2. tipa cukura diabēta uzturā ir absolūti nepieciešams ierobežot vienkāršos cukurus, ko satur augļi, saldinātas sulas, dzērieni, ievārījumi un konservi, kūkas un cepumi. Īpaši piesardzīgi jārīkojas ar fruktozi, jo, neskatoties uz zemo glikēmisko indeksu (IG = 20), ir pierādīts, ka pārmērīga uzņemšana uzturā var negatīvi ietekmēt audu jutīgumu pret insulīnu un taukaudu uzkrāšanos.
Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā nedrīkst saturēt vairāk kā 50 g fruktozes dienā. Dienā ieteicams ēst līdz 2 porcijām augļu, īpaši tos, kuru fruktozes saturs ir mazāks, piemēram, greipfrūtus, apelsīnus, aprikozes, plūmes, persikus, nektarīnus, mellenes, dzērvenes, avenes, zemenes, melones un ananāsus.
Uztura šķiedras labvēlīgi ietekmē pārtikas glikēmiskā indeksa pazemināšanos. Polijas Diabēta asociācija iesaka dienā uzņemt šķiedrvielas 25-50 g vai 15-25 g / 1000 kcal pilngraudu un dārzeņu veidā.
Ja diēta nespēj nodrošināt pietiekamu daudzumu šķiedrvielu, var apsvērt to papildināšanu. Tā sauktais šķīstošā šķiedra.
Pētījumi ir parādījuši, ka psilija šķīstošo šķiedru piedevas stabilizē glikozes līmeni asinīs. Turklāt šķīstošās šķiedras stimulē probiotisko baktēriju augšanu resnajā zarnā, kas, kā liecina jaunākie pētījumi, ietekmē 2. tipa cukura diabēta attīstību.
Pārtikas avoti šķīstošām šķiedrām ir: pākšaugi (ieskaitot lēcas, zirņus, pupas), auzu pārslas un klijas, linu sēklas, āboli, plūmes, bumbieri, zemenes, apelsīni, greipfrūti.
- olbaltumvielas
Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā cilvēkiem ar normālu nieru darbību var saturēt pat 20-30% enerģijas no olbaltumvielām. Paaugstināts olbaltumvielu daudzums palīdz stabilizēt glikozes līmeni asinīs, palielina audu jutīgumu pret insulīnu un pozitīvi ietekmē sāta sajūtu. No otras puses, cilvēkiem, kuri vēlas samazināt ķermeņa tauku daudzumu, tas stimulēs vielmaiņu.
Kā olbaltumvielu avotu uzturā 2. tipa cukura diabēta gadījumā izvēlieties jūras zivis, liesos gaļas veidus un desas, piemēram, tītaru, vistu, teļa gaļu, liellopu gaļu, trušus. Cilvēkiem, kuri labi panes pienu un tā produktus. Uzturā varat iekļaut arī liesu biezpienu un raudzētus ēdienus, piemēram, jogurtus un kefīrus.
Augu olbaltumvielu avoti no lēcām, pupiņām, zirņiem un sojas pupām ir arī ļoti laba izvēle. Papildus pilnvērtīgam proteīnam tie saturēs šķīstošās šķiedras un B grupas vitamīnus.
Dzīvnieku un augu olbaltumvielu attiecībai uzturā 2. tipa diabēta gadījumā jābūt 1: 1.
- tauki
Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā parasti satur 30-45% tauku, kas ir tikpat daudz kā veseliem cilvēkiem. Tomēr, ņemot vērā to, ka pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību attīstības risks, tauku profilam uzturā vajadzētu būt saskaņā ar Polijas Karioloģijas biedrības ieteikumiem.
Tāpēc ieteicamais labas kvalitātes tauku avots ir produkti, kas bagāti ar mono- un polinepiesātinātām taukskābēm (īpaši pretiekaisuma omega-3 taukskābēm), piemēram, nerafinētas eļļas, sēklas, rieksti un jūras zivis.
Omega-3 taukskābju avots ir taukainas jūras zivis, piemēram, sardīnes, siļķes un skumbrijas, kuras jāēd vismaz divas reizes nedēļā.
Mononepiesātināto taukskābju avoti ir olīveļļa, lazdu rieksti, pistācijas un mandeles.
