AIDS un HIV: svarīgi jautājumi

Pasaulē ar HIV dzīvo aptuveni 37 miljoni cilvēku. Polijā divi cilvēki katru dienu uzzina, ka viņiem ir vīruss. Tos galvenokārt inficē jaunieši vecumā no 16 līdz 39 gadiem, bet arvien vairāk HIV gadījumu ir starp cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Jaunu HIV infekciju skaits visā pasaulē 10 gadu laikā ir samazinājies par 40%, bet Krievijā - ne. Tur 2010.-2016. Gadā jaunu infekciju skaits Krievijā pieauga par 30%. Oficiāli tur dzīvo 1,5 miljoni inficētu cilvēku (aptuveni šis skaitlis ir zināms, un viņi veido tikai 20% no pārvadātājiem). Ukrainā nav labāk. Tas šīs valstis ierindo vienā rindā ar tādām valstīm kā Etiopija

HIV un AIDS problēma var skart ikvienu, jo vīruss izplatās cilvēkiem ārpus augsta riska loka. Vai normāls ikdienas kontakts ar HIV pozitīvu cilvēku ir drauds, vai sieviete, kura inficēta ar vīrusu, var piedzimt veselīgu bērnu, kā vīruss izplatās? - mēs centāmies atbildēt uz šiem un citiem jautājumiem.

1. Kāda ir atšķirība starp HIV un AIDS?

HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss) ir cilvēka imūndeficīta vīruss. Pēc iekļūšanas ķermenī tas uzbrūk noteiktiem balto asins šūnu veidiem, lēnām, bet sistemātiski vājinot cilvēka imūnsistēmu, līdz tā tiek pilnībā iznīcināta.Galu galā ķermenis kļūst neaizsargāts pat pret banālām infekcijām, ar kurām tas tika galā bez problēmām. Organisma imūno neaizsargāto stāvokli sauc par AIDS (iegūtā imūndeficīta sindroms). Slimība rodas no imūnsistēmas mazspējas, ko izraisa HIV ilgstoša kaitīgā iedarbība.

4. Kā uzzināt, vai esat HIV pozitīvs?

Pietiek ar vienkāršu vīrusa klātbūtnes pārbaudi asinīs, kas ņemtas no vēnas vai no pirksta. Ja jums ir aizdomas par infekciju, jums var veikt pārbaudi (bez nosūtījuma, bez maksas, anonīmi) kādā no 28 specializētajiem diagnostikas un konsultāciju centriem (PKD), kas atrodas lielākās valsts pilsētās visā valstī. Tur jūs varat arī saņemt profesionālas atbildes uz visiem jautājumiem. Konsultants pirms testa intervijā ar jums pārrunās, vai ir īstais laiks veikt testu un vai pastāv reāls infekcijas risks. Pārbaudi var veikt arī infekcijas slimību klīnikā un dažās sanitārajās un epidemioloģiskajās stacijās. Daudzas privātās laboratorijas tos veic par maksu. Bet tikai dažos gadījumos pirms asins paraugu ņemšanas notiek saruna ar pacientu. Ir svarīgi neveikt pētījumu uzreiz. Atkarībā no testa veida infekciju var noteikt 2 nedēļas vai 1,5–3 mēnešus pēc riskantas uzvedības. Negatīvs rezultāts pēc šī perioda nozīmē, ka HIV nav atklāts. Pārbaudes rezultātu parasti saņemsiet nākamajā dienā. Ja tas ir pozitīvs vai apšaubāms, tam vienmēr ir nepieciešams apstiprinošs tests. Ātros testus izmanto tikai ārkārtas situācijās, piemēram, dzemdējušām sievietēm, kurām grūtniecības laikā nav veikta HIV pārbaude.

HIV tests - kā tas izskatās?

2. Vai tas nozīmē, ka jo lielāks partneru skaits, jo lielāks risks inficēties ar vīrusu?

HIV infekcija ir atkarīga ne tik daudz no partneru skaita un veselības, bet no mūsu rīcības riska pakāpes. Parasti riskantā persona vispirms inficējas, bet ar savu partneru starpniecību viņš vīrusu pārnēsā cilvēkiem, kas atrodas ārpus “aizdomīgā” loka. Un, lai arī cilvēki, kuri bieži maina partneri, ir visneaizsargātākie, patiesībā problēma skar visus, neatkarīgi no dzimuma. Pietiek ar mirkļa aizmāršību, komandējumā, atvaļinājumā, lai sarežģītu jūsu dzīvi. Tiek lēsts, ka 1 no 100–200 seksuālajiem kontaktiem ar kādu, kurš inficēts ar vīrusu, ir lipīgs. Problēma ir tā, ka viena persona var noķert vīrusu pēc simtdaļas, bet otra - pirmā dzimumakta laikā ar inficēto. Eksperti apgalvo, ka vienkāršākais vīrusa pārnešanas veids ir seksuāls kontakts ar inficētu partneri, bieži vien neapzināti. Daudzas sievietes ar šo vīrusu inficējās no pirmā un vienīgā vīrieša.

3. Kā tiek izplatīta HIV?

Piesārņotas asinis (pietiek ar mazāk nekā pilienu) vai vīrusu saturošs ķermeņa šķidrums (sperma, šķidrums, kas izdalās no dzimumlocekļa, kad tiek uzcelts, maksts un dzemdes kakla izdalījumi, ieskaitot menstruālās asinis) nonāk tiešā saskarē ar brūci, svaigu ādas vai membrānas nobrāzumiem. gļotas, skrāpējumi. Mūsdienās lielākā daļa infekciju tiek pārnestas dzimumkontakta ceļā: tradicionālās, anālās, orālās un visas prakses, ko papildina gļotādas vai epidermas traucējumi. Anālais sekss ir vislielākais risks pasīvam partnerim. Taisnās zarnas gļotāda ir plāna un pakļauta traumām, tāpēc dzimumakta laikā tā bieži tiek bojāta, un vīruss var viegli iekļūt ķermenī. Tālāk ir uzskaitītas tradicionālās attiecības. Infekcijas risku palielina citas seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, sifiliss (pavada nelielas čūlas uz dzimumorgāniem, kas ir vīrusa iekļūšanas veids). HIV ir ļoti viegli iegūt, injicējot sev narkotikas vai citas vielas, izmantojot tādas pašas adatas, šļirces un dažādus piederumus kā inficētajai personai. Ir iespējams pārnēsāt vīrusu no mātes bērnam, galvenokārt dzemdību laikā. Pārtika rada arī infekcijas risku. Lai arī visas šīs situācijas ir riskantas, ne vienmēr beidzas ar infekciju.

5. Vai sievietes biežāk inficējas ar HIV?

Izrādījās, ka heteroseksuālos kontaktos vīrusa pārnešanas risks tradicionālā dzimumakta laikā no vīrieša uz sievieti ir aptuveni 20 reizes lielāks nekā no sievietes uz vīrieti. Tomēr tas nav saistīts ar paaugstinātu ķermeņa uzņēmību. Viens no iemesliem ir atšķirība dzimumorgānu anatomijā. Teritorija, kas ir uzņēmīga pret infekcijām (maksts un dzemdes kakla gļotāda), sievietēm ir lielāka nekā vīriešiem (dzimumloceklis ir pārklāts ar ādu, kas ir šķērslis HIV, var būt inficēts tikai neliels gļotādas aplis ap urīnizvadkanālu un iekšējais slānis zem priekšādiņas). Turklāt pēc ejakulācijas sievietes orgānos paliek sperma, un tas pagarina vīrusa kontaktu ar jutīgo gļotādu. Mēģinājumi izskalot spermu pēc dzimumakta pasliktina situāciju - apūdeņojot sevi, jūs varat sabojāt gļotādu, atvieglojot vīrusu iekļūšanu ķermenī. Reproduktīvā orgāna gļotāda ir ļoti delikāta un viegli berzējama dzimumakta laikā. Infekcijas risku palielina arī intīmo daļu iekaisums un nepietiekama maksts eļļošana. Tā kā attīstītajās valstīs vīriešu vidū ir vairāk infekciju, ir svarīgi, lai sieviete vairāk nekā otrādi satiktu inficētu vīrieti.

6. Kā pasargāt sevi no HIV?

Kamēr zinātniekiem neizdosies izstrādāt vakcīnu, kas pārvar vīrusu, vienīgā efektīvā aizsardzība pret HIV ir profilakse. Jums vienkārši jāizvairās no riskantām situācijām un uzvedības, kas var izraisīt HIV infekciju un citas seksuāli transmisīvas slimības, un jāizmanto veselais saprāts. Labāk nav ļaunprātīgi izmantot alkoholu, jo tad jūs zaudēsiet spēju patiešām spriest par situāciju. Lemjot par seksuālu kontaktu ar personu, kuru nepazīstat labi, vai bieži mainot partneri, jums jāievēro ierobežotas uzticēšanās princips. Vislabākā aizsardzība dzimumakta laikā ir prezervatīvs - pārbaudīts zīmols (ko ražo uzņēmums, kas ievēro kvalitātes kontroles procedūras, ar apstiprinājumu un derīguma termiņu), un, pareizi lietojot, tas samazina HIV infekcijas risku par vairāk nekā 90%. (100% aizsardzība vēl nav izgudrots). Skaistumkopšanas procedūras, tetovējumus, ausu caurduršanu utt. Drīkst veikt tikai vietās, kas rada pārliecību, izmantojot vienreizlietojamus vai sterilizētus instrumentus.

Nacionālais AIDS centrs

(šeit atradīsit konsultāciju punktu sarakstu),
tālrunis: 22 331 77 77
AIDS diennakts palīdzības tālrunis:
22 692 82 26

7. Kas varētu liecināt par HIV infekciju?

Dažiem HIV pozitīviem cilvēkiem nav simptomu, citiem - gripai līdzīgi (drudzis, kaulu lūzumi). Limfmezgli var kļūt lielāki, var attīstīties vēža čūlas, herpes. Pēc nedēļas vai divām viss iet bez pēdām. Asimptomātiskais periods var ilgt vairākus gadus. Tomēr vīruss slēpti iznīcina imūnsistēmu. 96 procentos agrāk vai vēlāk inficēti, tiek atklāti AIDS simptomi: infekcijas (piemēram, atkārtota bakteriāla pneimonija, tuberkuloze, salmoneloze, citomegālija, toksoplazmoze, ādas čūlas) un neoplastiskas slimības. Dažreiz AIDS ātri uzbrūk - no HIV infekcijas līdz slimības simptomu parādīšanās paiet tikai daži mēneši.

8. Kāds ir kontakta ar HIV risks?

Ikdienas kontakts ar inficētu personu neapdraud. Mēs neinficēsimies, dzerot no vienas krūzītes, paspiežot roku, ar draudzīgu skūpstu pat tad, ja kādam ir klepus vai šķaudīšana, jo HIV nepārnēsā ar pilieniņām. Jūs varat pieskarties kopējam aprīkojumam, durvju rokturiem, austiņām, datora tastatūrai, aizņemties drēbes, izmantot koplietošanas vannas istabu. Ir arī droši peldēties baseinā. HIV nepārnēsā odi vai citi kukaiņi. Nav arī pierādījumu par infekciju, saskaroties ar pacienta siekalām, asarām, sviedriem, urīnu vai izkārnījumiem. Tomēr pat neliels daudzums asiņu šajās sekrēcijās var inficēt. Ja siekalās, piemēram, no smaganām, pēc inficētas zobu tīrīšanas parādās inficētas asinis, vīruss var izplatīties uz citu cilvēku, piemēram, skūpstoties vai orāli.

