B hepatīts: slimības progresēšana

Slimība, kas ietekmē aknas

• B hepatīts ir vīrusu infekcija, kas ietekmē aknas.
• B hepatīta vīruss tiek uzskatīts par vienu no desmit visbīstamākajiem vīrusiem pasaulē.
• 80% cilvēku, kuri cieš no B hepatīta, izdodas dziedēt. Atlikušie 20% attīstās hroniskā aknu slimībā.

Akūts vīrusu hepatīts

• HBS c antigēnā tas parādās pirms dzeltes (ādas dzeltēšana) un paliek pacienta asinīs visā slimības akūtā fāzē.
• Tad parādās ANTI-HBc IgM antivielas (arī slimības akūtā fāzē).
• ANTI-HBs antivielas parādās vēlāk (kad HBs Ag antigēns pazūd).
• ANTI-HBs antivielu parādīšanās norāda uz slimības atveseļošanos.
• HBe Ag antigēns atrodas akūtā fāzē. Šī antigēna pazušana (kam seko vai neseko ANTI-HBe antivielu parādīšanās) norāda uz slimības atveseļošanos.
• HBe Ag antigēna klātbūtne var norādīt, ka hepatīts kļūst par hronisku slimību.

Hronisks vīrusu hepatīts

• Apmēram 10% B hepatīta gadījumu kļūst par hronisku slimību.
• No visiem hroniskā hepatīta gadījumiem 40% atbilst pastāvīgam hroniskam hepatītam un 30% - aktīvam hroniskam hepatītam.
• Viens no trim cilvēkiem ar hronisku hepatītu ir veselīgs nesējs.
• Marķieru attīstība:
  • HBs Ag antigēna noturība.
  • ANTI-HBs antiviela vairs neparādās.
  • Augsts ANTI-HBc antivielu indekss.

Veselīgi B hepatīta nesēji (neaktīvi prototipi)

• Veselīga B hepatīta nesējam parasti ir HBs Ag antigēns bez aknu bojājumiem.
• Tomēr dažiem veseliem nesējiem ir palielināts transamināžu līmenis, kas norāda, ka aknās ir bojājumi.