Sprādziena gūžas locītava bieži tiek dēvēta arī par lēciena gurnu vai dejotāja gurnu. Šī slimība skar 10-20% cilvēku. Tas ir stāvoklis, kam raksturīga diezgan skaļas, bet nesāpīgas fasciālās joslas kustības sajūta (dažreiz dzirde) virs augšstilba kaula trohantera.
Satura rādītājs
- Gurnu sprakšķēšana - cēloņi
- Krakšķoši gūžas simptomi
- Krakšķoša gūžas ārstēšana
- Gurnu plaisāšana - fizikālā terapija
- Slaucošs gurns - kā to novērst?
Slaucošs gurns (lecošs gurns, dejojošs gurns) ir mīksto audu un izvirzīto kaulu elementu konflikta sekas. Konfliktu saprot kā nepareizu muskuļu spēku sadalījumu, kas ļauj gūžas locītavai pārvietoties. Sākumā sitošs gurns nerada nopietnus diskomfortus. Tas ir drīzāk diskomforts, pārvietojot kāju.
Gūžas čīkstoņi rodas gūžas locītavas saliekuma laikā vai pagriežot to uz āru. Daži pacienti paši var izraisīt izlaišanas simptomu. Gurns var lēkt vienā vai abās pusēs. Šim stāvoklim nav nekāda sakara ar augšstilba galvas iekšējo nobīdi locītavā.
Laika gaitā tomēr parādīsies sāpes (dažreiz pat smagas), un pacienti vēršas pēc palīdzības pie speciālista - ortopēda vai reimatologa. Vietas, kur visbiežāk jūtama izlaišana, ir cirkšņa zona un gūžas locītavas sānu virsma. Cirkšņa gadījumā iliopsoas cīpsla berzē augšstilba galvu vai ilio-kaunuma izvirzījumu.
Gūžas avāriju izraisa gūžas stāvokļa maiņa no kājas locīšanas vai izstiepšanas stāvokļa. Kad uz gūžas locītavas sānu virsmas ir jūtamas sprakšķes, šķiedru iliotibiālā josla konfliktē ar augšstilba lielāko trohanteri. Avārija notiek, kad maināt gūžas stāvokli no pagarinājuma uz saliekšanu.
Gurnu sprakšķēšana - cēloņi
Konflikts starp audiem un izvirzītajiem kaulu fragmentiem rodas pārmērīga šķiedru struktūru sasprindzinājuma dēļ vai gūžas locītavas muskuļu asimetrijas dēļ. Iemesli, kas to var veicināt, ir:
- dažāda veida stājas defekti, ieskaitot tos, kas rodas bērnībā un nav izlaboti, piemēram, valgus ceļi, gūžas locītavas locīšanas kontraktūra
- locītavu patoloģijas deģeneratīvu izmaiņu vai reimatisko slimību rezultātā, piemēram, reimatoīdais artrīts (RA)
- gūžas locītavas traumas
- ķirurģiskas procedūras, kas veiktas gūžas locītavas rajonā
- gūžas pārslodze sporta rezultātā, piemēram, skrienot garas distances vai tāpēc, ka jums ir nopietns liekais svars
- anomālijas gūžas locītavas struktūrā
- hronisks muskuļu cīpslu iekaisums vai to rētas
Krakšķoši gūžas simptomi
Jau tika minēts, ka slimības sākuma stadijā pacienti nejūt nopietnu diskomfortu, drīzāk diskomfortu, pārvietojot kāju. Laika gaitā gūžas locītavas zonā parādās nepatīkamas, blāvas sāpes.
Vēl viens simptoms ir sprēgāšana vai izlaišana, ko dzirdējis pacients, un sajūta, ka muskuļu struktūras mainās.
Pacientiem ar gūžas gurnu bieži ir grūtības staigāt, ātri nogurst, un viņiem jāpārtrauc, kad viņi ir spiesti iet lielus attālumus.
Krakšķoša gūžas ārstēšana
Ikvienam, kam ir aizdomas par gūžas gūšanu, jākonsultējas ar ārstu.
Vizītes laikā speciālists veic pārbaudi, lai izraisītu klikšķa troksni gūžā. Dažreiz slims cilvēks pats var parādīt lēcienu. Gūžas locītavas rentgenstari (rentgens) vienmēr apstiprina sākotnējo diagnozi.
Parasti rentgens neuzrāda izmaiņas kaulos vai ap tiem, kas veido gūžas locītavu.
Ja gūžas lēciens laiku pa laikam notiek, tas gandrīz neprasa speciālista ārstēšanu. Kad tas tiek atkārtots, tas bieži prasa lielāku piesardzību, jo tas var izraisīt staigāšanas novirzes, t.i., staigāšanas traucējumus.
Ārstēšanas mērķis ir arī atbrīvot pacientu no sāpēm. Tas ir arī par sinoviālā bursa iekaisuma novēršanu virs trohantera. Kad attīstās šāds iekaisums, nepieciešama operācija.
Gurnu sprakšķēšanas ārstēšana ietver atbilstošas rehabilitācijas izvēli un pretiekaisuma līdzekļu ievadīšanu. Smagās slimības formās pacientam tiek nozīmēti steroīdi.
Ārstēšanas ilgumu ir grūti paredzēt, jo katrs no mums uz ārstēšanu reaģē atšķirīgi. Tomēr parasti terapija tiek veikta vairākas nedēļas vai pat vairākus mēnešus.
Ķirbju gūžas ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, izmantojot artroskopu. Procedūras laikā speciālists veic sasprindzinātās cīpslas plastisko operāciju. Tas ļauj mainīt krāsu, t.i., samazināt cīpslas spriedzi. Turklāt ārsts novērš visus gūžas locītavas pārkāpumus, lai, pārvietojot kāju, nebūtu berzes. Tas ir arī par to, lai pārliecinātos, ka patoloģiskas struktūras locītavā neizraisa savienojuma iestrēgšanu.
Pēc artroskopijas ir nepieciešama rehabilitācija vairākas nedēļas. Daži pacienti pēc plastiskās operācijas pēc ilgstošas pastaigas piedzīvo locītavu sāpes ceļa, gūžas un potītes locītavās.
Pēc procedūras jums jāizmanto kruķi, lai saglabātu darbināto ekstremitāti.
Gurnu plaisāšana - fizikālā terapija
Fizioterapeitiskās procedūras samazina mīksto audu iekaisumu periartikulārajā zonā un mazina sāpes. Fizikālajā terapijā gurnu klikšķināšanai izmanto:
- lāzerterapija
- augstas intensitātes ultraskaņas viļņi (tā sauktie triecienviļņi) - augsta spiediena ietekmē viļņi nonāk dziļi ķermenī un nonāk tieši slimajās vietās
- magnētiskais lauks
- lokāla slimās locītavas krioterapija
- jonoforēze, kurai pievienots pretsāpju līdzeklis (ievadīts ar līdzstrāvu)
- elektrostimulācija ar zemas frekvences strāvām
- kinezioteipēšana, t.i., slimā locītavas pārklāšana ar elastīgām lentēm; metode ir ieteicama slimības pirmajā posmā, lai atvieglotu locītavu un paātrinātu ārstēšanas procesu un samazinātu traumu risku fiziskas slodzes laikā; lentes neierobežo kustību, tāpēc ļauj brīvi vingrot un staigāt
- terapeitiskie vingrinājumi terapeita uzraudzībā mazina iliopsoas muskuļa vai iliotibiālās joslas sasprindzinājumu - labākie ir stiepšanās vingrinājumi, kas atjauno saslimušo mīksto struktūru elastību, kas var palielināt sāpes
Slaucošs gurns - kā to novērst?
Vislabākā gūžas locītavas profilakse ir pareizi ārstēt visus bērnu stājas defektus. Mēs bieži aizmirstam, ka stājas defekti, kas bērnībā nav izlaboti, ietekmē pieaugušo vecumu.
Cilvēki, kuri aktīvi nodarbojas ar sportu, nedrīkst aizmirst pirms treniņa sasildīties, jo muskuļu izstiepšana un iesildīšana palīdz izvairīties no traumām.
Ir svarīgi arī rūpēties par muskuļu spēku un mēģināt uzturēt pareizu ķermeņa stāju, lai gūžas locītavas būtu vienādi noslogotas.
Ieteicamais raksts:
Krekinga lāpstiņas sindroms - cēloņi, simptomi, ārstēšana Par autoru
Lasiet vairāk šī autora rakstus
