Normāla spiediena glaukoma: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Normālā spiediena glaukoma (JNC) noved pie redzes diska bojājumiem un redzes lauka defektiem, vienlaikus saglabājot intraokulāro spiedienu statistiski normālā diapazonā. Kādi ir normālas spiediena glaukomas cēloņi un simptomi? Kā notiek ārstēšana?

Normāla spiediena glaukoma (JNC) ir pazīstama arī kā zema spiediena glaukoma. Šīs slimības vienības identificēšana un augsta spiediena un normāla spiediena glaukomas diferenciācija ir patvaļīga un tikai norāda, ka pareiza intraokulārā spiediena vērtība neizslēdz redzes nerva glaukomatozus bojājumus un redzes zudumu tā gaitā.

Lasiet arī: Nepilngadīgo glaukoma - cēloņi, simptomi un ārstēšana Akūts glaukomas uzbrukums: cēloņi, simptomi, ārstēšana Slēgšanas leņķa glaukoma: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Riska faktori normālas spiediena glaukomas attīstībai

Intraokulārais spiediens ir viens no glaukomas attīstības riska faktoriem, taču šķiet, ka šāda veida glaukomai ir nozīmīgāka loma citiem faktoriem, kas vēl nav pilnībā jāsaprot. Svarīgākie no tiem ir lokāli asinsvadu traucējumi, kas izriet no tendences sašaurināt perifēros asinsvadus. Šāds spazmas var rasties migrēnas galvassāpju, Reino slimības, išēmisko asinsvadu slimību vai autoimūno slimību laikā. Pacienti ar šāda veida glaukomu bieži sūdzas par roku un kāju sasalšanu un zemu asinsspiedienu. Šis glaukomas veids visbiežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem, bet tas var notikt arī pusmūža pacientiem, kuri ir ārkārtīgi neaizsargāti pret stresu un bieži nespēj ar to pienācīgi tikt galā. Sievietes cieš divreiz biežāk. Šķiet, ka atkārtoti redzes nerva vaskularizācijas traucējumi padara šo nervu jutīgu pat pie normāla acs iekšējā spiediena.

Glaukoma - kādi ir tās simptomi?

Pacienta pārbaude

Pārbaudot pacientu ar normāla spiediena glaukomu, oftalmologs konstatē normālu acs iekšējo spiedienu, kas mazāks par 22 mm Hg, redzes nerva bojājumus un dažreiz nelielas, liesmojošas ekhimozes pie nervu diska. Redzes lauka defekti bieži ir tuvāk centram un dziļāki nekā augstspiediena glaukomas gadījumā, un tāpēc tie var būt bīstamāki jūsu redzei. Dažiem pacientiem izmaiņas redzes laukā var nepalielināties, taču parasti šī glaukomas forma tiek diagnosticēta ļoti vēlu, kad nervu bojājumi jau ir lieli, un ļoti progresīvas redzes lauka izmaiņas, kas izraisa ievērojamus redzes traucējumus.

Pacientam jāveic detalizēti oftalmoloģiskie izmeklējumi, ieskaitot intraokulārā spiediena testus ar aplikācijas tonometru dažādos dienas laikos, acs priekšējo segmentu, priekšējās kameras leņķa novērtēšanu, izmantojot gonioskopu vai lāzera tomogrāfu, dibena novērtējumu, redzes nerva lāzera tomogrāfiju, nervu šķiedru slāni un ganglija šūnas. tīklenes un redzes lauka pārbaude FDT Matrix tehnoloģijā.

Jauniešiem ar asinsvadu spazmas simptomiem (rokas un kājas sasalst) ir vērts apsvērt asinsvadu pārbaudi pirkstu galos (kapilaroskopija).

Normāla spiediena glaukomas ārstēšana

Šāda veida glaukomas ārstēšana tiek norādīta, kad redzes nerva stāvoklis pasliktinās un redzes lauka defekti kļūst arvien lielāki. Kaut arī acs iekšējais spiediens ir normāls, ir pierādīts, ka visefektīvākā šīs slimības ārstēšana ir vēl vairāk pazemināt spiedienu acīs līdz pat 30%. Šim nolūkam tiek izmantoti pretglaukomas līdzekļi acu pilienos un lāzera procedūras. Ja, neraugoties uz spiediena samazināšanos, glaukoma turpinās un redzes lauks pasliktinās, jāapsver anti-glaukomas operācija.

Ar ievērojamu asinsspiediena pazemināšanos pacientiem, kuri ārstēti no arteriālās hipertensijas, kardiologa uzraudzībā var ieteikt samazināt antihipertensīvo zāļu vakara devu.

Par autori Barbaru Polačeku-Krupu, medicīnas zinātņu doktore, acu slimību speciāliste, Oftalmoloģijas centrs Targowa 2, Varšava

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, T2 centra iniciatore un dibinātāja. Viņa specializējas mūsdienu glaukomas diagnostikā un ārstēšanā - tas bija arī viņas doktora disertācijas temats, kas 2010. gadā aizstāvēts ar izcilību.

Dr. med.Polačeka-Krupa pieredzi gūst 22 gadus, kopš viņa sāka strādāt Varšavas CMKP Oftalmoloģijas klīnikā, ar kuru viņa bija saistīta 1994.-2014. Šajā periodā viņa ieguvusi divus oftalmoloģijas specializācijas grādus un medicīnas zinātņu doktora titulu.

2002. - 2016. gadā viņa strādāja Varšavas Glaukomas un acu slimību institūtā, kur guva zināšanas un medicīnisko pieredzi, konsultējot pacientus no visas Polijas un ārvalstīm.

Daudzus gadus sadarbībā ar Pēcdiploma izglītības medicīnas centru viņš ir bijis lektors ārstu kursos un apmācības kursos, kas specializējas oftalmoloģijā un primārajā veselības aprūpē.

Viņš ir daudzu zinātnisko žurnālu publikāciju autors vai līdzautors. Polijas Oftalmoloģijas biedrības (PTO) un Eiropas Glaukomas biedrības (EGS) loceklis.

Ieteicamais raksts:

Glaukoma - kādi ir glaukomas cēloņi, simptomi un veidi?

Glaukoma - glaukomas ārstēšana

Glaukomu ārstē ar dažādām metodēm - to izvēle ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes - sākot no vismazāk invazīvajiem - pilieniem - līdz operācijai. Kāda ir labākā glaukomas ārstēšana? Kad mēs izmantojam neķirurģisku ārstēšanu un kad ir nepieciešama operācija? Mūsu eksperts prof. Iwona Grabska-Liberek, klīniskās slimnīcas oftalmoloģijas nodaļas vadītāja V. Orlovskis Varšavā.

Glaukoma - glaukomas ārstēšana

Mēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.

Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.

Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.