Ulipristāla acetāts dzemdes miomas ārstēšanā

Ulipristāla acetāts pašlaik ir viena no visefektīvākajām dzemdes miomas ārstēšanas metodēm. Kādas ir šīs terapijas sekas? Uz šo jautājumu atbild prof. Jans Kotarskis no Ļubļinas Medicīnas universitātes, Pirmās ginekoloģijas onkoloģijas un ginekoloģijas klīnikas vadītājs.

Dzemdes miomas gadījumā var izmantot neķirurģisku (farmakoloģisku) ārstēšanu. Farmakoterapijas mērķis ir samazināt miomas lielumu, palīdzēt uzlabot pacientu dzīves kvalitāti un izvairīties no GnRH antagonista izraisītām blakusparādībām. Daudzas sievietes var arī izvairīties no operācijas, ieviešot farmakoloģisko ārstēšanu.

Nirurģiska (farmakoloģiska) ārstēšana ar ulipristāla acetātu

- Jaunākā zāļu grupa, ko lieto miomas ārstēšanā, ir selektīvie progesterona receptoru modulatori. Polijā ulipristāla acetāts ir reģistrēts šajā grupā, kas ir vienīgais, kas iedarbojas uz miomas, un ne tikai mazina to simptomus. Tas ir jaunums dzemdes miomas ārstēšanā - komentē Prof. Dr. hab. n. med. Jan Kotarski.

Ulipristāla acetātu raksturo salīdzinoši maz blakusparādību - uzsver prof. Kotarskis.

2012. gada februārī Eiropas Komisija izsniedza tirdzniecības atļauju ulipristāla acetātam (UPA - efektivitāte, kas apstiprināta PEARL I un PEARL II pētījumos), kas ir viela no tā saukto grupas. selektīvie progesterona receptoru modulatori (SPRM).

- Terapija ar šīm zālēm ir paredzēta 3 mēnešus, bet 7. lietošanas dienā zāles efektīvi aptur asiņošanu. Turklāt terapijā tiek ievadīts dzelzs, pateicoties kam anēmiju var efektīvi izārstēt - uzsver prof. Kotarskis.

Svarīgi ir tas, ka ne tikai izvairīšanās no ķirurģiskas ārstēšanas, bet arī farmakoloģiskā terapija uzlabo pacientu dzīves kvalitāti, ļauj viņiem palikt profesionāli un sociāli aktīviem un, pats galvenais, dod iespēju plānot mātes stāvokli. Mēneša ārstēšanas izmaksas tomēr ir vairāku simtu zlotu izmaksas, kuras nevar atļauties katrs pacients.

Ulipristāla acetātu lieto pirmsoperācijas un periodiskai vidēji smagu vai smagu dzemdes fibroīdu simptomu ārstēšanai sievietēm reproduktīvā vecumā.

Tā ir arī "po" tabletes aktīvā sastāvdaļa un kavē vai aizkavē ovulāciju. Tos lieto ārkārtas gadījumā - 120 stundu (5 dienu) laikā pēc neaizsargāta dzimumakta - vai ja izmantotā kontracepcijas metode nav izdevusies.

Ārstēšanu ar ulipristāla acetātu Nacionālais veselības fonds neatlīdzina

- Šīs terapijas formas mīnuss ir augstās ārstēšanas izmaksas, tādēļ tā nav pieejama visiem pacientiem. Svarīgi, ka patlaban tiek pieliktas pūles tā atlīdzināšanai - piebilst prof. Kotarskis.

Dzemdes miomas ārstēšana - ļoti svarīga piemērotas ārstēšanas metodes izvēle

Ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo miomas ārstēšanas metodi, lai par to vienotos ar pacientu. Tomēr, kā apstiprina eksperti, arvien vairāk sieviešu ierodas ārsta kabinetā ar zināmām zināšanām par šo slimību un zina pieejamās metodes. Neskatoties uz dažādiem faktoriem un pieaugošo pacientu informētību, galīgais lēmums par terapijas izvēli vienmēr jāpieņem pacientam un ārstam kopīgi. Viņam terapijas / procedūras veids jāpielāgo pacienta situācijai - vecumam, miomas lielumam un mātes plāniem - skaidro prof. Kotarskis.

Ārstēšana ar ulipristāla acetātu - kontrindikācijas

Grūtniecības vai zīdīšanas laikā ulipristāla acetātu nav ieteicams lietot. Terapijas laikā, ņemot vērā ovulācijas izmaiņu iespējamību, pacientiem ieteicams izmantot nehormonālas kontracepcijas metodes (piemēram, prezervatīvus).

Svarīgs

Brīdinājums par ulipristāla acetāta lietošanu

Eiropas Zāļu aģentūra ir sākusi datu pārskatīšanu par ulipristāla acetāta ieguvumiem un riskiem dzemdes miomas ārstēšanā. Pārskatīšana tika uzsākta, jo ziņots par smagiem aknu bojājumiem, ieskaitot akūtu aknu mazspēju, kas noved pie transplantācijas, pacientiem, kuri ārstēti ar ulipristāla acetātu saturošām zālēm. Tādēļ ārstēšanu ar šo produktu nevajadzētu sākt jauniem pacientiem vai tiem, kuri ir izbeiguši iepriekšējo ārstēšanas ciklu. Pašlaik ārstētiem pacientiem aknu darbība jākontrolē vismaz mēnesi un 2-4 nedēļas pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Avots: urpl.gov.pl

Ieteicamais raksts:

Ieteicamais raksts: