Agrīnās bērnības autisms (Kannera sindroms) ir autisma spektra traucējumu forma, kas saistīta ar visdažādāko dažādu attīstības anomāliju parādīšanos - tās simptomi var parādīties jau pirmajā bērna dzīves gadā. Pārbaudiet agras bērnības autisma simptomus, uzziniet, kādas ir ārstēšanas iespējas, un uzziniet par agrīnas bērnības autisma slimnieku prognozēm.
Satura rādītājs
- Agrīnās bērnības autisms: cēloņi
- Agrīnās bērnības autisms: simptomi
- Agrās bērnības autisms: runas un komunikācijas traucējumi
- Problēmas ar sociālo darbību Kannera sindroma gaitā
- Agrās bērnības autisms: specifiska, neparasta bērnu uzvedība
- Agrās bērnības autisms: atzīšana un diferenciācija
- Agrīnās bērnības autisma ārstēšana: kas tas ir?
- Agrīnās bērnības autisms: no kā atkarīga prognoze?
Agrās bērnības autismam (Kannera sindromam) ir viena iezīme, kas to atšķir no citiem autisma spektra traucējumiem (piemēram, no netipiskā autisma). Mēs runājam par brīdi, kad parādās pirmie traucējumi - agras bērnības autisms noved pie dažādu anomāliju parādīšanās pat pirms bērna 3 gadu vecuma.
Agrīnās bērnības autisms ir sastopams abu dzimumu bērniem, bet daudz biežāk - līdz četrām reizēm - zēniem. Dati par šīs problēmas izplatību ir atšķirīgi, taču kopumā saskaņā ar statistiku 5 līdz 10 no 10 000 cilvēkiem cīnās ar Kannera sindromu.
Termins autisms ir atvasināts no grieķu vārda autos, kas tulkots kā “viens”. Pašlaik tas galvenokārt ir saistīts ar bērnu psihiatriju interesējošu problēmu, taču sākotnēji tas tā nebija. Nu, terminu autisms vispirms izmantoja E. Bleulers - viņš to izmantoja kā vienu no šizofrēnijas simptomiem.
- Autisms (autisma spektra traucējumi)
Autisms kā bērnības kaites sākās 1943. gadā - tieši tad Leo Kanners aprakstīja bērnu grupu, kurai bija specifiski attīstības traucējumi. Viņus beidzot sauca par agrīnu infantilu autismu. Pēc viņu pirmā apraksta autora vārda tos sauc arī par Kannera sindromu.
Agrīnās bērnības autisms: cēloņi
Sakarā ar funkcionējošām problēmām, kuras var izraisīt agras bērnības autisms, tā patoģenēzi, kā arī citu autisma spektra traucējumu cēloņus jau ir brīnījušies daudzi dažādi zinātnieki.
Tomēr līdz šim nav izdarīti skaidri secinājumi. Tagad tiek postulēts, ka agras bērnības autisms ir daudzfaktorāls. Tās rašanos cita starpā var ietekmēt:
- mantoti gēni (šis secinājums tika izdarīts pēc tam, kad tika pamanīts, ka, ja vienam no dvīņiem ir autisms, otram var būt līdz pat 100 reizēm lielāka iespēja attīstīt to pašu problēmu)
- dažādas komplikācijas, kas saistītas ar grūtniecības un dzemdību gaitu (gan intrauterīnās infekcijas, gan perinatālā hipoksija var būt saistītas ar autismu)
- dažādas anomālijas attiecībā uz centrālās nervu sistēmas struktūru (šāds secinājums tika izdarīts, cita starpā, pamatojoties uz novērojumu, ka bērniem ar autismu ir, piemēram, paplašināta smadzeņu kambara sistēma)
Parasti tiek uzskatīts, ka agras bērnības autismu izraisa nervu sistēmas attīstības traucējumi, kas rodas ļoti agri dzīvē. Kas tomēr ir to tiešais cēlonis, joprojām nav zināms, un tāpēc Kannera sindromu pasaulē diemžēl nevar novērst.
Lasiet arī:
Autisma veidi un autisma spektra traucējumi
Kāda ir pieaugušo autistu dzīve?