Taukskābju gaļas (piemēram, cūkgaļas), kausu, siera un speķa patēriņš ir jāsamazina līdz minimumam, jo tie ir piesātināto taukskābju avoti. Piesātinātajām taukskābēm vajadzētu sastādīt 10% no uztura enerģētiskās vērtības 2. tipa cukura diabēta gadījumā.
No otras puses, trans-taukus, kas atrodas ātrās ēdināšanas produktos, gatavos konditorejas izstrādājumos un cepumos, vislabāk var izslēgt no ēdienkartes.
Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - ko jūs varat dzert un cik daudz?
Uztura šķidruma uzņemšanai 2. tipa cukura diabēta gadījumā vajadzētu būt 2-2,5 litriem dienā, no kuriem 20-30% vajadzētu nākt no pārtikas produktiem. Ieteicams dzert minerālūdeni ar zemu nātrija saturu. Izslēdziet saldinātos dzērienus un sulas ar augstu vienkāršā cukura līmeni.
Alkoholiskie dzērieni nav ieteicami uzturā 2. tipa cukura diabēta gadījumā. Pārmērīga alkohola lietošana var veicināt hipoglikēmiju (zemu cukura līmeni), tāpēc vislabāk to dzert ēdienreizes laikā.
Vērts zinātDiēta 2. tipa cukura diabēta un saldinātāju gadījumā
Saldinātāji ir saldinātāji, kuriem ir zema enerģētiskā vērtība un kuriem vienlaikus ir intensīvi salda garša. Cita starpā ietilpst saldinātāji acesulfāms K, aspartāms, nātrija ciklamāts, saharīns, sukraloze, steviola glikozīdi un eritrīts.
Pēdējie divi ir dabiskas izcelsmes. To izmantošana var palīdzēt samazināt augstas kaloriju produktu patēriņu un samazināt nevajadzīgos kilogramus.
Eiropas Pārtikas nekaitīguma iestāde ir atzinusi saldinātājus par drošiem un tos var izmantot kā cukura aizstājējus cilvēkiem ar cukura diabētu, ja vien netiek pārsniegtas atļautās dienas devas.
Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - ēdiena gatavošanas veids
Veselīgākā ēdiena gatavošanas metode 2. tipa cukura diabēta gadījumā ir vārīšana, sautēšana, īslaicīga grilēšana vai cepšana folijā vai traukā, kas izturīgs pret krāsni.
Pievērsiet uzmanību tam, ka putraimi, makroni un dārzeņi nav pārgatavoti, jo tas palielina to glikēmisko indeksu.
Jāizvairās no ceptiem un stipri grilētiem ēdieniem, jo šāds ēdiena gatavošanas veids izraisa tajos uzlaboto glikācijas galaproduktu (AGE) veidošanos. Glikācijas produkti pārtikā rodas tā apstrādes laikā, piemēram, augstas temperatūras ietekmē.
Tas pats pārtikas produkts atkarībā no apstrādes metodes var saturēt atšķirīgu daudzumu glikācijas produktu. Piemēram, vārītas vistas krūtiņas glikācija ir 10 reizes zemāka nekā ceptas vistas gaļa. Pētījumi liecina, ka pārmērīgs AGE patēriņš var būt faktors, kas veicina dzīvesveida slimību, tostarp 2. tipa cukura diabēta, attīstību.
LASI ARĪ:
- Glikēmiskais rādītājs: kas tas ir? No kā ir atkarīgs glikēmiskais indekss?
- Glikēmiskā slodze - kas tā ir un kā to aprēķina?
- Diēta diabēta profilaksei - noteikumi, ēdienkarte
Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - vispārīgi ieteikumi
Esposito et al. Veikto literatūras datu metaanalīze 2010. gadā parādīja, ka Vidusjūras reģiona diēta samazināja glikozes līmeni tukšā dūšā un glikētā hemoglobīna līmeni. Tādēļ tiek uzskatīts, ka Vidusjūras reģiona diēta ievērojami samazina 2. tipa diabēta risku cilvēku grupā, kuriem ir augsts sirds un asinsvadu risks. Vidusjūras diēta ir viena no veselīgākajām diētām pasaulē.
Vispārīgi uztura ieteikumi cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu:
- ēst 4-6 ēdienreizes dienā ik pēc 2-2,5 stundām, vēlams regulāri
- izslēdziet no diētas vienkāršus cukurus, piemēram, saldinātas sulas, dzērienus, ievārījumus un konservus, kūkas un cepumus
- izvairieties no produktiem ar augstu glikēmisko indeksu, jo tie negatīvi ietekmē glikozes līmeni un palielina nepieciešamību pēc insulīna
- ēst kompleksus ogļhidrātus, kas iegūti no pilngraudiem
- ēst vismaz 0,5 kg dārzeņu dienā, jo tie ir lielisks uztura šķiedrvielu un antioksidantu avots
- izvēlieties augļus ar zemu glikēmisko indeksu un ēdiet tos divas reizes dienā
- ēst labas kvalitātes taukus, kas iegūti no jūras zivīm, nerafinētas eļļas, sēklas un riekstus
- Sagatavojiet traukus, vārot, sautējot, īsi grilējot vai cepot folijā; izvairieties no ceptiem un stipri grilētiem ēdieniem
- dzert apmēram 2 litrus šķidruma dienā, vēlams minerālūdens ar zemu nātrija saturu; atmest alkoholu
- neaizmirstiet, ka diēta dod vislabāko efektu kopā ar regulārām fiziskām aktivitātēm
Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - ēdienkarte
Ēdienkarte 2. tipa cukura diabēta gadījumā dietologam jāsagatavo individuāli atbilstoši pacienta vajadzībām, ņemot vērā pacienta vecumu, enerģijas vajadzības, uztura vēlmes un klīnisko stāvokli. Zemāk ir izvēlne personai ar enerģijas patēriņu 1900 kcal. Makroelementu proporcijas: olbaltumvielas - 22%, tauki - 43%, ogļhidrāti - 35%.
I diena
- 1. brokastis - omlete ar dārzeņiem
2 vistas olas, 1 tējkarote dzidrināta sviesta, cukini, 2 lielas sēnes, ½ sarkanie pipari, 3 tējkarotes maurloki, 1 šķēle pilngraudu rudzu maizes.
Dārzeņus un sēnes sagrieziet smalki kubiciņos un apcepiet uz nelielas pannas, līdz tie kļūst mīksti dzidrinātā sviestā. Dārzeņiem pievienojiet sakultas olas un sautējiet, pārklājiet, līdz olas ir pilnīgi cietas. Visbeidzot, apkaisa omlete ar maurlokiem. Pasniedz ar rupjmaizes šķēli.
- II Brokastis - jogurts ar augļiem un čia
1 glāze vienkārša jogurta, 1 ēdamkarote čia sēklas, ½ glāze mellenes.
- Pusdienas - menca ar rīsiem, brokoļiem un salātiem
150 g mencas, 1 tējkarote estragona, 1 ķiploka daiviņa, 1 ēdamkarote olīveļļas, 1/2 glāze vārītu brūno rīsu, 1 tomāts, 2 svaigi gurķi, sarkanie pipari, 2 sīpola šķēles, 3 tējkarotes svaigu pētersīļu, 1 ēdamkarote eļļas linsēklas, 1 tējkarote ābolu sidra etiķa, vārīti brokoļi.
Pagariniet mencu ar sāli, estragonu, saspiestu ķiploka daiviņu un olīveļļu. Aptiniet zivis folijā un cepiet cepeškrāsnī 200 ° C apmēram 20 minūtes. Kubiņos sagrieziet tomātu, gurķi, sarkanos piparus un sīpolu. Pievienojiet pētersīļus. Pagatavojiet salātus ar ābolu sidra etiķi un linsēklu eļļu. Vāra brokoļus sālsūdenī. Pasniedziet ceptu mencu, brokoļus un salātus ar vārītiem rīsiem.
- Pēcpusdienas tēja - dārzeņu kokteilis
1 avokado, 3 saujas svaigu spinātu, 3 saujas lapu kāpostu un 2 Brazīlijas rieksti.
- Vakariņas - Caprese salāti
½ liela bumbiņa mocarellas siera, dažas lapas svaiga bazilika, 2 tomāti, 1 tējkarote olīveļļas, 1 šķēle griķu maizes.
Sagrieziet mocarellu un tomātus šķēlēs un pārmaiņus tos uz šķīvja. Pārlej ar olīveļļu un rotā ar bazilika lapām.
