Alerģija - simptomi, veidi, ārstēšana

Alerģija ir ķermeņa patoloģiska reakcija uz noteiktiem faktoriem vai vielām. Pirmie alerģijas simptomi var parādīties zīdaiņiem, bet gadās, ka alerģija parādās pēc 30 vai pat 40 gadu vecuma. Katrs ceturtais polis cieš no alerģijas. Novērojumi visā pasaulē rāda, ka ik pēc 10 gadiem alerģiju slimnieku skaits dubultojas. Arī alergēnu, t.i., vielu, kas mūs var sensibilizēt, saraksts kļūst arvien garāks. Kāpēc tas notiek? Kādi ir alerģijas cēloņi un kā to ārstē?

Satura rādītājs

1. Alerģija - alerģijas veidošanās mehānisms
2. Alerģija - cēloņi
3. Alerģijas veidi
4. Alerģija - simptomi
5. Alerģija bērniem un pieaugušajiem
6. Alerģija - diagnoze
7. Alerģija - ārstēšana
8. Alerģija - komplikācijas

Alerģija ir mūsu imūnsistēmas pārmērīga dedzība. Tas ir normāli, ka, kad, piemēram, vīrusi vai baktērijas nonāk organismā, īpašas asins šūnas (T limfocīti) dod signālu antivielu ražošanai, kas neitralizē patogēnos mikroorganismus. Alerģijas slimniekam šis mehānisms neizdodas. Imūnsistēma ienaidnieku atpazīst ne tikai vīrusos, baktērijās, bet arī pilnīgi nevainīgās vielās, piemēram, gaisā vai pārtikā. Šīs vielas sauc par alergēniem.

Alerģija - alerģijas veidošanās mehānisms

Kad alergēns, piemēram, augu putekšņi, vispirms nonāk kāda cilvēka ķermenī, kuram ir nosliece uz alerģiju, imūnsistēmā tiks ražotas IgE antivielas. Viņi uzvarēs ienaidnieku, t.i., ziedputekšņus, un neliels daudzums no tiem pastāvīgi paliks asinīs.Tas ir gadījumā, ja iebrucējs atkal nokļūst ķermenī.

Būs vēnas, kas piestiprinātas pie tā sauktās virsmas eozinofīlās šūnas (atrodamas asins serumā) un tukšās šūnas vai tukšās šūnas (atrodas ādas un gļotādu saistaudos). Šīs šūnas satur lielu daudzumu dažādu vielu, ko sauc par starpniekiem, kas ir atbildīgi par alerģisku simptomu parādīšanos.

Vissvarīgākais starpnieks, kas izraisa alerģisku reakciju, ir histamīns. Pirmajā saskarē ar alergēnu mēs parasti nejūtam nekādus simptomus: iesnas, izsitumus, asarošanu vai elpas trūkumu. Tomēr, kad lielāks alergēna daudzums nonāk organismā otro reizi, sāksies alerģiska reakcija. Alergēni saistīsies ar IgE antivielām un sāks cīņu uz tuklo šūnu un eozinofilu virsmas.

Šīs cīņas laikā tiek traucētas šūnu membrānas un no to iekšpuses izdalās vielas ar pretiekaisuma īpašībām (histamīns, leikotriēni). Tāpēc alerģiska reakcija izraisa iekaisumu organismā, tāpēc alerģiju sauc par iekaisuma slimību.

Reakciju papildina dažādas kaites, piemēram, iesnas, šķavas, asarošana, klepus, apgrūtināta elpošana, pietūkums, izsitumi vai eritēma. Simptomi būs līdzīgi ar katru nākamo vairāk alergēnu iedarbību. Tās var būt tikai vairāk vai mazāk smagas.

Alerģija - cēloņi

Jebkurš faktors, kas atzīts par nezināmu un naidīgu ķermeņa imūnsistēmai, var izraisīt alerģiju.

Tās var būt gaisā esošas vielas, piemēram, ziedputekšņi, mājas putekļu ērcītes, spalvas, dzīvnieku mati, vilna, putekļi, pelējuma sporas. Svarīga ir arī vides piesārņojuma, īpaši dūmu un izplūdes gāzu, ietekme.

Alerģiju izraisa arī pārtikas produkti, visbiežāk vistas olas, govs piens, rieksti, īpaši zemesrieksti, zivis un vēžveidīgie.

Ķīmiskās vielas var būt arī alerģijas cēlonis. Šādas ķīmiskas vielas var ietvert dezinfekcijas līdzekļus, piemēram, hloramīns, formaldehīds, etilēnoksīds, hlorheksīns, ar kuriem saskaras veselības aprūpes darbinieki, kas strādā ķīmijas rūpniecībā, lauksaimniecībā un zivsaimniecībā.

No otras puses, frizieriem, kosmētiķiem un kosmētikas ražotājiem var būt alerģija pret persulfātiem vai hennu. Turpretī veselības aprūpes speciālistiem un laboratorijas tehniķiem ir lielāks lateksa alerģijas risks.

Alerģija var parādīties arī pēc zāļu lietošanas (zāļu alerģija). Visbiežāk alerģiju izraisošās zāles ir antibiotikas (parasti penicilīns).

Kāpēc daži no mums ir alerģiski, bet citi nav? Tas nav pilnībā zināms. Visticamāk, pie vainas ir ģenētika. Alerģiju tieksmi var pārmantot no vecākiem un pat vecvecākiem.

Ja vienam no vecākiem ir alerģija, risks, ka bērnam būs alerģija, ir 20–40 procenti. Kad abi vecāki ir alerģiski, bet reaģē sensibilizēti pret dažādiem alergēniem, bērna slimības risks palielinās līdz 30-60 procentiem.

Ja vecākiem ir tāda paša veida alerģiska slimība (piemēram, alerģija pret zāles putekšņiem), alerģijas risks bērnam ir pat 50-80 procenti.

Pat ja nevienam no vecākiem nav alerģijas, tas pilnībā neizslēdz to, ka viņu bērns ir alerģisks. Eksperti saka, ka šajā gadījumā risks ir aptuveni 10 procenti. Tas ir tāpēc, ka bērnam vienmēr var būt kāda ģenētiska mutācija, un, otrkārt, mēs parasti esam vairāk pakļauti alerģijām.

Alerģijas veidi

• inhalācijas alerģija

Parasti tas liek sevi manīt pavasarī. Visbiežāk gaisā esošie alergēni ir ziedošu augu ziedputekšņi: zāles, graudi, koki. Bet piesargāties: alerģija pret ieelpošanu var traucēt visu gadu. Viss, kas atrodas gaisā, var sensibilizēt: sēnīšu un pelējuma sporas, ērces, putekļu daļiņas, dzīvnieku matus un pat kukaiņu izkārnījumus.

• pārtikas alerģija

Tas notiek, kad ķermenim ir alerģiska reakcija uz pārtikas sastāvdaļu. Vienlaikus var būt alerģija pret daudziem pārtikas produktiem. Ir vērts zināt, ka viņi parasti sensibilizē produktus, kurus konkrētajā valstī ēd visvairāk. Bet tas var sensibilizēt praktiski visu. Populārākie alergēni ir: govs piena olbaltumvielas, olas, graudi, teļa gaļa, liellopa gaļa, zivis, daži dārzeņi (tomāti, sparģeļi, selerijas) un augļi (zemenes, āboli, ķirši, ananāsi, kivi, persiki), šokolāde, rieksti, mandeles, sojas pupas, medus.

• kontakta alerģija

Šāda veida alerģija ir tad, kad tā sensibilizē lietas, ar kurām saskaras. Visbiežāk alerģija pret hromu, niķeli, formaldehīdu, tekstilkrāsām, smaržvielu eļļām, aromātiem un parabēniem (konservantiem), kas pievienoti kosmētikai un ķimikālijām. Praktiski visas ķīmiskās vielas, kas nonāk saskarē ar ādu, var izraisīt alerģiju. Tā rezultātā skropstu tuša, mazgāšanas šķidrums, rotaslietas, jostas sprādze un pat brilles rāmji var izraisīt alerģiju.

Alerģija - simptomi

Ir grūti precīzi pateikt, kad ir aizdomas par alerģiju, jo slimības gaita un simptomi katram cilvēkam var atšķirties. Turklāt, piemēram, ādas simptomiem nav jāparādās tikai pēc saskares ar ādu ar alergēnu - nātrene var būt arī alerģijas simptoms pret govs piena olbaltumvielām.