Netipisks autisms rada vēlīnus simptomus
Agrīnās bērnības autisms: simptomi
Agrās bērnības autisma gaita var būt ļoti atšķirīga, un variācijas, kas rodas atsevišķiem pacientiem, var arī atšķirties.
Daži speciālisti, kas nodarbojas ar šo jautājumu, norāda, ka daži autisma spektra traucējumu simptomi var būt redzami pat zīdaiņa vecumā.
Tas varētu būt, piemēram, acu kontakta ar māti uzturēšanas trūkums vai neparastas reakcijas uz skaņām, kas bērnam nāk no apkārtējās vides (piemēram, ļoti ignorējot ļoti skaļas skaņas, vienlaikus vienlaikus interesējoties par ārkārtīgi klusām skaņām).
Smalkos autisma simptomus ir diezgan viegli nepamanīt, taču, progresējot bērna dzīvei, dažādi traucējumi kļūst acīmredzamāki. Agrīnās bērnības autisma simptomi ir saistīti ar trim sfērām: runu, sociālo darbību un uzvedību, kuru izpauž bērns.
Agrās bērnības autisms: runas un komunikācijas traucējumi
Liela daļa cilvēku ar agras bērnības autismu nemaz nerunā. Citās runas var būt nedaudz attīstītas, lai gan to nevar izmantot, lai sazinātos ar citiem.
Pacientam var būt grūti izprast citu elementu - t.sk. ar to, ka viņš runu saprot ļoti burtiski. Piemēram, dzirdot, ka kāds "sēž pie datora" (termins, kas ir fundamentāli nepareizs, kaut arī to bieži lieto daudzi cilvēki), cilvēks ar autismu var būt ļoti pārsteigts - galu galā jūs nesēžat datorā.
Tomēr komunikācijas traucējumi problēmas gaitā attiecas ne tikai uz runu. Persona ar Kannera sindromu - pat ja viņš nemaz nerunā - var neizmantot (pat lai kompensētu savus traucējumus) neverbālo komunikāciju (t.i., ķermeņa valodu).
Problēmas ar sociālo darbību Kannera sindroma gaitā
Vēl viens svarīgs agras bērnības autisma simptoms ir sociālās funkcionēšanas traucējumi. Pacientam ir grūti nodibināt attiecības ar citiem cilvēkiem - ar vienaudžiem un dažreiz pat ar paša ģimenes locekļiem.
Tas ir saistīts ar faktu, ka viņš nesaprot citu cilvēku emocijas, turklāt viņš var pilnīgi neparedzami reaģēt uz citu jūtām. Raksturīgi arī tas, ka bērni ar autismu saskarsmē ar citiem cilvēkiem vispār neizmanto acu kontaktu.
Vēl viena problēma šajā jomā ir nepieciešamība iesaistīt citus cilvēkus, lai viņi spēlētu kopā vai dalītos savā priekā - tas ietver arī šī iemesla dēļ tiek teikts, ka bērni ar autismu ir ieslēgti savā pasaulē.
Lasiet arī:
Augsti funkcionējošs autisms: cēloņi, simptomi, terapija
Agrās bērnības autisms: specifiska, neparasta bērnu uzvedība
Pacients ar agras bērnības autismu parasti pieturas pie rutīnas. Jebkura novirze no tā viņam var izraisīt pat ārkārtīgas bailes.
Ja bērns dienu sāk ar maltīti, tad noskatās pasaku un pēc tam iziet pastaigā, jebkuras izmaiņas šajā dienas ritmā var izraisīt raudāšanu, dusmu uzliesmojumus vai pat agresīvu uzvedību.
Kannera komandas gadījumā jūs varat arī saskarties ar faktu, ka bērns izrādīs interesi par vienu, ārkārtīgi šauru lauku (piemēram, dinozauriem - tas visur izskatīsies, kolekcionēs viņu figūras vai skatīsies filmas kopā ar viņiem, un jebkuras citas rotaļlietas var nemaz neizraisīt interesi. interese par to).
