Žults ceļu litiāze vai holelitiāze ir akmeņu klātbūtne žultspūslī. Žultspūšļa un žultsvadi pilda svarīgu žults vadīšanas, uzglabāšanas un izdalīšanas funkciju divpadsmitpirkstu zarnā gremošanas laikā. Žultspūslis koncentrē žulti, absorbējot ūdeni. Žultsakmeņu sastāvs
- Ir divu veidu žultsakmeņi: pigmenta akmeņi un holesterīna akmeņi.
- Holesterīna aprēķini ir visizplatītākie un veido 75–80% no visiem gadījumiem.
- Holesterīna akmeņi galvenokārt sastāv no kristāliskā holesterīna, un tiem ir dzeltenīgi zaļgana krāsa.
- Mēs atradām divu veidu pigmenta akmeņus:
- melnie, kas sastāv no kalcija bilirubināta, bilirubīna polimēriem, kalcija karbonāta un kalcija fosfāta.
- okeram, ko veido kalcija bilirubināts, ir mainīgi tā slāņi un taukskābju kalcija sāļi.
Kāds viņiem parasti ir lielums?
- Žultsakmeņi var būt tik mazi kā smilšu graudi vai arī golfa bumbiņas izmēri.
- Tās var būt vienas vai vairākas: žultspūslī var veidoties liels akmens, simtiem mazu akmeņu vai to kombinācija.
- Lielākā daļa akmeņu ir holesterīns, un to diametrs ir mazāks par 2 cm.
- Tieši šī iemesla dēļ daudzi pacienti ir asimptomātiski un viņiem nav diskomforta.
- Mēs tos bieži atrodam, praktizējot vēdera dobuma ultraskaņu bez diskomforta.
Riska faktori: saistība ar ķermeņa svaru
- Gan aptaukošanās, gan svara zudums ir svarīgi riska faktori žultsakmeņu veidošanā.
- Galvenais uztura riska faktors žultsakmeņu attīstībā ir aptaukošanās.
- Citi faktori, kas var iejaukties, ir:
- holesterīna līmenis asinīs
- triglicerīdu līmenis
- pārmērīga un nesabalansēta kaloriju uzņemšana: badošanās periodi, kas ilgāki par astoņām stundām, hipokaloriskas diētas mazāk nekā 700 kcal / dienā, īpaši cilvēkiem ar aptaukošanos un parenterāls uzturs ilgāk par divām nedēļām.
- No 10 līdz 15% cilvēku ar aptaukošanos, kuri ievēro šāda veida diētu ar ļoti zemu kaloriju daudzumu, attīstījās žultsakmeņi.
- Iemesls varētu būt tas, ka diētas laikā mainās holesterīna un žults sāļu koncentrācija žultspūslī.
