Kā ir mainījušās zināšanas par vēnu slimību cēloņiem un ārstēšanu? Ko poļi zina par fleboloģiju? Uzziniet no intervijas ar prof. Valērijs Staškevičs, Polijas Fleboloģijas biedrības prezidents, kas nodarbojas ar vēnu sistēmas slimībām.
Kāda ir fleboloģijas vēsture Polijā?
Vēnu slimību vēsture ir tikpat ilga kā cilvēces vēsture. Jau sen ir zināmi nopietnu komplikāciju, kas saistīti ar hronisku vēnu slimību, apraksti, un ir pieliktas pūles, lai ārstētu šīs kaites.
Darbības galvenokārt bija vērstas uz mēģinājumiem pašus simptomus novērst, kas bija veiksmīgi ar mainīgiem, ne vienmēr labiem rezultātiem. Trombotiskās komplikācijas varikozās vēnās, kas ir viens no visizplatītākajiem hroniskas vēnu slimības simptomiem, tika ārstētas ar dažāda veida iegriezumiem, asiņu nolaišanu, dēļu uzklāšanu, vietējiem pārsējiem, kompresēm un kompresēm.
Attīstoties mūsu zināšanām, šī procedūra sāka balstīties uz zinātniskiem faktiem, uz pētījumiem, kas pierāda diagnostikas un terapeitisko metožu efektivitāti. Tikai pēc tam sākās mūsdienu fleboloģijas attīstība, tas ir, zinātne par vēnu sistēmas slimībām.
Ko īsti poļi zina par fleboloģiju un hroniskām vēnu slimībām?
Man žēl teikt, ka nav daudz. Tas ir saistīts ar diviem iemesliem. Pirmkārt, mācot medicīnas studentus, vēnu sistēmas slimības diemžēl tiek nedaudz atstātas novārtā. Šo situāciju ietekmē arī tas, ka poļiem netiek mācīts, ka ieguldījumi viņu pašu veselībā ir ienesīgs ieguldījums. Mūsu sabiedrība neapzinās, ka hroniska vēnu slimība nav tikai kosmētisks defekts, bet gan nopietna slimība.
Tikai pēdējos trīs gados šīs slimības nosaukums ir mainījies. Pirms tam mēs runājām par hronisku vēnu mazspēju, kas ir klasificēta daudz zemāk par slimības smagumu nekā slimība. Fleboloģijas progresu piespieda arī ekonomisti un sociologi, jo hroniskas vēnu slimības ir milzīga ekonomiska problēma. Eiropas valstīs, ārstējot šīs slimības, tiek izmantoti apmēram 6–7% no kopējā veselības aprūpes budžeta. Problēmas nozīmīgumu apstiprina arī epidemioloģija, t.i., slimības izplatīšanās. Polijā veiktie pētījumi, kā arī citu valstu dati liecina, ka vairāk nekā 40% sieviešu un vairāk nekā 30% vīriešu cieš no dažādām problēmām, kas saistītas ar vēnu sistēmas slimībām. Vissmagākās komplikācijas, kas saistītas ar hroniskām vēnu slimībām, trombemboliskām komplikācijām un vēnu kāju čūlām, ir milzīga sociālā un ekonomiskā problēma. Kāju vēnu čūlas skar apmēram 2-2,5% pieaugušo iedzīvotāju un bieži skar aktīvus cilvēkus. Tas viņus izraisa invalīdus darbā un mājās.
Slimi cilvēki nevar aktīvi piedalīties normālā sabiedriskajā dzīvē. Sāpes, smaguma un noguruma sajūta ietekmē pacientu vispārējo pašsajūtu. Izmaiņas, kas notiek asins sastāvā, ietekmē arī citu orgānu darbību. Hroniska vēnu slimība skar visu ķermeni, tāpēc tā nav tikai problēma, kas skar tikai nelielu cilvēka ķermeņa daļu.
Kāda ir poļu attieksme pret hroniskām vēnu slimībām?
Liela daļa mūsu sabiedrības ir pārliecināta, ka šī invaliditāte ir vienkārši jāpieņem. Viņi uzskata, ka ar šīm kaitām neko nevar izdarīt. Citus pacientus bieži attur no slimības progresējošā un hroniskā rakstura. Ārstēšanas ietekme bieži izrādās zemāka nekā šo cilvēku cerības.
Vai ģimenes ārsti ir gatavi diagnosticēt hroniskas vēnu slimības un nosūtīt pacientu pie speciālistiem?
Diemžēl ģimenes ārstu izglītība šajā ziņā ir diezgan zema.Polijas Fleboloģijas biedrība mēģina to mainīt, taču ar nožēlu varu teikt, ka pašu ārstu interese nav pārāk liela. Pagaidām Polija vēl nav izveidojusi labu veselības aprūpes sistēmu, kas pacientiem un ārstiem nodrošinātu modernu zināšanu pieejamību. Tomēr kopš tās pirmsākumiem Polijas Fleboloģijas biedrība mēģināja paplašināt ārstu zināšanas. Mēs vadām dažādas konferences un darbnīcas. Polijā problēma ir piekļuve mūsdienīgai diagnostikai.
Kādi ir darbības "Servieris vēnu dēļ" mērķi un kāda ir tās nozīme?
Pirmkārt, jāuzsver, ka šādas izglītojošas kampaņas ir ļoti svarīgas un ārkārtīgi nepieciešamas. Mums joprojām trūkst uzticamas medicīniskās izglītības dažādās jomās, zināšanu, kas tiktu nodota cilvēkiem pieejamā, saprotamā formā. Mums pašiem pacientiem būtu jāinteresējas par savu veselību un jāuztver tā kā svarīga viņu dzīves sastāvdaļa. Šāda sociālā attieksme veselības aprūpes organizatoriem piespieda dažādus pasākumus, kas veicina veselību. No otras puses, ārstiem, kuriem ir ikdienas saskarsme ar pacientiem, jābūt jutīgākiem un jāapzinās, kā pareizi atpazīt riskus, kas saistīti ar vēnu sistēmas slimībām. Viņiem vajadzētu būt zināšanām par to, kurus var ārstēt pirmās kontaktinformācijas birojā un kuri jānosūta pie speciālista.
