Hipopituitārisms - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Hipopituitārisms ir hipofīzes hormonu deficīts, kas ietekmē daudzu dažādu orgānu darbu.Hipopituitārisma rezultātā tiek traucēta vairogdziedzera, virsnieru garozas, dzimumdziedzeru un nieru darbība. Kādi ir hipofīzes nepietiekamas darbības cēloņi? Kā atpazīt simptomus? Kāda ir ārstēšana?

Hipopituitārisms jeb endokrīnais dziedzeris, kas atrodas galvaskausā galvas smadzeņu pamatnē, nozīmē viena vai vairāku hipofīzes hormonu deficītu vai neesamību. Hipofīzes hormoni stimulē citus endokrīnos dziedzerus, piemēram, vairogdziedzeri, virsnieru dziedzerus un dzimumdziedzeri (olnīcas, sēklinieki), lai ražotu un izdalītu hormonus, kas nepieciešami pareizai ķermeņa darbībai. Tie ietekmē arī nieru darbu. Hipopituitārisma gadījumā rodas hipopituitārisms un tiek traucēta šo orgānu darbība.

Dzirdiet par hipopituitārismu. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video

Hormoni, ko ražo hipofīze

Hipofīzes priekšējā dziedzera ražotie hormoni ietver:

• TSH (tirotropais hormons) - stimulē vairogdziedzeri izdalīt hormonus trijodotrinīnu (T3) un tiroksīnu (T4)
• AKTH (kortikotropais hormons) stimulē virsnieru dziedzeru ražošanu kortizolā
• lutropīns (LH) - stimulē ovulāciju sievietēm un dzimumhormonu sintēzi abos dzimumos
• folitropīns (FSH) - stimulē Graafa folikulu attīstību un nobriešanu olnīcās, un pēc ovulācijas uzlabo estrogēnu un progesterona sintēzi.
• PRL (prolaktīns) - stimulē piena dziedzeru piena izdalīšanos
• GH (augšanas hormons) - stimulē augšanas faktoru sintēzi

Hormoni, ko ražo hipofīzes aizmugure:

• vazopresīns vai antidiurētiskais hormons (ADH) caur nierēm ir iesaistīts ķermeņa ūdens bilances regulēšanā (tas sabiezina urīnu)
• oksitocīns - ietekmē dzemdes saraušanās aktivitāti dzemdību laikā un piena izdalīšanos no piena dziedzeriem

Hipopituitārisms - cēloņi

Visizplatītākais hipopituitārisma cēlonis ir hipofīzes audzējs (visbiežāk sastopamā forma ir hipofīzes adenoma) vai cits smadzeņu audzējs, kas rada spiedienu uz hipofīzi (piemēram, glioma, meningioma, teratomas).

Hipopituitārisma ģimenes anamnēzē palielinās slimības attīstības risks.

Hipopituitārisms var rasties arī tā bojājumu rezultātā, ko izraisa galvaskausa smadzeņu traumas, operācijas un starojums.

Hipopituitārisms var rasties no encefalīta vai meningīta, tukša seglu sindroma, hipofīzes infarkta un pēcdzemdību hipofīzes nekrozes (Sheehana sindroma).

Nepietiekama hipofīzes darbība var būt arī tās iedzimtas nepietiekamas attīstības rezultāts.

Hipofīzes nepietiekamība var attīstīties arī tādu slimību laikā kā tuberkuloze, sifiliss, histiocitoze un Vegenera granuloma.

Hipopituitārisms - simptomi

• dzimumnobriešanas trūkums (bērniem)
• kaunuma matu un padušu zudums

Hipofīzes nepietiekamas darbības simptomi ir vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru, olnīcu un sēklinieku nepietiekama darbība.

• menstruālā cikla traucējumi
• impotence
• sterilitāte
• laktācijas trūkums pēc dzemdībām
• vājums
• miegainība
• zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija)
• bāla, sausa āda
• viegli sasalst
• svara zudums
• pārmērīgas slāpes
• poliūrija

Hipopituitārisms - pētījumi

• pārbaudot iepriekšminēto līmeni hormoni
• Galvaskausa rentgena vai cits attēlveidošanas tests (vēlams hipofīzes magnētiskā rezonanse).

Hipopituitārisms - ārstēšana

Simptomātiska ārstēšana ir hormonu ievadīšana, lai kompensētu ķermeņa deficītu. Piemēram, TSH deficīta gadījumā tiek ievadīti L-tiroksīna preparāti.

Cēloņsakarība var ietvert, piemēram, operāciju (ja hipopituitārisma cēlonis ir audzējs vai aneirisma) vai antibiotiku, pretvīrusu vai pretsēnīšu zāļu lietošanu meningīta ārstēšanai.