II diena
- 1. brokastis - sviestmaizes ar aukstajiem gaļas izstrādājumiem un dārzeņi ar pesto
2 pilngraudu rupjmaizes šķēles, 1½ ēdamkarotes bazilika pesto, 5 tītara krūtiņas desas šķēles, ½ dzelteno piparu, 2 saujas svaigi spināti, 2 mazsāls gurķi un 1 tomāts.
- II Brokastis - jogurts ar augļiem un riekstiem
1 glāze vienkārša jogurta, 3 valrieksti, ¾ glāze avenes.
- Pusdienas - zandarts ar putraimiem un skābētu kāpostu salātiem
150 g zandarta, 1 tējkarote dzidrināta sviesta, 1 tējkarote oregano, 1½ glāze skābētu kāpostu, 1 burkāns, sīpols, 3 tējkarotes pētersīļu, 2 ēdamkarotes olīveļļas, ½ glāze vārītu pērļu miežu.
Sezona zandarus ar sāli, oregano un dzidrinātu sviestu. Aptiniet zivis folijā un cepiet cepeškrāsnī 200 ° C apmēram 15 minūtes. Sagrieziet kubiņos skābētos kāpostus, sarīvējiet burkānus un smalki sagrieziet sīpolu. Sajauc visas sastāvdaļas, pievieno pētersīļus un olīveļļu. Pasniedziet ceptu zandartu kopā ar salātiem un vārītiem pērļu miežiem.
- Tēja
2 lielas plūmes, 4 pekanrieksti
- Vakariņas - biezpiens ar salātiem
1 iepakojums (200g) grani biezpiena, 1 pilngraudu rupjmaizes šķēle, 1 tomāts, sīpols, 5 redīsi, 1 ēdamkarote linsēklu eļļas.
III diena
- 1. brokastis - sviestmaize ar tunča pastu un avokado
1 avokado, 1 tējkarote citrona, 3 ēdamkarotes tunzivju savā mērcē, 1 ēdamkarote majonēzes, 1 maza sarkanā paprika, 3 tējkarotes maurloki, 1 šķēle griķu maizes.
Apvienojiet tunzivju konservus savā mērcē ar majonēzi un maurlokiem. Gatavo pastu izklājiet ar griķu maizes šķēli. Piparus un avokado sagrieziet kubiņos mazos kubiņos un apkaisa ar citronu.
- II Brokastis - ziedkāpostu zupa
½ ziedkāposti, 1 burkāns, 1 pētersīļa sakne, ½ purava, 1 ķiploka daiviņa, 1 glāze vistas buljona, 1 ēdamkarote dabīgā jogurta, šķipsna muskatrieksta.
Sadaliet ziedkāpostu mazākās ziedkopās. Pārējos dārzeņus sagrieziet kubiņos. Mest dārzeņus buljonā, pievienojiet ķiploku daiviņu un vāriet, līdz tā kļūst mīksta (nepārcepiet!). Gatavošanas beigās pievienojiet muskatriekstu. Pasniedz ar karoti vienkārša jogurta.
- Pusdienas - vistas krūtiņa ar pesto ar putraimiem un cigoriņu salātiem
120 g vistas krūtiņas, 1 ķiploka daiviņa, 1 ēdamkarote bazilika pesto, ½ glāze griķu, 2 cigoriņi, 2 ēdamkarotes dabīgā jogurta, 1 tējkarote sinepju, 1 tējkarote citrona sulas.
Vistas krūtiņu garšojiet ar sāli un izspiestu ķiploka daiviņu. Aptiniet vistu folijā un cepiet cepeškrāsnī 180 ° C apmēram 25 minūtes. Cigoriņus sagrieziet kubiņos un garšojiet ar vienkāršu jogurtu, sinepēm un citronu. Cepto vistas krūtiņu ielej ar pesto un pasniedz kopā ar salātiem un vārītiem griķiem.
- Pēcpusdienas tēja - jogurts ar augļiem un riekstiem
½ glāze vienkārša jogurta, 1 ēdamkarote mandeļu, 1 persiks.
- Vakariņas - ceptas pupiņas
1 glāze vistas buljona, 1 bundžiņa konservētu balto pupiņu, 1 tējkarote kūpinātas paprikas, 1 ķiploka daiviņa, 1 sīpols, 1 tējkarote majorāna, 2 tējkarotes tomātu pastas, 1 burkāns, 1 ēdamkarote olīveļļas.
Burkānus, sīpolus un ķiplokus sagrieziet kubiņos mazos kubiņos un vāriet buljonā, līdz tie ir mīksti. Pievienojiet konservētas pupiņas, majorānu, kūpinātu papriku un tomātu pastu. Vāra uz lēnas uguns 10 minūtes. Pasniedz ar ēdamkaroti olīveļļas.
Diēta 2. tipa cukura diabēta gadījumā - izvēlēto produktu IG
| Zems glikēmiskais indekss | Augsts glikēmiskais indekss | ||
| 0 | Mozzarella / feta / camembert siers | 95 | Cepti / vārīti kartupeļi / kartupeļi |
| 0 | Vistas ola / zivis / gaļa | 95 | Bagete |
| 0 | Augu eļļas | 90 | Čipsi |
| 10 | Salāti / Avokado / Sēnes | 85 | Mīļais |
| 15 | Zemesrieksti | 85 | Vārīti burkāni |
| 15 | Svaigi aprikozes | 85 | Kukurūzas pārslas |
| 15 | Sīpoli / cukini / kāposti / gurķi / pipari / puravi / redīsi / spināti | 85 | Tapioka |
| 15 | Mandeles / lazdu rieksti / valrieksti | 80 | Vārītas platas pupiņas |
| 20 | Baklažāns | 75 | Arbūzs |
| 22 | Rūgta šokolāde | 75 | Ķirbis |
| 25 | Pērļu mieži | 70 | Pērļu miežu putraimi |
| 25 | Grjpfrut / Maliny / Ķirši | 70 | Cepumi |
| 30 | Mandarīni | 70 | Kaizers |
| 30 | Neapstrādāti burkāni | 70 | Šokolādes tāfelīte |
| 30 | Lēca | 70 | Baltais cukurs |
| 30 | Sojas makaroni | 70 | baltie rīsi |
| 30 | Liesa biezpiena siers | 70 | Kolas dzēriens |
| 35 | Vīģes / žāvēti aprikozes | 70 | Kukurūza |
| 36 | Dabīgs jogurts | 70 | Nūdeles, klimpas |
| 39 | Plūme / Ābols / Bumbieris | 70 | Cepumi |
| 40 | Pilngraudu rupjmaize | 65 | Apelsīnu sula no koncentrētas sulas |
| 40 | Svaigi zaļie zirnīši | 65 | Saldināts ievārījums |
| 40 | Svaiga augļu sula bez cukura | 65 | Bietes |
| 40 | Griķi | 65 | Rozīnes |
| 40 | Zemenes | 65 | Melone |
| 46 | Vīnogas | 65 | Baltmaizes maize |
| 50 | Brūnie rīsi | 65 | Rīsu vafeles |
| 55 | Spageti (al dente) makaroni | 60 | Banāns |
Literatūra
- Gajewska D. et al. Ieteikumi diētas pārvaldībai diabēta gadījumā. Polijas Dietētikas biedrības paziņojums 2017. Dietetics 2017 10. sēj., Red. Spec.
- Ciborowska H. un Rudnicka A. Dietetyka, veselīga un slima cilvēka uzturs. PZWL, 2014. gads.
- Laboratorijas diagnostika dietoloģijā, rediģēja Lucyna Ostrowska, PZWL, 2018.
- Gibs R.D. et al. Psilija šķiedra uzlabo glikēmijas kontroli proporcionāli glikēmijas kontroles zaudēšanai: datu meta-analīze par eiglikēmijas subjektiem, pacientiem ar 2. tipa cukura diabēta risku un pacientiem, kuri tiek ārstēti no 2. tipa cukura diabēta. Am J Clin Nutr. 2015. gads; 102, 6, 1604-1614.
- Vallianou N.G. et al. Mikrobiomi un diabēts: kur mēs tagad atrodamies? Cukura diabēta klīnika. 2018. gads, 146., 111. – 118.
- Esposito K. et al. 2. tipa diabēta profilakse un kontrole ar Vidusjūras diētu: sistemātisks pārskats. Cukura diabēta klīnika. 2010, 89, 97–102.
-polipa-w-szyjce-macicy-porada-eksperta.jpg)
