Slimības, kas ietekmē auglību vīriešiem

Neveselīga dzīvesveida dēļ dramatiski palielinās to vīriešu skaits, kuru spermā ir pārāk maz spermas vai šo spermu kvalitāte ir pārāk zema, lai apaugļotu bez medicīniskas iejaukšanās.

Vīriešu auglību galvenokārt kaitē mazkustīgs dzīvesveids, sēklinieku pārkaršana, alkohola pārpalikums, narkotikas (īpaši kokaīns, marihuāna, morfīns) un toksiski darba apstākļi (piemēram, darbs augstā temperatūrā). Dažreiz ir pietiekami mainīt savu dzīvesveidu, lai atgrieztos auglībā.

Vīriešu neauglības cēloņu izpēte ir daudz vienkāršāka un lētāka nekā sievietes gadījumā. Tāpēc nekavējiet, ja rodas aizdomas par šādu problēmu.

Neauglības cēloņi: sperma ir sliktas kvalitātes

Pamateksāmens, izņemot dzimumorgānu novērtēšanas pareizības novērtējumu, ir spermas pārbaude. Tie tiek veikti masturbācijas rezultātā, vismaz pēc 3 dienu ilgas dzimumtieksmes. Veselam, pareizam ejakulāta tilpumam jābūt apmēram 5 ml (tējkarotes saturam), bet diapazons ir atļauts no 2 līdz 5 ml. Katrā no tiem ir no 20 līdz 300 miljoniem spermas, no kuriem vismaz 30 procenti. jābūt pareizi konstruētam, vismaz 40 procentiem. atbilstoša mobilitāte (vidējais ātrums nav mazāks par 25m / sek).

Vienreizēja pārbaude neaizskar neauglību. Parasti testu atkārto pēc 2-3 mēnešiem, un, ja rezultāts tiek apstiprināts, tiek uzsākta turpmāka diagnostika un ārstēšana.

Visizplatītākie vīriešu neauglības cēloņi ir traucējumi, kas saistīti ar spermas kvalitāti (šeit svarīgs ir dzīvesveids, noteiktu zāļu lietošana, piemēram, neiroleptiskie līdzekļi, antidepresanti) vai sēklinieku bojājumi (sēklinieku vērpes, nepareiza sēklinieku novietošana un patoloģiska dzimumlocekļa struktūra) un vecums - virs 40 gadiem gadiem.

Slimības, kas var ietekmēt vīriešu auglību

Cūciņa

Šī vīrusu slimība, kas ir viena no tipiskām bērnu slimībām ar sāpīgu siekalu dziedzeru, kakla un apakšžokļa pietūkumu, ir ļoti bīstama ne tikai tāpēc, ka to izraisošais paramiksovīruss ir ārkārtīgi lipīgs (tas var viegli izplatīties ar pilieniņām, bet pat caur elpu vai izmantojot tos pašus traukus). Galvenokārt tāpēc, ka apmēram 1/3 zēnu pēc pubertātes sasniegšanas var rasties sēklinieku iekaisuma pietūkums. Šī ir komplikācija, kas var izraisīt neauglību. Kamēr 1970. gados netika ieviesta efektīva vakcīna, cūciņa bija ļoti izplatīta bērnu slimība. Šodien tas notiek sporādiski. Tomēr tiek lēsts, ka apmēram 5 procenti. vakcīna neizveido vēlamo imunitāti. Šādos gadījumos var rasties arī komplikācijas, kuru simptomi ir augsts drudzis (virs 39,5 ° C), vemšana, iekaisuma izmaiņas vai sēklinieku pietūkums, stipras galvassāpes. Komplikāciju rašanās prasa ātru medicīnisku iejaukšanos.

