Glaukoma - glaukomas farmakoloģiskā ārstēšana

Farmakoloģiskā glaukomas ārstēšana ir pirmais solis šīs acu slimības ārstēšanā. Tomēr zāles pret glaukomu - acu pilienu veidā - lieto tikai pēc atbilstošu testu veikšanas, kad ir pārliecība, ka pacientam tiek diagnosticēta glaukoma vai acu hipertensija, kas rada ievērojamu glaukomas risku un redzes nerva bojājumu risku. Uzziniet, kāda ir glaukomas farmakoloģiskā ārstēšana.

Sākumā jāsaka, ka glaukomu nevar pilnībā izārstēt. Visas procedūras ir paredzētas tikai progresējošu simptomu palēnināšanai vai pilnīgai apturēšanai. Redzes nerva bojājumus nevar atsaukt, jo redzes nervs nevar atjaunoties, atšķirībā no dažiem cilvēka ķermeņa audiem, piemēram, matiem, nagiem vai pat aknām. Tomēr ir iespējams efektīvi apturēt slimības progresēšanu, lai pacients visu mūžu saglabātu labu redzi. Gan ārstam, gan pacientam jādara tikai pareizi. Tas ir glaukomas ārsta mērķis.

Lasiet arī: Normāla spiediena glaukoma: cēloņi, simptomi, ārstēšana Jaunas acu slimību ārstēšanas metodes. Intervija ar prof. Jerzy Szaflik Glaukomas operācija. Kad tiek piemērota glaukomas operācija?

Pirms glaukomas farmakoloģiskās ārstēšanas jāveic atbilstoši testi

Protams, jo ātrāk tiek diagnosticēta slimība, jo lielāka iespēja veiksmīgi apturēt tās progresēšanu. Tomēr pirms ārstēšanas uzsākšanas vienmēr jāveic rūpīga pacienta oftalmoloģiskā izmeklēšana un pareiza diagnoze. Ārstēšana ir pamatota tikai tad, ja pacientam tiek diagnosticēta glaukoma vai acu hipertensija, kas rada ievērojamu glaukomas risku un redzes nerva bojājumu risku. Neskatoties uz pietiekamu telpu trūkumu, ir kļūdaini sākt farmakoloģisko ārstēšanu.

Glaukoma - kā to atpazīt?

Vienīgā efektīva profilakse glaukomas gadījumā ir regulāras pārbaudes, īpašu uzmanību pievēršot intraokulārā spiediena pārbaudei, redzes nerva (HRT), nervu šķiedru slāņa (GDx), tīklenes ganglija šūnu slāņa (GCL) tomogrāfiskajai novērtēšanai un redzes lauka pārbaudei (FDT Matrix / HFA Humphrey). . Ārstēšana ir pamatota un piemērota tikai tad, ja tiek ievēroti glaukomas vai acs hipertensijas diagnozes kritēriji. Jāpiebilst, ka primārās atvērtā leņķa glaukomas agrīno stadiju bieži ir grūti atšķirt no stāvokļa, kurā ir tikai aizdomas par glaukomu, tāpēc lēmumam par ārstēšanu vienmēr jābūt individuālam, un pirms tam rūpīgai testa rezultātu analīzei un pieredzējuša glaukomas speciālista novērtējumam par redzes nerva bojājumu risku. .

Glaukoma - glaukomas farmakoloģiskā ārstēšana

Ārstēšanas ar narkotikām mērķis ir samazināt intraokulāro spiedienu zem vērtības, kas vēl vairāk bojā redzes nervu. Ja ārsts diagnosticē glaukomu, pat ja spiediens acīs ir normāls, tā mērķis ir arī to pazemināt. Intraokulārā spiediena pazemināšana pašlaik tiek uzskatīta par visefektīvāko veidu, kā kavēt glaukomas progresēšanu. Jo progresīvāka ir glaukoma, jo vairāk jāsamazina acs spiediens. Pareizas ārstēšanas pirmais solis ir acu pilienu lietošana pret glaukomu.

Mūsdienās ir pieejamas daudzas modernas zāles pret glaukomu. Visbiežāk tiek izmantoti:

1. Prostaglandīnu (latanoprost, tafluprost, travoprost) un prostamīdu (bimatoprost) analogi
2. Beta receptoru antagonisti (timolols, levobunolols, Metipranolols, Karteolols, Befunolols, Betaksolols)
3. Oglekļa anhidrāzes inhibitori (Birnzolamīds, Dorzolamīds)
4. Alfa-2 receptoru agonisti (apraklonidīns, brimonidīns, klonidīns)
5. Neselektīvie adrenerģiskie agonisti (epinefrīns, Dipivefrīns)
6. Parasimpatomimētiķi (pilokarpīns, karbahols)
7. Osmotiskās zāles (glicerīns, izosorbīds, alkohols, mannīts)

Pašlaik prostaglandīni tiek uzskatīti par pirmās izvēles medikamentiem, t.i., tiem, kurus lieto ārstēšanas sākumā. Tie ļauj ievērojami samazināt intraokulāro spiedienu pat pēc vienas instilācijas dienā, un tajā pašā laikā parādās vismazākās sistēmiskās blakusparādības. Pēdējos gados tirgū ir parādījušās daudzas ģenēriskās zāles, taču konkrētu preparātu vienmēr izvēlas ārsts, kurš to parakstījis, un pats to mainīt nedrīkst. Narkotikas no prostaglandīnu grupas diezgan bieži izraisa konjunktīvas kairinājumu un alerģiju.

Ja prostaglandīnu ārstēšana ir nepietiekama, tiek pievienotas citas zāles, visbiežāk no beta blokatoru grupas. Šīs zāles mazāk izraisa vietēju kairinājumu, lai gan tās var izžūt radzenes virsmu.Tomēr viņiem ir sistēmiskākas blakusparādības, kas izriet no to ietekmes uz sirds un asinsvadu un bronhopulmonāro sistēmu. Ja ir nepieciešamība, ārsts var pievienot citas zāles, taču šajā gadījumā pacients visbiežāk jānosūta papildu lāzera vai ķirurģiskai ārstēšanai.

Glaukoma - glaukomas ārstēšana

Mēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.

Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.

Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, T2 centra iniciatore un dibinātāja. Viņa specializējas mūsdienu glaukomas diagnostikā un ārstēšanā - tas bija arī viņas doktora disertācijas temats, kas 2010. gadā aizstāvēts ar izcilību.

Dr. med.Polačeka-Krupa pieredzi gūst 22 gadus, kopš viņa sāka strādāt Varšavas CMKP Oftalmoloģijas klīnikā, ar kuru viņa bija saistīta 1994.-2014. Šajā periodā viņa ieguvusi divus oftalmoloģijas specializācijas grādus un medicīnas zinātņu doktora titulu.

2002. - 2016. gadā viņa strādāja Varšavas Glaukomas un acu slimību institūtā, kur guva zināšanas un medicīnisko pieredzi, konsultējot pacientus no visas Polijas un ārvalstīm.

Daudzus gadus sadarbībā ar Pēcdiploma izglītības medicīnas centru viņš ir bijis lektors ārstu kursos un apmācības kursos, kas specializējas oftalmoloģijā un primārajā veselības aprūpē.

Viņš ir daudzu zinātnisko žurnālu publikāciju autors vai līdzautors. Polijas Oftalmoloģijas biedrības (PTO) un Eiropas Glaukomas biedrības (EGS) loceklis.