Hroniska limfoleikoze (HLL) ir visizplatītākā asins vēža forma pieaugušajiem. Hroniska limfoleikoze ir mainīga. CLL gadiem ilgi var būt viegls, un tam var nebūt nepieciešama ārstēšana vai tā ir agresīva un, neraugoties uz ugunsizturīgo ārstēšanu, noved pie nāves. Kādi ir hroniskas limfoleikozes cēloņi un simptomi? Kāda ir tā ārstēšana?
Uzziniet par hroniskas limfoleikozes cēloņiem un simptomiem. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Satura rādītājs
- Hroniska limfoleikoze - cēloņi
- Hroniska limfoleikoze - simptomi
- Hroniska limfoleikoze - diagnoze
- Hroniska limfoleikoze - ārstēšana
- Hroniska limfoleikoze - prognoze
Hroniska limfoleikoze (HLL) (pazīstama arī kā limfoleikoze vai CLL - hroniska limfoleikoze) ir asins vēzis, kas pieder hronisku limfocītu leikēmiju grupai.
Tās būtība ir nekontrolēta vēža limfocītu (balto asins šūnu) pavairošana un uzkrāšanās asinīs un kaulu smadzenēs, kā arī ar laiku arī limfmezglos, liesā un aknās.
Slimībai progresējot, viņi "izspiež" veselās asins šūnas un turpina paplašināties.
90 procentos. no B šūnu leikēmijas, Natural Killers ir reti sastopams.
Hroniska limfoleikoze (HLL) ir viens no visbiežāk diagnosticētajiem asins vēziem Polijā.
Hroniska limfoleikoze ir visbiežāk diagnosticētais leikēmijas veids pieaugušajiem, kas veido 25-30% iedzīvotāju. visas leikēmijas.
Tas tiek diagnosticēts galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem - pat 70 procenti. CLL pacienti ir cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem.
Pašlaik slimība skar 17 tūkstošus. cilvēki, tomēr eksperti uzsver, ka pacientu grupa katru gadu pieaugs.
Ir svarīgi, lai 7 procenti. pacienti cīnās ar agresīvu hroniskas limfoleikozes formu. Šī leikēmijas forma ir izturīga pret ārstēšanu un, neskatoties uz terapiju, attīstās tā, it kā tā nebūtu ārstēta, šādā situācijā pacientu izdzīvošana ir 3-4 gadi.
Hroniska limfoleikoze - cēloņi
Zinātnieki pieļauj, ka ģenētiskā nosliece var būt etioloģisks faktors, jo ģimenē ir konstatēti slimības gadījumi.
Hroniskas limfoleikozes cēloņi nav zināmi.
Tā saknē, tāpat kā daudzos vēžos, ir ģenētiskas mutācijas, kas atklātas vairāk nekā 80% gadījumu pacienti, kas cieš no hroniskas limfoleikozes.
Hroniska limfoleikoze - simptomi
Hroniskas limfoleikozes gaita ir daudzveidīga un bieži asimptomātiska.
Apmēram 30 procenti. pacientiem diagnozes laikā nav slimības simptomu. Atlikušajiem pacientiem simptomi var būt dažādi un nespecifiski, atkarībā no slimības stadijas.
Apmēram 30 procenti pacientiem šī slimība nerada nekādus simptomus.
Visizplatītākais hroniskas limfoleikozes simptoms ir nesāpīga perifēro limfmezglu palielināšanās (limfadenopātija) un nogurums. Citi simptomi, piemēram:
- svara zudums lielāks par 10% 6 mēnešu laikā
- augsta ķermeņa temperatūra vairāk nekā 2 nedēļas
- nakts svīšana
tie sastopami apmēram 10 procentos. slims.
Citiem pacientiem galvenais slimības simptoms var būt ar CLL saistītas komplikācijas, piemēram, sarkano asins šūnu un trombocītu skaita samazināšanās, samazināta imunitāte un paaugstināta uzņēmība pret infekcijām.
30% pacientu ar leikēmiju diagnozes noteikšanas brīdī nav simptomu
Avots: Youtube.com
Hroniska limfoleikoze - diagnoze
Asins analīzes ir diagnostikas pamatā. Galīgā diagnoze tiek noteikta, kad asins limfocitoze, t.i., limfocītu skaita palielināšanās asinīs, ko nevar izskaidrot ar citām slimībām, turpinās vairāk nekā trīs mēnešus.
Polijā ir ierobežota piekļuve speciālistiem un citoģenētiskajiem testiem, kas nepieciešami efektīvas terapijas pareizai izvēlei.
Pacientu, kuriem veic šo testu, procentuālais daudzums nepārsniedz 20%.
Svarīgi ir tas, ka Polijā trūkst arī hematologu.
Pašlaik par 100 000 cilvēku tur ir 1,3 tūkst. hematologi, kas ir viens no sliktākajiem rādītājiem visā Eiropā. Rezultāts ir garas rindas un pagarināts medicīnisko konsultāciju gaidīšanas laiks.
Hroniska limfoleikoze - ārstēšana
Farmakoterapijai ir galvenā loma hroniskas limfoleikozes ārstēšanā.
Pašlaik aprūpes standarts vairumā gadījumu ir ķīmijterapija apvienojumā ar imūnterapiju.
CLL joprojām ir neārstējama slimība, izņemot dažus gadījumus, kad kaulu smadzeņu transplantācija no ģimenes vai nesaistīta donora, t.s. alogēna transplantācija (alloSCT).
Šī procedūra tiek veikta tikai jauniešiem (<65 gadu vecumam), un tā ir saistīta ar lielu komplikāciju risku un augstu mirstību.
Līdz šim ārstēšanas mērķis bija novērst vispārējos simptomus, neitralizēt citopēnijas un kontrolēt leikocītu skaitu.
Pašlaik saistībā ar jaunu ārstēšanas metožu ieviešanu mērķis ir - it īpaši gados jaunākiem cilvēkiem - panākt pilnīgu remisiju un pat atlikušās slimības izskaušanu, kas paildzina pacientu bez slimības un vispārējo izdzīvošanu.
Pašlaik vislielākā terapeitiskā problēma ir pacientu ar agresīvu CLL ārstēšana.
- Mūsdienās pieejamie standarta medikamenti nedarbojas hroniskas limfoleikozes agresīvās formās. Pacientus, ja vien viņi ir jauni un viņiem nav citu blakus slimību, var ārstēt tikai ar kaulu smadzeņu transplantāciju. No otras puses, vecāka gadagājuma cilvēkiem toksicitātes dēļ šīs procedūras nevar iziet, tāpēc viņiem nepieciešama atšķirīga ārstēšana. Nepieciešamas mērķtiecīgas zāles, kas kavē atsevišķus enzīmus, kas nepieciešami leikēmijas attīstībai, saka aģentūra Newseria Biznes. Vīslavs Jidrezkčaks, nacionālais konsultants hematoloģijas jomā.
Pirms vairāk nekā 3 gadiem medicīna bija bezspēcīga, un pacientiem ar agresīvu hroniskas limfoleikozes formu nebija piedāvājuma, pirms četriem gadiem reģistrētas novatoriskas terapijas - mazmolekulāras zāles un monoklonālas antivielas - izrādījās izrāvieni šīs pacientu grupas ārstēšanā.
- Progress asins vēža ārstēšanas jomā galvenokārt attiecas uz jaunu un jaunu mērķtiecīgu zāļu ieviešanu. Viņi nāk no divām tehnoloģiskām grupām. No vienas puses, tās ir monoklonālas antivielas, un, no otras puses, mazmolekulāras, sintētiskas narkotikas, kas ir specifiski gēnu inhibitori, kas ir atbildīgi par šūnu neoplastisko uzvedību - skaidro prof. Newseria Biznes aģentūra. Vīslavs Jidrezkčaks.
Kā norāda Baltās grāmatas autori, Polija pašlaik ir vienīgā valsts Centrāleiropā un Austrumeiropā, kas nepiedāvā efektīvu terapiju pacientiem ar agresīvu CLL.
- Šiem slimajiem cilvēkiem "iedegas gaismas". Viņiem nav piekļuves modernām terapijām, jo Polijā tās netiek atlīdzinātas. Ne tikai pacients un visa viņa ģimene garīgi cieš, bet viņiem vēl nav iespēju ārstēties, piemēram, Čehijā un Ungārijā. Šī ir ļoti dramatiska situācija, un mēs cīnīsimies par to, lai pacienti saņemtu pareizu ārstēšanu - saka aģentūras Newseria Jacek Gugulski, Asins vēža slimnieku konsilija PBSz asociācijas prezidents.
Ir iespēja pacientiem ar hronisku limfoleikozi
Avots: biznes.newseria.pl
Hroniska limfoleikoze - prognoze
Hroniska limfoleikoze 1/3 gadījumu ir viegla, izdzīvošanas laiks sasniedz 10-20 gadus.
Citos gadījumos slimība jau no paša sākuma var būt agresīva un dažu gadu laikā vai pēc viegla kursa izraisīt nāvi, tas var izraisīt smagas komplikācijas un nāvi.
Avots: "Baltā grāmata - hroniskas limfocītiskās leikēmijas ziņojums", 2017. gada marts.