Spermas auklas varikozas vēnas

Slimība sastāv no vēnu paplašināšanas, pagriešanas un pagarināšanas, kas savāc asinis no sēklinieka un veido tā saukto sēklinieku maisiņu. flagellate pinums. Šis pinums ir sēklas smadzeņu daļa, tā sēklinieka daļā, virs sēklinieka. Spermatiskās saites varikozas vēnas visbiežāk sastopamas jauniem vīriešiem. Tie parādās apmēram 15 procentos. vīrieši, galvenokārt kreisajā pusē (90%). Labi. 30-40 procenti vīrieši, kas meklē neauglības padomu, ir pacienti ar varikoceli. Tiek uzskatīts, ka šo slimību izraisa nepietiekams vai iedzimts vārstu trūkums sēkliniekos. Tas pasliktina venozo asiņu aizplūšanu, kas "kavējas" vēnās, liekot pārmērīgu spiedienu uz karodziņa pinumu un liekot tai paplašināties, pagarināties un savīties.

Varikozas vēnas izraisa deģeneratīvas izmaiņas sēkliniekos - sēklinieki hroniski kļūst hipoksiski un pārkarst. Pareizai spermas attīstībai sēklinieku maisiņā jābūt 2-3 grādiem zemākai temperatūrai nekā vēdera dobumā. Pacientam ar varikoceli šī temperatūras starpība ir tikai 0,1 grādi pēc Celsija. Un, lai arī varikocele būtībā ir vienpusēja, deģeneratīvas izmaiņas bieži ietekmē abus sēkliniekus (temperatūra palielinās visā sēkliniekā). Izmaiņas sēkliniekos samazina spermas kopējo skaitu spermā un palielina patoloģisko spermu procentuālo daudzumu.

Kalmana sindroms

Tas ir ģenētisks traucējums, ko galvenokārt raksturo ožas trūkums vai pasliktināšanās, bet arī aizkavēta vai pat nav pubertātes. Vīriešiem ar Kallmana sindromu ir ļoti mazi sēklinieki, mazs dzimumloceklis, ļoti zems testosterona līmenis un ožas spuldze nav. Slimības cēlonis ir gonadoliberīna - gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) sekrēcijas deficīts. Ja Kallmana sindroms tiek diagnosticēts vairāk nekā 16 gadu vecumā, bieži rodas ķermeņa eunuhoīdu proporcijas. Roku laidums var pārsniegt jūsu augumu par 6 cm, un ķermeņa augšdaļas un apakšējās daļas attiecība var būt samazināta.
Kalmana sindroms dod diezgan labu terapeitisko prognozi attiecībā uz sekundāro seksuālo īpašību saglabāšanu, un auglības iegūšana ir nedaudz sliktāka. Pacientiem ar sēklinieku izmēru virs 2,5 cm ir labāka prognoze.

Hipofīzes mazspēja

Hipofīzes slimības (piemēram, hipofīzes adenoma) bieži vien ir saistītas ar gonadotropīnu deficītu, ko papildina piem. sterilitāte.

Seksuāli transmisīvās infekcijas

Seksuāli transmisīvās infekcijas, ko galvenokārt izraisa Chlamydia trachomatis vai Mycoplasma hominis, var izraisīt komplikācijas, kas var izraisīt pastāvīgu neauglību. Inficēšanās ar citām baktērijām var izraisīt patoloģisku spermu nobriešanu. Sēklinieku un epididimīdu iekaisums, ko izraisa, piemēram, E.coli, Enterococcus faecalis, Ureaplasmaeuraelyticum iekļūšana, var izraisīt sēklinieku fibrozi, kas tos samazinās un pat izzudīs.

Prostatas un sēklas pūslīšu iekaisums

Šī slimība var padarīt dzimumaktu neiespējamu un turklāt izraisīt nelabvēlīgas izmaiņas spermā, ievērojami samazinot spermas spēju apaugļot.

Cukura diabēts, nefrīts, tuberkuloze, aizkuņģa dziedzera, vairogdziedzera un aknu slimības - arī šīs vispārējās slimības, kaut arī mazākā mērā, ir vīriešu neauglības riska faktors. Ķīmijterapija un staru terapija arī izraisa auglības izmaiņas. Tāpēc pirms iespējamas apstarošanas vai ķīmiskas apstrādes ir vērts sasaldēt spermu.