- Sejas paralīzi raksturo sejas nerva motorisko un maņu funkciju zaudēšana vai samazināšanās.
- Konkrēts fakts ir nerva iekaisums ar sekojošu tūsku un sekojošu saspiešanu, kas noteiks išēmijas un demielinizācijas situāciju un pēdējās rezultātā - nervu vadīšanas samazināšanos vai neesamību, tās paralīzi.
- Sejas paralīze var būt centrāla vai perifēra atkarībā no tā, kādā līmenī notiek nerva ievainojums un kāds ir bijis cēloniskais mehānisms.
Diagnoze: maija metode
- Ārsts pēta sejas muskuļu brīvprātīgu kustīgumu, izmantojot metodi, kas šķiet diezgan jautra, jo ir nepieciešams veikt mīmiskās kustības:
- Sejas muskuļu tonuss ir palpēts.
- Pacientam ir teikts, lai sarautu pieri.
- Es aizveru acis.
- Lai mirgo.
- Ļaujiet degunam saburzīt.
- Ļaujiet man parādīt zobus.
- Tas svilpe.
- Ļaujiet vaigiem piepildīties ar gaisu.
- Ļaujiet apakšējai lūpai uz āru un uz leju.
- Pievelciet kakla muskuļus.
Širmera asaru pārbaude
- Izmēra abu acu radušos asaru daudzumu un salīdzina abu daudzumu.
- Lai to izdarītu, uz plakstiņa tiek uzlikta filtra papīra josla, kas absorbēs mitrumu.
- Acai, kuru ietekmē sejas paralīze, nebūs asaras.
Stapedial reflekss
- Ausu pārbaudi var veikt, lai noskaidrotu, vai nav ietekmēts auss muskulis, kas aizsargā no skaļiem trokšņiem.
- Lai to izdarītu, auss kanālā tiek ievietotas austiņas, kas automātiski mērīs to darbību.
- Skartā auss nereaģēs.
Elektroģeometrija
- Izpētiet mēles priekšējās daļas garšas sajūtu, ar ļoti nelielu elektrības daudzumu stimulējot mēles sānu malas, kas rada metālisku garšu.
- Veseliem cilvēkiem tas notiek, kad tiek sasniegta pašreizējā intensitāte 30 mikroampi, savukārt sejas paralīzes gadījumā ir nepieciešama lielāka intensitāte - 100 mikroampi - lai notiktu nerva pārraidītais stimulējošais stimuls.
Siekalošanās pārbaude
- Siekalu daudzumu katrā mutes pusē var izmērīt, ievietojot nelielu zondi siekalu dziedzeru kanālos.
- Sejas paralīzes pusē rodas mazāk siekalu.
Pārbaudes, kas mūs informē par prognozi
- Interesantākie testi ir tie, kas palīdz mums uzzināt sejas paralīzes attīstību un prognozes.
- No vienas puses, elektroneurogrāfija, kas sastāv no mazu elektrisku stimulu pielietošanas, pārbaudot, kā muskuļi saraujas: pastāv tieša saistība starp strādājošo nervu šķiedru daudzumu un reakciju muskuļu kontrakcijā.
- Šo testu var veikt no trešās dienas, kad parādījās sejas paralīze, un tas mūs informē par prognozi.
- No otras puses, ir elektromiogrāfija, kas mēra, kā muskuļi darbojas miera stāvoklī un kad tas ir noslēgts.
- Šo testu var veikt no trešās nedēļas, kad parādījās sejas paralīze, un tas mūs informē par nervu atjaunošanos.
Citi testi, lai izslēgtu citus sejas paralīzes cēloņus
- Galvaskausa skenēšana vai CT (datortomogrāfija).
- NMR (kodolmagnētiskās rezonanses) pētījums.