Gadās arī tā, ka bērns ar agras bērnības autismu izrāda stereotipiskas kustības, piemēram, pastāvīgi sitot ar pirkstiem vai bezmērķīgi griežoties ap savu asi.
Agrās bērnības autisms: atzīšana un diferenciācija
Veicot agrīnas bērnības autisma diagnozi, ir svarīgi noskaidrot pašreizējās novirzes bērnā, bet arī to, kā visa viņa attīstība ir gājusi iepriekš - tāpēc vecākiem tiek uzdoti tik dažādi jautājumi.
Parasti pirmie soļi aizdomu gadījumā par autisma spektra traucējumiem tiek nodoti bērnu psihiatram, taču praksē galīgo diagnozi nosaka visa komanda, kurā ietilpst ne tikai ārsts, bet arī psihologs, pedagogs vai logopēds.
Dažreiz bērnam, kas tiek turēts aizdomās par autismu, tiek veiktas dažādas pārbaudes, tostarp attēlveidošanas testi vai ģenētiskie testi. Viņu rīcības mērķis ir izslēgt citus esošos traucējumu potenciālos cēloņus - autisma spektra traucējumu diferenciāldiagnoze cita starpā ietver: Reta sindroms, ļoti agri sākušies psihotiski traucējumi un Dauna sindroms.
Agrīnās bērnības autisma terapija: par ko tā ir?
Agrīnas bērnības autisma noteikšana pēc iespējas agrāk ir ļoti svarīga, jo tas vienkārši ļauj bērnam ātrāk ieviest nepieciešamo terapiju.
Terapeitiskā mijiedarbība, ko lieto bērniem ar Kannera sindromu, ir daudzvirzienu. Tiek izmantotas metodes komunikācijas uzlabošanai (ieskaitot darbu ar logopēdu), bet arī uzvedības terapija un sociālo prasmju apmācība. Arī citas ietekmes var pozitīvi ietekmēt bērna stāvokli, piem. suņu terapija vai dažādas mākslinieciskas aktivitātes.
Ir taisnība, ka pret autismu nav iespējams izārstēt, tomēr dažreiz farmakoloģisko ārstēšanu īsteno bērniem, kuri cīnās ar šo problēmu.
Tās mērķis ir mazināt dažādus psihopatoloģiskos simptomus, tostarp garastāvokļa svārstības, agresīva uzvedība vai neirotiski traucējumi.
Pirmās gadījumā pacientiem var ieteikt garastāvokļa stabilizatorus (piemēram, valproīnskābi), ar augstu tieksmi uz agresiju, var izmantot dažādus neiroleptiskus līdzekļus, piemēram, apsēstību un piespiešanas gadījumā pacientam var ieteikt zāles no atkārtotas uzņemšanas inhibitoru grupas. serotonīns (SSRI).
Agrās bērnības autisms: no kā atkarīga prognoze?
Bērniem ar agru bērnības autismu ir grūti viennozīmīgi novērtēt prognozi - tas ir ārkārtīgi individuāls jautājums. Tomēr, cita starpā, tas, ka, jo vēlāk parādās pirmie autisma spektra traucējumu simptomi (t.i., jo ilgāk bērns attīstās bez novirzēm), jo labāka ir viņa prognoze.
Daži cilvēki domā, ka autisms novērš no tā ciešošās personas spēju darboties neatkarīgi. Šāda pārliecība ir tieši nepatiesa.
Nu, pacients, kuram diagnosticēts agras bērnības autisms, galu galā var pabeigt izglītību, iegūt darbu vai pat izveidot ģimeni.
Daudz kas ir atkarīgs no terapijas un tās ietekmes - tāpēc tiek tik ļoti uzsvērta autisma agrīnas diagnostikas un ātras terapeitiskas iejaukšanās nozīmība skartajā cilvēkā.
Avoti:
1. Psihiatrija, 2. sēj., Klīniskā psihiatrija, ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ed. II, krogs Elsevier Urban & Partner, Vroclava 2011
2. Bērnu un pusaudžu psihiatrija, red. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varšava 2012
3. Brasic J. R., Autisms, 2017. gada aprīlis, Medscape; tiešsaistes piekļuve: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview
