Apraksija ir neiroloģiski traucējumi, kam raksturīga nespēja vai grūtības izpildīt zināmas kustības pēc pavēles. Atkarībā no apraksijas veida slimniekiem ir grūti piestiprināt pogas, izlikt mēli vai izrunāt vārdus. Kas ir apraksija un kādi ir tās cēloņi? Kā atpazīt slimības simptomus un kā to ārstēt?
Apraksija ir neiroloģisks traucējums, kura būtība ir nespēja vai grūtības izpildīt iemācītas kustības pēc komandas, vienlaicīgi saprotot komandu, vēlmi to izpildīt un kustību koordinācijas traucējumu, maņu un muskuļu spēka trūkumu.
Apraksija - cēloņi. Kādi ir apraksijas attīstības faktori?
Apraksijas cēlonis ir smadzeņu bojājumi, īpaši smadzeņu neironu ceļi, kas organizē motoriskās aktivitātes. Šāda veida bojājumi visbiežāk rodas traumu, insultu, audzēju un smadzeņu iekaisuma rezultātā. Tie ir sastopami arī tādās smadzeņu slimībās kā Alcheimera slimība, frontotemporālā demence, Hantingtona slimība un kortikobāzes deģenerācija (CBD).
Apraksija - apraksijas veidi un simptomi
Iedomāta (ideju) apaksija
Pacients ar garīgu apraksiju pareizi veic visas individuālās kustības. Problēma rodas, kad viņš mēģina tos salikt kopā. Tad viņš, šķiet, ir ļoti apjucis, un viņam, iespējams, ir problēmas ar drēbēm, jo, piemēram, viņš bikšu kājas izturas kā pret krekla piedurkni un mēģina bikses uzlikt uz rokām, un otrādi - ieliek kāju krekla piedurknē. Savukārt, piemēram, kad viņam pavēl aizdedzināt cigareti, viņš aizdedzina sērkociņu un pēc tam nezina, ko ar to iesākt.
Iedomātā apraksijas forma visbiežāk rodas cilvēkiem ar aterosklerozi, senilu demenci un progresējošu trieku.
Motora apraksija (motoriska, kinētiska ekstremitāšu apraksija)
Motora apaksija ir smadzeņu aizmugurējās priekšējās daivas (premotora reģiona) bojājuma rezultāts, un problēmas rodas ķermeņa pusē, kas ir pretēja smadzeņu bojājumiem. Pacients spēj veikt visas motora darbības, lai gan viņš tos veic neveikli un nenoteikti - it kā tos veiktu pirmo reizi mūžā.
Iedomāta-motora apaksija (ideomotors)
Jauktā apaksija ir visbiežāk diagnosticētais attiecīgās slimības veids. Pacients zina, kā veikt darbību, taču process joprojām tiek traucēts - pacienta kustības ir neveiklas un izturīgas. Viņš rada iespaidu, ka ir aizmirsis, kā ko darīt.
Oro-sejas aprasija
Orofaciālā apraksija ir saistīta ar sejas un lingvālo nervu parēzi, tāpēc to definē kā nespēju veikt (vai atdarināt) kustības sejas muskuļos. Tāpēc pacients pēc pavēles nevar, piemēram, laizīt lūpas, svilpt vai parādīt mēli.
Speach apraksija (AOS)
Runas apraksija ir runas traucējumi, kuru būtība ir grūtības uzsākt un veikt kustības, kas nepieciešamas artikulācijai, kaut arī runāšanai nav fizisku kontrindikāciju. Tad tiek atkārtoti mēģinājumi izrunāt vārdus, vārdu sākumā un beigās izlaižot līdzskaņus, runas neatbilstība.
Runas apraksija ir smadzeņu daļas, kas kontrolē runas spēju, bojājuma rezultāts, tāpēc to visbiežāk diagnosticē pacientiem pēc insulta vai smadzeņu audzējiem. Bērnībā tas var būt traucējumu sakari starp smadzenēm un muskuļiem, ar kuriem runāja.
Acu aprasija
Acu apraksija ir horizontālas acu kustības traucējumi bērniem aptuveni 1 gada vecumā, kur visas vertikālās acu kustības ir normālas. Acu apraksija parasti ir novēlotas smadzeņu nobriešanas simptoms, lai gan tas var būt saistīts arī ar citiem neiroloģiskiem, attīstības, deģeneratīviem vai progresējošiem vielmaiņas traucējumiem. Acu apraksijas simptomi parasti izzūd līdz dzīves otrajai desmitgadei.
Apraksija - diagnostika
Lai diagnosticētu slimību, izņemot interviju ar pacienta ģimeni, kas ir ļoti noderīga sākotnējās diagnozes noteikšanai, tiek veikti nervu sistēmas attēlveidošanas izmeklējumi, t.i., datortomogrāfija un smadzeņu arteriogrāfija. Galīgā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz testu rezultātiem, kuru mērķis ir izpētīt kognitīvos procesus pacientiem ar smadzeņu bojājumiem.
Apraksija - ārstēšana un prognoze
Apraksijas ārstēšana ir atkarīga no tā, kāds pamatnosacījums ir atbildīgs par traucējumiem. Tādēļ var izmantot plašu ārstēšanas metožu klāstu: no farmakoloģiskās ārstēšanas līdz ķirurģiskai. Dažas slimības ir neārstējamas. Šajos gadījumos ir nepieciešama ilgstoša rehabilitācija.
Apraksijas prognoze galvenokārt ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un veida, kuras laikā apraksijas simptomi ir attīstījušies. Vairumā gadījumu prognoze ir nelabvēlīga, jo slimība bieži ir progresējoša.
Lasiet arī: Alcheimera slimība - cēloņi, simptomi un ārstēšanas elektromiogrāfija (EMG) - pētījums, lai identificētu muskuļu slimības. Kas ir ... Myasthenia gravis. Autoimūna muskuļu slimība: simptomi, cēloņi, ārstēšana Duchenne muskuļu distrofija: cēloņi un simptomi. Rehabilitācija distrofijā ...
