Ventrikulogrāfija ir sirds kreisā kambara pārbaude, ko veic ar katetra vai izotopu palīdzību. Ventrikulogrāfija ir invazīvs tests, tāpēc to veic tikai skaidru medicīnisku indikāciju dēļ. Kā tiek veikta kreisā kambara kateterizācija? Kādas komplikācijas var rasties pēc procedūras?
Ventrikulogrāfija ir kreisā (ļoti reti - labā) kambara pārbaude, kas tiek veikta divējādi. Pirmais, visizplatītākais, ir ievadīt kontrastu sirdij, izmantojot katetru, un pēc tam veikt virkni rentgenstaru. Otrais tiek veikts, izmantojot īslaicīgu radioaktīvo izotopu - parasti tehnēcija Tc-99m.
Ventrikulogrāfija - kāds ir pārbaudes mērķis?
Ventrikulogrāfiju galvenokārt veic, lai novērtētu kreisā kambara kontraktilitāti. Ja kreisā kambara sistoliskā funkcija nav normāla, tests parādīs, kāda veida traucējumi mums ir:
- hipokinēze - samazināts kontrakcijas diapazons
- akinēzija - nav kontraktilitātes
- diskinēzija - kreisā kambara sienas segmenta sistoliskais izspiedums
Pārbaude ļauj arī vizualizēt kreisā kambara struktūras anomālijas, piemēram, aneirismu vai trombu. Pateicoties ventrikulogrāfijai, ir iespējams arī novērtēt sirds defektu (galvenokārt mitrālā un aortas vārsta) progresēšanu. Kreisās puses ventrikulogrāfija norāda arī intrakardiālā spiediena līmeni.
Lasiet arī: Sirds kateterizācija - kāds ir izmeklējums ar asinsvadu katetru? Koronārā angiogrāfija: kas tas ir? Kurss, indikācijas un kontrindikācijas Aortogrāfija: invazīva aortas pārbaude: indikācijas un gaitaVentrikulogrāfija, izmantojot katetru - pētījuma gaita
Ārsts dezinficē pacienta augšstilba cirkšņus un veic vietēju anestēziju. Pēc tam viņš pavada asinsvadu katetru, kas tiek prasīts pēc tā cūku-astes formas, caur augšstilba artēriju aortā un pēc tam caur aortas vārstu kreisajā kambarī. Kad katetrs ir vietā, tiek ievadīts kontrasts (30-50 ml ar ātrumu 12-14 ml / s), un pēc tam tiek veikta virkne rentgenstaru.
Tad ventrikulogramma aprēķina tā saukto angiogrāfiskie rādītāji:
- beigu diastoliskā tilpuma indekss (asins tilpums, kas paliek kambarī tieši pirms kontrakcijas)
- beigu sistoliskā tilpuma indekss (asins tilpums, kas paliek kambarī pēc sistoles)
- izsviedes frakcija (asins tilpums, kas tiek izvadīts aortā, kad sirds saraujas)
Ventrikulogrāfija - komplikācijas
Kreisā kambara ventrikulogrāfija ir invazīva, un tāpēc pastāv daudzu komplikāciju risks, piemēram: sirds muskuļa punkcija caur asinsvadu katetru, trauka sienas bojājumi, infekcija, aritmijas un pat miokarda infarkts. Var būt arī alerģiska reakcija uz kontrastu niezošu izsitumu formā. Artērijas punkcijas vietā var parādīties hematoma un vietēja asiņošana.
Ieteicamais raksts:
Kontrasts: kāpēc to lietot un kad tas izraisa alerģijuIzotopu ventrikulogrāfija
Izotopu ventrikulogrāfija ir kreisās sirds dobuma pārbaude, izmantojot īslaicīgus izotopus. Pārbaudes laikā radioaktīvo izotopu ievada ķermenī un izmanto faktu, ka tas uzkrājas noteiktos orgānos. Pateicoties izstarotajam starojumam, ir iespējams izsekot izotopam sekojošajam ceļam un tā izplatībai pārbaudītajā orgānā, kas dažādām slimībām ir atšķirīgs, kas ļauj izpētīt ne tikai sirds, bet arī citu orgānu funkcijas.
Izotopu ventrikulogrāfijas mērķis ir tāds pats kā tradicionālās ventrikulogrāfijas gadījumā, taču šo diagnostikas metodi izmanto izņēmuma gadījumos, piemēram, pacientiem ar netipiskām miokarda infarkta formām, ar neskaidru kardiomiopātijas diagnozi, pacientiem ar anomālijām EKG atpūtai, ritmu ar elektrokardiostimulatoru - Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms (WPW).
Izotopu ievada intravenozi. Pēc tam pēc 15 minūtēm sākas kontrakcijas sirds attēlu ierakstīšana miera stāvoklī. Reģistrācijas laiks ir apmēram 10-15 minūtes.
