Bērnības epilepsija ar prombūtni (piknolepsija, Frīdmana sindroms)

Bērnības epilepsija ar nebūšanām (piknolepsija, Frīdmana sindroms) veido 8 līdz 15% no visas bērnības epilepsijas. Slims bērns "izslēdzas": sasalst, bet nenokrīt, vienkārši kādu laiku vienkārši nesazinās. Šādi krampji var notikt vairākas reizes dienā. Lai gan tie no pirmā acu uzmetiena šķiet neliela problēma, viņiem nepieciešama ārstēšana. Tie var veicināt bīstamus negadījumus.

Bērnības epilepsija ar nebūšanām (piknolepsija, Frīdmana sindroms) parādās 4-10 gadu vecumā (pīķa sastopamība ir 5-7 gadu vecumā). Faktori, kas var izraisīt krampjus, ir emocijas, hiperventilācija un hipoglikēmija.

Bērnības epilepsija ar prombūtnes lēkmēm: simptomi

• Nebūšanas uzbrukumi ir īsi (4-20 sekundes) un bieži (desmitiem vai simtiem reižu dienā) ar pēkšņiem un dziļiem apziņas traucējumiem un aktivitātes kavēšanu.
• Bieži vien krampjus pavada specifiska motora aktivitāte: neritmiska mirgošana, acis var vērsties pret spēcīgu stimulu vidē, nelielas plakstiņu, uzacu vai lūpu miokloniskas kustības
• Automātisms mutē, galvas noliekšana atpakaļ, roku vai kāju satveršana vai berzēšana var notikt 3-6 sekunžu laikā pēc uzbrukuma sākuma.
• Automatismu nestereotipiskais raksturs un iespēja tos ietekmēt atkarībā no ekstremitātes stāvokļa un darbības veida tieši pirms lēkmes ir neparasta sarežģītu daļēju lēkmju gadījumā.

Tūlīt pēc krampjiem bērns ir apzināts, orientēts, darbojas pareizi un bieži neatceras, ka viņam būtu bijis krampis.
Bērni attīstās labi, lai gan viņiem, visticamāk, rodas uzvedības, mācīšanās un sociālās problēmas, jo biežas lēkmes traucē uzmanību un mācīšanos. Līdz 30% gadījumu ir bijuši febrili krampji

Lasiet arī: Astma, epilepsija, diabēts un grūtniecība, dzemdības un bērnu veselība Epilepsija: cēloņi, simptomi, ārstēšana Vagusa nerva stimulēšana epilepsijas ārstēšanā

Bērnu epilepsija ar nebūšanām: diagnoze

Pamats ir EEG pārbaude. Interiktālu ierakstīšanu raksturo normāla pamatdarbība. Ierakstam krampju laikā ir raksturīgs modelis, kas sastāv no augstsprieguma tapām abās pusēs, kas notiek ar 3 Hz frekvenci. Turpinoties izlādēm, frekvence samazinās par 0,5-1 Hz. Spices parasti ir vienas, bet var būt arī dubultas. Spicēm un lēno viļņu izlādēm ir visaugstākā elektronegativitāte frontālajos rajonos, dažreiz tās var parādīties arī aizmugurējos vados. Izplūdes netiek lateralizētas.

Krampju epilepsijas neesamība: ārstēšana un prognoze

Etosuksimīds un valproiskābe ir galvenie epilepsijas medikamenti ar apziņas trūkuma uzbrukumiem. Jaunākas paaudzes pretepilepsijas zāļu efektivitāte ir pierādīta nekontrolētos klīniskos pētījumos.
Īpaša uzmanība jāpievērš šāda veida epilepsijas atdalīšanai no citiem epilepsijas veidiem (lokalizēta epilepsija), jo daudzi bieži lietotie AED nav efektīvi prombūtnes uzbrukumu ārstēšanā.
Slimība izzūd līdz ar vecumu, ierobežojot tās rašanos tikai pirmsskolas un skolas vecuma bērniem. Pieaugušie cilvēki bieži neapzinās, ka agrāk ir bijuši šādi krampji, un pašreizējā dzīves periodā viņiem nav nekādu ar to saistītu seku.

Ieteicamais raksts: