Dzemdes defekti visbiežāk tiek diagnosticēti nejauši. Nepareizi uzbūvēta dzemde var izraisīt neauglību, tāpēc dažkārt neveiksmīgi mēģinājumi palikt stāvoklī ir vieni no pirmajiem šīs slimības simptomiem. Uzziniet, kāda ir nepareiza dzemdes struktūra. Kādus riskus grūtniecēm rada dzemdes struktūras defekti: divraga, viena raga, starpsienas, izliekta un dubultā dzemde?
Dzemdes defekti var radīt reālus draudus grūtniecēm. Nepareizi uzbūvēta dzemde var izraisīt spontāno abortu un priekšlaicīgas dzemdības. Savukārt sievietēm, kuras plāno bērnu, tas var būt šķērslis grūtniecībai. Pārbaudiet iedzimtu dzemdes struktūras defektu risku sievietēm: divragu, viena raga, starpsienas, izliektu un dubultu dzemdi.
Kāda ir normāla dzemdes struktūra?
Dzemde ir orgāns, kas atrodas mazā iegurņa iekšpusē, veidots kā saplacināta bumbieris. Dzemdei, kuras garums ir aptuveni 8 cm un platums 4 cm, ir divas daļas:
- dzemdes ķermeņa (augšējā daļa) - galvenokārt izgatavoti no gludajiem muskuļiem. Tās iekšējās sienas vai dzemdes dobums ir izklāta ar gļotādu (endometriju). Šeit ligzdo apaugļotā olšūna;
Dzemdes augšdaļa ir savienota ar olvadām. Šis savienojums izskatās kā ragi, un tāpēc to sauc par dzemdes ragiem.
Dzemdes ķermeņa apakšējā daļa ir dažu milimetru plata eja, caur kuru dzemdes kakls atveras dzemdes dobumā.
- dzemdes kakls (apakšējā daļa), kas atveras maksts virzienā, rada sārmainu izdalījumu, kas atvieglo spermas iekļūšanu.
Divragu dzemde
Divragu dzemde ir iedzimts dzemdes defekts, kas ietekmē apmēram 0,4-0,5% sieviešu. To raksturo patoloģiska iekšējā dzemdes dobuma un dzemdes ārējā ķermeņa struktūra. Dzemdes ārējā struktūrā izšķir divus atsevišķus, izcilus ragus, kas izpaužas kā padziļinājums uz dzemdes ārējās virsmas virs viena centimetra. No otras puses, dzemdes dobums ir sadalīts divās daļās vismaz par 15 mm (tad dzemdes dobums iegūst burta W formu).
Divragu dzemdei ir divas formas: pilnīga - ar diviem kakliem un daļēja - ar vienu kaklu.
Divragu dzemde:
- grūtniecība vai tā pārtraukšana nav problēma, ja defekts ir neliels. Kad defekts ir lielāks, tas var izraisīt spontānos abortus un priekšlaicīgas dzemdības;
- diagnostikai tiek izmantota laparoskopija ar histeroskopiju;
- parasti tiek veikta operācija;
Starpsienas dzemde (starpsienas dzemde)
Mēs runājam par starpsienas dzemdi, kad tās dobums ir sadalīts mazākā vai lielākā daļā divās daļās ar starpsienu (membrāna, kas deformē dzemdes dobumu). Šim sadalījumam jābūt vismaz 15 mm garam. Savukārt dzemdes ārējā struktūra ir normāla. Retos gadījumos starp ragiem ir dobums, kas ir mazāks par 10 mm.
Dzemde ar starpsienu:
- var pasliktināt auglību un izraisīt parastos spontānos abortus vai priekšlaicīgas dzemdības;
- diagnostikai tiek veikta histeroskopija ar laparoskopiju, USG 3D vai sonohisterogrāfija (USG ar fizioloģiskā šķīduma ievadīšanu dzemdes dobumā) un citi;
- nepieciešama operācija, kuras laikā starpsienu noņem. Tas ir īpaši ieteicams sievietēm, kurām ir grūtības palikt stāvoklī vai to uzrādīt.
Izliekta dzemde
Ja tikai dzemdes dobuma augšējās daļas vidū ir neliels izvirzījums (arka) un dzemdes ārējā struktūra ir normāla, tiek diagnosticēta lokveida dzemde. Šāda veida iedzimts dzemdes defekts, visticamāk, neapdraud sievietes veselību.
Izliekta dzemde:
- var nedaudz izraisīt spontānos abortus;
- operācija ir nepieciešama ļoti reti. Grūtniecības prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.
Vienradža dzemde
Vienradzis ir viena no retākajām iedzimtajām dzemdes patoloģijām. Tas rodas nepareizas vienas no divām stādu struktūrām (Mullera kanāliem), kas veido dzemdi, attīstības rezultātā. Visbiežāk tiek novērota arī viena olvadu, jo otra, tāpat kā dzemdes daļa, nav attīstījusies. Dažos gadījumos dzemdes otrā daļa atrodas, bet atlikušajā attīstības stadijā (tā sauktais vestibulārais rags).
Vienraga dzemde:
- rada spontāna aborta risku un var apdraudēt grūtniecības turpināšanos;
- parastajā ultraskaņā ir grūti diagnosticēt, tāpēc arvien vairāk tiek izmantotas kontrastējošas 3D SIS ultraskaņas metodes un citi izmeklējumi.
- ja dzemde apgrūtina grūtniecību un nespēj uzturēt grūtniecību vai izraisa spontānos abortus, ieteicams veikt operāciju.
Dubultā dzemde
Dzemdē dzemde sāk attīstīties kā divas mazas caurules. Laika gaitā caurules saplūst, veidojot vienu lielāku dobu orgānu - dzemdi. Tas ir normāls posms šī reproduktīvā orgāna ražošanā. Tomēr dažreiz caurules pilnībā nesavienojas, un viena no tām aug pati par sevi un kļūst par atsevišķu struktūru, kas pazīstama kā dubultā dzemde.
Daudzos gadījumos defekts noved pie atsevišķu dzemdes kaklu veidošanās. Dažām sievietēm ar dubultu dzemdi ir arī divas maksts vai sadalīta maksts.
Dubultā dzemde:
- to parasti diagnosticē rutīnas ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, kad ārsts pamana dubultu dzemdes kaklu vai sajūt patoloģisku dzemdes formu;
- var izraisīt neauglību, grūtības uzturēšanas problēmas, nepareizu augļa novietojumu un priekšlaicīgas dzemdības;
- Kad dubultā dzemde apgrūtina grūtniecību vai apgrūtina grūtniecību, dzemdes konsolidācijai nepieciešama operācija.
Dzemdes tīklojums, tas ir, dzemdes stāvokļa patoloģija
Pareizi novietota dzemde visbiežāk tiek noliekta uz priekšu (dzemdes ķermenis sasveras uz priekšu attiecībā pret maksts asi). Tad mēs runājam par dzemdes hiperekstensiju. Tajā pašā laikā dzemdes kakls, kas atrodas dzemdes izliektās daļas galā, norāda uz iegurņa aizmuguri. Dzemdes retrofleksijas gadījumā ir tieši otrādi - dzemdes ķermenis noliecas aizmugurē, bieži nospiežoties pret taisnās-dzemdes dobumu. Tas nav dzemdes iedzimts defekts. Šāda veida stāvokli var izraisīt hronisks iegurņa iekaisums vai endometrioze. Parasti tas nerada draudus augļa attīstībai un grūtniecības pārtraukšanai. Retos gadījumos tas var izraisīt parastu spontāno abortu un dažreiz arī problēmas ar auglību.
Lasiet arī: Riska grūtniecība: cēloņi. No kurienes grūtības pārtraukt grūtniecību? Asiņošana grūtniecības laikā: asiņošanas cēloņi grūtniecības pirmajā pusē Dzemdes kontrakcijas grūtniecības laikā: grūtniecības kontrakciju veidi. Kā atpazīt kontrakcijas c ... dzemdes malformācijas un grūtniecība. Vai grūtniecība ar dzemdes defektu vienmēr ir pakļauta riskam?
