B hepatīta skrīnings: seroloģiskās asins analīzes

HAS (Francijas Augstā veselības pārvalde) ieteiktie seroloģiskie testi B hepatīta noteikšanai ir Ag HBs, anti-HBc antivielu un anti-HBs antivielu asins analīzes.

HBs antigēni

• HBs antigēns parādās 2 līdz 4 nedēļas pēc transamināžu, enzīmu, kas atrodas aknās, līmeņa paaugstināšanās un atspoguļo tā darbību.
• AgHB parādās pirms dzeltes parādīšanās un saglabājas akūtā slimības fāzē.
• Labdabīgas evolūcijas laikā HBs antigēns izzūd mazāk nekā 6 mēnešus; tad parādās anti-HBs antivielas, kas norāda uz B hepatīta izārstēšanu.
• HBs antigēna noturība ilgāk nekā 6 mēnešus ir par labu hroniskam B hepatītam.

Anti-HBs antivielas

• Anti-HBs antivielas atspoguļo B hepatīta pēdas, kas parādījās iepriekš un kas ir pārtapušas par ārstniecisko līdzekli.
• Anti-HBs antivielas parādās vēlāk, aptuveni 6 mēnešus pēc hepatīta sākuma, kad HBsA izzūd.
• Anti-HBs antivielu klātbūtne ilgstoši izārstē B hepatītu.
• Anti-HBs antivielas parādās arī pēc B hepatīta vakcinācijas.

HBc antigēni un anti-HBc antivielas

• Anti-HBc IgM deva atspoguļo vēl viena B hepatīta marķiera klātbūtni tā akūtā formā.
• Tad akūtā fāzē parādās IgM anti-HBc antivielas.
• M anti-HBc imūnglobulīni atrodas B hepatīta akūtā fāzē.
• Anti-HBc IGM devas negatīvisms novērš B hepatīta diagnozi.

Hronisks B hepatīts

HBs antigēni un anti-HBs antivielas

• HBs antigēnu noturība.
• Anti-HBs antivielu neesamības.

Anti-HBc antivielas

Augsts anti-HBc antivielu līmenis.

Veselīgi B hepatīta nesēji

Veselam cilvēkam, kurš pārnēsā B hepatīta vīrusu, parasti ir HBs antigēns bez aknu bojājumiem.

Transamināžu līmeņa paaugstināšanās var norādīt uz dažiem aknu bojājumiem.