Laima slimība (Laima slimība) ir slavenākā ērču pārnēsātā slimība, t.i., to pārnēsā ērces. Ja rodas migrējoša eritēma, diagnoze ir vienkārša, taču Laimas slimības testi bieži ir nepieciešami. Laima slimības ārstēšana nav sarežģīta, kamēr tā tiek ātri diagnosticēta. Tomēr hroniskā forma var izraisīt daudz ciešanu. Pārbaudiet, kādi ir citi Laima slimības simptomi un ārstēšana - saskaņā ar IDSA un ILADS standartiem.
Laima slimība (latīņu. borelioze, morbus Laima) vai Laima slimība, ērču pārnēsāta slimība - jo to pārnēsā ērces - ir salīdzinoši jauna slimība - tā tiek diagnosticēta kopš 1980. gadu otrās puses. Laima slimībai ir daudz dažādu simptomu, un tās ārstēšana ir iespējama, izmantojot divas dažādas metodes
Laima slimību izraisa baktērijas, kas klasificētas kā spirohetes -Borrelia burgdorferi - 1982. gadā atklāja V. Burgdorfers un Borrelia garinii, Borrelia afzelii, Borrelia japonica.
Šīs baktērijas var parādīties vairākos veidos - kā spirohetes, kā arī sporu formās (piemēram, cistas). Spirohetes ir ļoti kustīgas, savukārt sporu formas ir nekustīgas, taču tās ir izturīgas pret dažām antibiotikām, kas iznīcina spirohetes.
Borēlija tas var iekļūt cilvēka šūnās (makrofāgos, limfocītos, fibroblastos) un tur izdzīvot. Daži Laima slimības veidi izraisa locītavu kaites, citi neiroloģiski. Ir arī baktērijas, kas izraisa ādas izmaiņas.
Laima slimība, ko izraisa ģints spirohetes Borrelia burgdorferi, afzelii un garinii viņi nēsā ērces Iksodes.
Satura rādītājs
- Laima slimība - simptomi
- Laima slimība: diagnoze. Laima slimības noteikšanas testi
- Laima slimības ārstēšana - IDSA un ILADS pretrunas
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Laima slimība - simptomi
Laima slimība, neatkarīgi no tās veida un smaguma, uzbrūk saistaudiem, muskuļiem un nervu audiem.
-
Laima slimība - agrīna stadija
Pirmie slimības simptomi (agrīna lokāla, ierobežota fāze) attīstās 1-3 nedēļu laikā pēc koduma.
Var parādīties tā sauktie ādas simptomi. migrējošā eritēma - apsārtums no dažiem līdz vairākiem centimetriem diametrā, tas var būt nedaudz izliekts, silts, pieskaroties sāpīgs. Tipiska eritēma pēc ērces koduma ir vieglāka nekā iekšpusē.
Brīdinājums! Klejojošā eritēma rodas apmēram 30%. Laimas slimības gadījumi (tikai 10% bērnu).
Laima pseidolimfoma, nesāpīgs iekaisuma infiltrāts ērces koduma vietā, ir Laima slimības pirmās stadijas alternatīva klīniskā aina. Tas galvenokārt notiek uz auss daivas, sprauslas vai sēklinieku maisiņa.
Šajā fāzē var parādīties gripai līdzīgi simptomi. Ja antibiotikas netiek ievadītas, Laima slimība tiek izplatīta.
-
Laima slimība - izplatīta agrīnā fāze
Sekundārie simptomi attīstās no 2 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Šajā fāzē spirohetes ceļo uz dažādiem orgāniem, izmantojot gan asinsrites, gan limfātisko sistēmu. Dažreiz migrējošā eritēma parādās atkal - parasti ir maz, bet mazāka nekā tā, kas rodas pirmajā fāzē. Tas var notikt arī:
- drudzis
- galvassāpes
- vājums
- muskuļu sāpes
Turklāt atkarībā no tā, kur spirohetes atrod ceļu, var rasties kardioloģiski, oftalmoloģiski (piemēram, irīts) vai neiroloģiski simptomi (galvenokārt nervu paralīze).
-
Laima slimība - vēlīnā fāze
Šajā fāzē Laima slimību ir grūtāk diagnosticēt un ārstēt, jo tas dod diezgan nespecifiskus simptomus, un ērču kodumi pēc dažiem gadiem parasti ar tiem nav saistīti. Hroniska Laima slimība var būt latenta daudzus gadus un nesniedz nekādus simptomus, un kādā brīdī negaidīti uzbrūk, piemēram, nervu sistēmai, acīm, muskuļiem vai locītavām. Tas var izraisīt arī ādas simptomus.
Pat pēc spirohetu likvidēšanas daži pacienti pirms ārstēšanas joprojām sūdzas par simptomiem. Tas tomēr nenozīmē, ka tas bija neefektīvs, bet drīzāk to, ka spirohetes nodarīja neatgriezenisku ķermeņa bojājumu, kaitējot vai nu locītavām, vai citiem orgāniem. Hroniskas Laimas slimības simptomu saraksts ir garš. Viņš parādās citu starpā neiroloģiski simptomi:
- drudzis
- drebuļi
- galvassāpes
- sāpošs kakls
- artralģija
- muskuļu tikas
- locītavu stīvums
Pacients var redzēt dubultā, ir sejas muskuļu paralīze, reibonis, problēmas ar runu, telpiskā orientācija.
LABI ZINĀT: Ērču paralīze visbiežāk notiek bērniem
Nervu sistēmas Laima slimība jeb neiroborrelioze veido 15–40 procentus no visiem Laima slimības gadījumiem, un tās simptomi var parādīties daudzus gadus pēc ērces koduma un laika gaitā palielināties. Tie galvenokārt ir:
- fibromialģija
- muskuļu trīce
- paaugstināta jutība
- parestēzija
- sakņu sāpes
- ļengana parēze
- meningīts vai encefalīts
- krampji
- galvaskausa nerva paralīze
- problēmas ar koncentrāciju un atmiņas traucējumiem
- encefalopātijas simptomi, t.i., intelektuālie traucējumi (demence) un anomālijas
Rakstos varat lasīt par to, kādi citi Laimas slimības simptomi var būt:
Laima artrīts - simptomi un ārstēšana
Limfātiskā borelioze - cēloņi, simptomi, ārstēšana
Komplikācijas pēc Laimas slimības - neiroloģiskas, locītavu un sirds
Laima slimība bērniem - simptomi, diagnostika un ārstēšana
Ko darīt, kad ērce tev iekož?
Tas ir mīts, ka infekcijas kodēšana prasa zināmu laiku no koduma brīža. Man ir pacienti, kuri ir noņēmuši ērci tās duršanas stadijā ādā.
Viņiem paveicās, jo viņiem bija eritēma - skaidrs Laima slimības rādītājs. Veiksme tādā ziņā, ka, ievērojot standarta aprakstus, ja ne eritēmu, Laimas slimības risku novērsīs standarta ārsti, aplūkojot šo slimību.
Ērcei nav jāielīp ķermenī, pietiek ar to, lai tā nogulsnētu izkārnījumus uz ādas, un tas var izraisīt infekciju. Baktēriju biotops ir ērces gremošanas trakta saturs.
Ja tas jums iekoda, izņemiet to, piemēram, ar speciālu šļirci, kas rada vakuumu (no aptiekas).
Ja kāds to noņem ar rokām, uzvelciet vienreizlietojamus cimdus, lai novērstu inficēšanos.
Ērci var nosūtīt uz Laima slimības (vai visa paneļa: Laima slimība plus blakusinfekcijas) PCR testiem uz CB DNS Poznaņā.
Tad mēs varam gaidīt ērču testa rezultātu vai sākt antibiotiku terapiju, līdz tiek iegūts negatīvs rezultāts, kas nav kļūda, jo visa Polija tiek uzskatīta par Laimas slimības endēmisko zonu.
Ja rezultāts ir negatīvs, mēs pārtraucam ārstēšanu; ja tas ir pozitīvs, mēs turpinām: saskaņā ar standartu - kopā līdz 3 nedēļām un pēc ārstu domām, kas ārstējas pēc ILADS - ar daudz lielāku devu vismaz 6 nedēļas.
Divas dienas pēc koduma asinis var nosūtīt arī Laima slimības PĶR pārbaudei. Ja rodas eritēma, šīs ārstēšanas ilgums tiek pagarināts līdz 6-8 nedēļām.
Laima slimība: diagnoze. Laima slimības noteikšanas testi
Diemžēl nevienu no pieejamajiem testiem nevar 100%. izslēgt vai apstiprināt Laimas slimību. Asins seroloģisko testu pamatā ir IgM un IgG antivielu noteikšana pret Borēlija.
