Kavernozais sinuss ir viens no dura mater venozajiem sinusiem. Tā ir svarīga intrakraniāla struktūra - ar to saistīti dažādi galvaskausa nervi vai vitāli svarīgi asinsvadi. Parasti mēs neapzināmies, ka mums tas ir, vai kur tas ir. Kavernozās sinusa slimības ir salīdzinoši reti, un tās ietver, piemēram, kavernozu sinusu trombozi vai kavernozu sinusītu.
Kavernozais sinuss pieder dura mater venozo sinusu grupai, t.i., rezervuāriem, kur asinis uzkrājas cilvēka galvaskausa iekšpusē. Normālos apstākļos katram cilvēkam ir divi dobuma dobumi - labais un kreisais.
Satura rādītājs
- Kavernozs sinuss: struktūra
- Kavernozs sinuss: atrašanās vieta
- Kavernozs sinuss: saturs
- Kavernozs sinuss: asinsvadi
- Kavernozs sinuss: slimības
Kavernozs sinuss: struktūra
Kavernozais sinuss ir aptuveni 2 cm garš un 1 cm plats, un tas ir sava veida dobums, kuru atdala daudzas trabekulas - šī iemesla dēļ tā šķērsgriezumā atgādina sūkli. Šīs trabekulas izveidojās daudzu dažādu vēnu trauku saplūšanas rezultātā, kuru sienas galu galā atrofējās.
Kavernozā sinusa forma ir trīsstūrveida, un tāpēc tai ir trīs sienas:
- augšējais, ko veido turku seglu diafragma,
- mediāls, kas veido dura mater projekciju,
- sānu, saistīts ar endosseous sphenoid kaulu.
Kavernozs sinuss: atrašanās vieta
Kavernozais sinuss sniedzas priekšā no acs ligzdas aizmugurējās daļas (precīzāk, augšējās orbitālās plaisas) līdz īslaicīgā kaula akmeņainajai daļai. Parasti šī struktūra atrodas Turcijas seglu abās pusēs. Attiecīgie deguna blakusdobumi atrodas blakus hipofīzei - šis orgāns ir saskarē ar kavernozo deguna blakusdobumu vidējām sienām.
Kavernozs sinuss: saturs
Kavernozā sinusa ir īpaša intrakraniāla struktūra, jo daudz dažādu svarīgu elementu iet caur to vai tās tuvumā. Viens no vissvarīgākajiem smadzeņu traukiem, kas saistīti ar kavernozo sinusu, ir iekšējā miega artērija - tā iekļūst tajā caur Turcijas seglu diafragmu, iet pa tās lūmenu un visbeidzot atstāj sinusu caur augšējo sienu.
Šajā gadījumā iekšējo miega artēriju pavada simpātiskais pinums, kas to ieskauj. Šeit ir vērts atzīmēt, ka šī ir unikāla vieta visa cilvēka ķermenim - cilvēka ķermenī nav citas vietas, kur artēriju trauks iet tieši caur tipisku vēnu struktūru.
Kavernozais sinuss ir saistīts arī ar daudzām svarīgām nervu šķiedrām. Saikne ar to ir:
- nolaupīšanas nervs, kas darbojas dobuma sinusa lūmenā,
- okulomotorais nervs, bloķēšanas nervs, kā arī redzes un augšžokļa nervi (trīskāršā nerva zari), kas iet pa kavernozā sinusa sānu sienu.
Šeit ir vērts pieminēt arī trīskāršo gangliju, kas atrodas kavernozā sinusa sānu sienas zonā.
Kavernozs sinuss: asinsvadi
Iepriekš tika minēts viens asinsvads, kas saistīts ar kavernozo sinusu - iekšējā miega artērija. Tomēr šīs struktūras veiktajai funkcijai vissvarīgākie ir vēnu trauki. Kavernozajā sinusā nonāk daudzas dažādas vēnas, tostarp:
- augšējā acu vēna,
- zemāka oftalmoloģiskā vēna (dažreiz šī vēna nonāk tieši kavernozā sinusā un dažreiz augšējā oftalmoloģiskajā vēnā),
- tīklenes centrālā vēna,
- kakla vēnas,
- hipofīzes vēnas,
- sfenoidālā kaula vēnas.
Papildus asinīm no iepriekšminētajiem vēnu traukiem asinis no spheno-parietāla sinusa nonāk arī kavernozā sinusā.
Asinis ieplūst kavernozā sinusā, bet arī no tās aizplūst - no šīs struktūras venozās asinis tiek novirzītas uz augšējo akmeņaino sinusu un zemāko akmeņaino sinusu.
Šeit ir vērts pieminēt, ka abi kavernozie deguna blakusdobumi ir saistīti arī ar sevi - tas notiek caur starpdzemdību vēnām.
Kavernozs sinuss: slimības
Diez vai kāds pat apzinās faktu, ka viņiem ir tādas struktūras kā kavernozas deguna blakusdobumi - situācija tomēr krasi mainās, kad cilvēks piedzīvo patoloģisku procesu, kurā iesaistītas šīs struktūras. Kavernozās sinusa slimības ir burtiski maz, taču lielākā daļa no tām var būt dzīvībai bīstamas.
Viena no problēmām, kas var ietekmēt kavernozo sinusu, ir miega kakla dobuma fistula. Tas var notikt, ja ir bojāta iekšējās miega artērijas daļa, kas iet caur kavernozo sinusu.
Slimības gaitā var attīstīties simptomi, piemēram ,. acs ābola un izvirzīto acu pietūkums un hiperēmija, turklāt - kad ir bojāti okulomotora, bloķēšanas un nolaupīšanas nervi - var parādīties arī nokarājuši plakstiņi vai acs ābola kustību traucējumi.
Vēl viena kavernozā sinusa slimība var būt tās iekaisums. Šī problēma var rasties deguna blakusdobumu iekaisuma dēļ, bet arī saistībā ar ādas bojājumu izspiešanu īpašā sejas vietā, ko sauc par nāves trijstūri.
Kavernozā sinusīta simptomi ir ļoti atšķirīgi un ietver mazāk nopietnus apstākļus, piemēram slikta dūša, vemšana, izliektas acis un galvassāpes, kā arī noteikti nopietnāki simptomi, piemēram, redzes traucējumi vai apziņas traucējumi.
Būtībā kavernozā sinusa tromboze, iespējams, ir visbīstamākā šīs struktūras slimība. Par laimi, tas tiek reti izpildīts - saskaņā ar statistiku tas ir atbildīgs par mazāk nekā 1% insultu.
Kavernozās sinusa trombozes riska faktori ietver infekcijas, un tas var izpausties ar galvassāpēm, vemšanu, redzes traucējumiem (piemēram, dubultā attēla saņemšanas formā) vai acs ābola mobilitātes traucējumiem (kas var rasties nervu paralīzes dēļ, kas kontrolē acu kustības, t.i., bloķējošos nervus, nolaupīšanas nervus un okulomotoros nervus).
Lasiet arī:
- Sinusīts: cēloņi, simptomi un ārstēšana
- Smadzeņu vēnu sinusa tromboze: cēloņi, simptomi, ārstēšana
- Trombotiskais sigmoīdais sinusīts: cēloņi, simptomi, ārstēšana
- Mājas aizsardzības līdzekļi pret sinusītu
Avoti:
- Cilvēka anatomija. Mācību grāmata studentiem un ārstiem, ed. II un papildināja W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Vroclava 2010
- Sienkiewicz-Jarosz H., Smadzeņu sinusa un vēnu tromboze - diagnostika un ārstēšana, Neiroloģija pēc diploma 2013; 8 (4): 15-20
- Radiopaedia.org materiāli, "Cavernous sinus", tiešsaistes piekļuve: https://radiopaedia.org/articles/cavernous-sinus