Kaites var parādīties arī tikai periodiski - piemēram, kad bērns spēlē ar kaimiņa kaķēnu un ir alerģija pret šo dzīvnieku kažokādu vai pastāvīgi - piemēram, kad viņam ir alerģija pret visuresošo mājas putekļu ērci.

Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai mēs uzmanīgi vērotu savus bērnus un uztvertu visas neparastas ķermeņa reakcijas uz jauniem pārtikas produktiem uzturā vai kontaktu ar dzīvniekiem vai augu ziedputekšņiem viņu ziedēšanas laikā.

Alerģija bērniem un pieaugušajiem

Pirmie alerģijas simptomi var parādīties jebkurā vecumā, ieskaitot pieaugušos. Tomēr visbiežāk alerģija parādās maziem bērniem. Zīdaiņiem tā parasti ir alerģiska reakcija uz noteiktām govs piena sastāvdaļām vai mazgāšanas līdzekļiem, kuros mazgā autiņus, apģērbu un gultas veļu. Alerģija ieelpojot parasti kļūst acīmredzama apmēram 2-3 gadu vecumā.

Diemžēl bieži vien alerģiju sajauc ar augšējo elpceļu infekciju un "ārstē" ar antibiotikām. Tāpēc, ja jūsu bērns pastāvīgi saaukstējas, pāriet no vienas infekcijas uz otru, ir vērts pārbaudīt, vai tā nav alerģija.

LASI ARĪ:

• KRUSTU ALERĢIJA - simptomi. Krustenisko alergēnu tabula
• Alerģija vai saaukstēšanās? Kā atšķirt saaukstēšanos no alerģijas?
• Augu ziedputekšņu kalendārs

Alerģija ir visa mūža slimība

Pat ja alerģijas simptomi tiek novērsti, tam ir tendence. Diemžēl tā ir visa mūža slimība. Tomēr ir ļoti svarīgi nepalaist garām pirmās alerģijas pazīmes, jo jo ātrāk tiek diagnosticēta alerģija, jo tā būs maigāka.

Zinot, ka mūsu bērnam ir alerģija pret kaut ko konkrētu, mēs varam izvairīties no alergēniem, ievadīt piemērotus medikamentus un desensibilizējošas vakcīnas.

Bērni, kurus sistemātiski ārstē speciālisti, daudz maigāk cieš no šīs slimības, un dažos gadījumos alerģijas simptomi var pazust daudzus gadus. Diemžēl nav pārliecības, ka alerģija kaut kad vairs neatkārtosies. Gadās, ka mazs bērns, kas cieš no pārtikas alerģijas, kļūst desensibilizēts un pusaudža vecumā reaģē ar siena drudzi, piemēram, uz dzīvnieku matiem vai ziedputekšņiem.

Alerģija - diagnoze

Ja mums ir aizdomas par alerģiju sev vai bērnam, nepaniciet. Veiksim atbilstošos testus un sāksim ārstēšanu. Vēlams ziemā vai agrā pavasarī, kad ārā nav alergēnu ziedputekšņu.

Kopā ar bērnu mums jāapmeklē pediatrs un jāpastāsta viņam par mūsu aizdomām. Ārsts jautās par simptomiem - vai mēs esam pamanījuši, kad tie rodas vai pasliktinās, vai kāds no mūsu ģimenes cieš no alerģijas, ko bērns ēd, vai mājās ir mājdzīvnieki.

Viņš uzmanīgi pārbaudīs mazuļa ādu. Ja viņš uzskata par nepieciešamu, viņš var pasūtīt papildu pārbaudes - piemēram, plaušu rentgena starus, deguna blakusdobumu, asins analīzes -, lai izslēgtu citu simptomu cēloņus, nevis alerģiju. Kad viss norāda uz alerģiju, mēs saņemsim nosūtījumu pie alergologa.

• ĀDAS TESTI

Tas ir vienkāršākais veids, kā atrast alerģijas cēloni. Tas ir labāk atklāt inhalējamos alergēnus, nedaudz mazāk pārtikas un kontakta alergēnu. Dažādu suspensiju pilienus, kas satur sensibilizējošas vielas, uzklāj uz apakšdelma vai muguras (vienlaikus pārbauda 10-20 alergēnus). Tad ārsts vai medmāsa maigi iedur epidermu caur alergēna pilienu.

Tā ir nesāpīga procedūra, punkcijas parasti pat nenoasiņo. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs vienreizējs lance, tāpēc nav infekcijas, piemēram, B hepatīta vai HIV, pārnešanas riska.

Pēc katras punkcijas zem epidermas izdalās neliels daudzums alergēnu šķīduma.Ja mums ir alerģija pret noteiktu alergēnu, tas pēc aptuveni 15 minūtēm izraisīs alerģisku reakciju: apsārtums, burbuļi, piemēram, pēc odu koduma un nieze.

Ādas reakcija ir proporcionāla sensibilizācijas pakāpei, t.i., jo lielāks ir pūslītis un apsārtums, jo vairāk sensibilizē alergēns. Pareizi interpretēt šīs izmaiņas var tikai alerģists. Alerģiska reakcija ir pašierobežojoša pēc 30-60 minūtēm.

Tā kā desensibilizējoši medikamenti var viltot ādas testa rezultātus, tos nevajadzētu lietot nedēļu pirms testa (bet jums tas iepriekš jāapspriež ar ārstu).
Pēc alergologu domām, ādas testus labāk veikt bērniem, kuri jau ir 3 gadus veci - tad rezultāti ir ticamāki.

Ādas testus parasti atkārto pēc 2–4 gadiem, īpaši, ja jums ir aizdomas, ka Jums var būt alerģija pret jauniem alergēniem.

Tiek saukts arī ādas testa veids plākstera tests. To biežāk veic kontaktalerģijas gadījumā. Ārsts iemērc īpašu salvešu papīru ar alergēnu (vai ievieto alergēnu pastas formā īpaša plākstera kamerā) un 48 stundas pielīmē to uz ādas. Tad viņš pārbauda, ​​vai nav iekaisuma reakcijas.

• Asiņainie testi

Ja bērns ir ļoti mazs, vai viņam ir tik spēcīga alerģija, ka kādu laiku nav iespējams pārtraukt zāļu desensibilizāciju vai ja ādas testu rezultāti ir apšaubāmi - tiek veiktas asins analīzes (var izmantot pat nabassaites asins analīzes). Viņi labi darbojas, meklējot vainīgos pēc ieelpošanas un pārtikas alerģijām.

Šādam testam tiek ņemts asins paraugs, tāpat kā asins skaitam, un IgE antivielu līmenis tajā (tas ir lielāks alerģijas slimniekiem). Jūs varat atzīmēt tā saukto kopējais IgE, kas norāda, vai bērnam vispār ir alerģija.

Diemžēl šis tests neko nepasaka par to, kas tieši viņam ir alerģisks. Tomēr jūs varat arī atzīmēt tā saukto specifisks IgE, nosakot sensibilizāciju pret noteiktu alergēnu (-iem).

Ja klīnikai ir vienošanās ar Nacionālo veselības fondu, testi būs bez maksas. Jūs maksāsiet par testiem, kad izlemsit tos veikt privātā laboratorijā.

• ādas testu komplekts 20 inhalējamo vai pārtikas alergēnu pārbaudei: PLN 80-100
• kopējais IgE tests (no asinīm): apmēram PLN 40
• IgE testu komplekts (no asinīm), pārbaudot dažus ieelpotus vai pārtikas alergēnus: aptuveni PLN 80-90
• viena alergēna plākstera tests: PLN 45–65.

Alerģiju biežuma palielināšanās

Alerģiju skaita pieaugums tiek izskaidrots dažādi. Noteikti vainīgais ir arvien lielāks vides piesārņojums. Bet viena no teorijām arī saka, ka alerģiju biežuma palielināšanās ir saistīta ar ... lielāku nekā iepriekš uzmanību higiēnai un pārāk bieži lietotajām antibiotikām.

Mūsu imūnsistēma, kurai nav jācīnās tikai ar baktērijām, izmanto savu potenciālu cīņā pret faktoriem, kas tai neapdraud, tostarp ar dažām vielām pārtikā vai augu ziedputekšņiem.

Alerģija - ārstēšana

Kad izrādās, ka bērnam ir alerģija, mēs ar ārstu izveidojām rīcības plānu. Protams, speciālists jums pateiks, ka bērnam jāizvairās no alergēna, kas viņu sensibilizē.

Dažreiz pietiek, piemēram, lai izvairītos no saskares ar kaķi vai izslēgtu no uztura pienu vai olas; alerģiju gadījumā, piemēram, pret zāles putekšņiem - izvairieties no pastaigām pļavās un parkos, dienas laikā aizveriet dzīvoklī logus un plānojiet brīvdienas vietās, kur alerģiskas zāles nav putekļainas. Bet, ja sensibilizators ir gandrīz visur (piemēram, mājas putekļu ērcītes), rodas problēma.

Tad nepieciešami medikamenti, parasti antihistamīni un pretiekaisuma līdzekļi. Tas, vai bērnam tās būs jāņem, cita starpā ir atkarīgs par to, cik smaga ir alerģija un kas to izraisa. Ja viņam ir alerģija pret viena veida ziedputekšņiem, viņš zāles lietos tikai dažas nedēļas gadā. Bet, piemēram, ja jums ir smaga putekļu ērces alerģija, jums pastāvīgi jālieto zāles.

Ja zāles nespēj tikt galā ar alerģiju, jums jādomā par desensibilizācijas ārstēšanu. To neveic, ja tiek konstatēta pārtikas un zāļu alerģija. Tad ir pietiekami, lai izvairītos no alerģiju izraisošām vielām. No otras puses, desensibilizācija ir ieteicama, ja alerģiju izraisa ziedputekšņi, mājas putekļu ērcītes, dzīvnieku mati, pelējums, sēnītes vai kukaiņu inde.

• LABI ZINĀT: anafilakse un smags anafilaktiskais šoks

Terapija sastāv no zemādas injekciju sērijas, kas satur noteiktu alergēnu. Sākumā ik pēc 7-14 dienām tiek ievadīta arvien lielāka deva. Tādā veidā ķermenis pamazām pie tā pierod un iemācās panest līdz šim cīnīto vielu. Pēc 2-4 mēnešiem, kad alergēns ir sasniedzis pietiekami augstu koncentrāciju, tiek ievadītas tikai uzturošās devas, parasti reizi mēnesī. Visa ārstēšana var ilgt līdz 5 gadiem.

Dažreiz jums joprojām ir jāņem t.s. revakcinācijas devas. Maziem bērniem, kuri ļoti baidās no injekcijām, ir pieejamas arī dažas desensibilizējošas vakcīnas, piemēram, iekšķīgi lietojamu pilienu veidā, ko ievada zem mēles. Vakcīnas tiek pirktas tikai pret recepti. Gan bērni (vecāki par 5 gadiem), gan pieaugušie (vēlams līdz 55 gadiem) var būt desensibilizēti.

Terapijas sekas ir labākas, jo jaunāks ir pacients, jo tad viņa imūnsistēma reaģē efektīvāk. Alerģijas gadījumā pret ziedputekšņiem desensibilizācija jāsāk pietiekami agri, lai tas būtu savlaicīgi pirms ziedputekšņu sezonas. Piemēram, tiem, kam ir alerģija pret agri ziedošu koku (tostarp lazdu, alkšņu) ziedputekšņiem, desensibilizācija jāsāk vēlākais decembrī, bet zāles un graudaugu putekšņiem - martā.

Šeit alerģijas slimnieki var meklēt palīdzību: www.alergia.org.pl, www.astma.edu.pl, www.alergen.info.pl.

Alerģija - komplikācijas

Ja slims bērns netiek ārstēts vai tiek slikti ārstēts, tam var attīstīties tā sauktais alerģisks gājiens. Tas ir tad, kad viena alerģija pārvēršas par citu. Pārtikas alerģija var izpausties ne agrāk kā otrajā dzīves mēnesī.

Pēc 6 mēnešu vecuma var rasties elpošanas simptomi, piemēram, aizsprostots deguns, sēkšana, sēkšana, paroksizmāls klepus naktī vai no rīta.

6-7 gadus veciem bērniem var parādīties siena drudzis, izmaiņas ādā akūtas nātrenes vai bronhiālās astmas formā. Jebkura veida alerģija, kas netiek ārstēta (ne tikai ieelpojot), veicina astmas attīstību. Lai to novērstu, alerģija ir jāatzīst un jāārstē pēc iespējas ātrāk.

ikmēneša "Zdrowie"