Diemžēl antivielas serumā parādās tikai dažas nedēļas pēc inficēšanās, kad slimība jau sen ir progresējusi. Turklāt baktērijas var izplatīties (no asinīm sinoviālajā šķidrumā vai centrālajā nervu sistēmā), un antivielu koncentrācija asinīs samazinās. Tā notiek, ka pacientiem ar dzīvām spirohetām organismā testa rezultāts ir negatīvs.
Polijā populārākais ELISA tests - bieži vien kļūdaini negatīvs - ir ticams par 30 procentiem. gadījumos.
Western Blot tests ir jutīgāks tests (70% ticamība), taču to var izdarīt vismaz 3 nedēļas pēc koduma.
Visprecīzāko diagnozi nodrošina PCR, kas ir tests, kas meklē baktēriju DNS (asinīs vai urīnā, locītavās vai cerebrospinālajā šķidrumā). Dažas dienas pēc koduma tos var izdarīt vairākās Polijas vietās, jo tas nav saistīts ar antivielām.
Visbiežāk diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem, pēc citu slimību izslēgšanas.
Bieži Laima slimību, īpaši hronisku, sajauc ar tādām slimībām kā:
- multiplā skleroze
- neiroze
- reimatisms
- fibromialģija
- sarkanā vilkēde
Ieteicamais raksts:
Laimas slimības testi - kā tie izskatās un kādas ir Laimas slimības testu izmaksasLaima slimības ārstēšana - IDSA un ILADS pretrunas
Uzticama diagnostika padarītu Laima slimību ārstējamu nekavējoties. Jo ātrāk tiek sākta terapija, jo īsāka tā ir, un jo lielāka ir pilnīgas atveseļošanās iespēja.
Ātri izārstēta slimība neatstāj ķermeņa bojājumus. Pagaidām mēs nevaram rēķināties ar vakcīnu pret šo slimību.
Laima slimību ārstē ar antibiotikām. Dažiem pacientiem Laimas slimības ārstēšana ilgst pusotru gadu, bet citiem - tikai dažas nedēļas. No kurienes šī atšķirība?
Iemesls nav Laima slimības forma, bet gan fakts, ka slimība ilgst līdz pareizas diagnozes noteikšanai. Saskaņā ar mūsu procedūru (saskaņā ar IDSA - American Infectious Diseases Society) tiek uzskatīts, ka pēc īsas antibiotiku ārstēšanas Laima slimība tiek uzveikta vienreiz un uz visiem laikiem.
Ja pacients joprojām jūtas slikti, viņš vai viņa vienkārši cieš post-recidīva sindroms. Tad nav norāžu uz antibiotiku ārstēšanu. Simptomātiska ārstēšana tiek nodrošināta, kad viņš ir spītīgs.
Ārsti, kas saistīti ar citu asociāciju - ILADS, ir pretējās domās. Viņi uzskata, ka Laima slimība jāārstē ar ilgstošu un kompleksu antibiotiku terapiju, un ārstēšanas ilgumu nosaka individuāli. Īsa antibiotiku sērija imunizē tikai baktērijas.
Laima slimība ir salīdzinoši jauna slimība, tā vēl nav pilnībā izprasta.
Bieži vien pacients, kurš gadiem ilgi cīnījies ar Laima slimību (izārstēts vai vispār nav diagnosticēts), tiek nosūtīts pie psihiatra (dažreiz gadās, ka šis speciālists atklāj patieso ciešanu cēloni - Laima slimību).
Labākajā gadījumā pacients dzird, ka viņš ir hipohondriķis, maldīgs. Šādus pacientus izglābj Laima slimības speciālisti, jo ... viņi jau iepriekš ir pieredzējuši šo slimību un paši izmēģinājuši terapiju. Tas, protams, nenozīmē, ka dažreiz daudzu gadu antibiotiku terapijai ir jēga.
Sliktāk: pēc Laimas slimības ciešanas imunitāte netiek iegūta. Atliek tikai pasargāt sevi no ērcēm, izmantojot visas pieejamās metodes (apģērbs, repelenti).
- Ērču pārnēsātās slimības: Laima slimība, babezioze, bartoneloze, TBE un citi
- Garšaugi Laimas slimībai - Buhnera zāļu terapija (protokols)
- Laima diēta. Noteikumi, ko jūs varat ēst?
Ieteicamais raksts:
Laima slimības ārstēšana - IDSA un ILADS metodesIeteicamais raksts:
Mēs noraidām 12 populārākos mītus par ērcēm