9. Vai asinis, kas paliek uz knaibles, ilgstoši inficējas?

HIV ir nestabils vīruss - tas ātri mirst ārpus cilvēka ķermeņa. Asinīm jābūt svaigām, vēl nav sarecējušām, lai pastāvētu infekcijas risks. Tas pats attiecas uz citām inficētām sistēmiskām sekrēcijām, kas paliek, piemēram, uz drēbēm, dvieļiem. Vīruss tiek iznīcināts ar parastajiem dezinfekcijas līdzekļiem, īpaši ar hloru, un temperatūra ir 56 ° C.

10. Vai inficētā māte var dzemdēt veselīgu bērnu?

Ja topošā māte zina par infekciju un ir akušiera ginekologa un speciālista, kas ārstē HIV inficētos cilvēkus, uzraudzībā, viņai ir gandrīz 100 procenti. iespēja, ka viņa dzemdēs veselīgu bērnu (plānojot māti vai grūtniecību, ir vērts veikt HIV testu). Parasti no otrā trimestra un dzemdību laikā sievietei jālieto pretretrovīrusu zāles. Grūtniecība tiek pārtraukta ar ķeizargriezienu pirms darba uzsākšanas (tas samazina vīrusa pārnešanas risku mazulim). Gan jaundzimušajam, gan mātei tiek doti preparāti, kas kavē vīrusa pavairošanu

11. Ko darīt, ja prezervatīvs saplīst?

Ja esat pakļauts infekcijai, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar HIV speciālistu - ideālā gadījumā dažu stundu laikā. Darba laikā palīdzību sniedz specializētas infekcijas slimību klīnikas, un slimnīcas un infekcijas nodaļas dežurē visu diennakti. Pamatojoties uz interviju, ārsts novērtēs riska pakāpi un pieņems lēmumu par turpmāko ārstēšanu. Viņš var ieteikt pretretrovīrusu zāles (to pašu lieto inficētiem cilvēkiem), kuras jālieto 4 nedēļas. Lai terapija būtu efektīva, terapija jāsāk 48 stundu laikā pēc notikuma. To var lietot arī pēc riskanta savainojuma, piemēram, nejaušas duršanas ar adatu, kuru pametuši narkomāni (infekcijas risku samazina mazgājot ievainoto vietu ar lielu daudzumu ziepju un ūdens). Pilns profilaktiskās ārstēšanas kurss maksā apmēram PLN 5000. PLN. Terapija ir bez maksas un tiek segta no Veselības ministrijas budžeta, ja HIV bīstamība ir notikusi izvarošanas un visu negadījumu rezultātā, piemēram, ievainota ar nezināmas izcelsmes adatu pludmalē.

12. Kā tiek ārstēti AIDS pacienti?

Pacientam, kurš atbilst noteiktiem medicīniskiem kritērijiem, tiek ievadītas zāles (pašlaik tiek izmantoti vairāk nekā 20 preparāti dažādās kombinācijās), kas uzbrūk vīrusam dažādās attīstības stadijās - HAART antiretrovīrusu terapija. Pareizi izvēlēts, tas ļauj samazināt vīrusu daļiņu skaitu asinīs, lai tās vairs nebūtu nosakāmas. Imūnsistēma tiek atjaunota, un pacients atgriežas normālā dzīvē. Terapija ļauj gadiem ilgi saglabāt veselību, ja ievērojat ārsta norādījumus. Tabletes jālieto noteiktā laikā, un tās nedrīkst pārtraukt bez konsultēšanās ar ārstu. Bieži parādās blakusparādības (piemēram, caureja, vemšana), kas tā nav
parasti traucē. Terapija jāturpina līdz dzīves beigām - tās pārtraukšana izraisa strauju vīrusa daudzuma palielināšanos un simptomu atkārtošanos. Ārstēšanas metodes nav zināmas. AIDS joprojām ir hroniska letāla slimība.

ikmēneša "Zdrowie"