Barības vada ahalāzija, kas pazīstama arī kā sirds krampis vai barības vada dilatācija, ir slimība, ko izraisa barības vada apakšējā sfinktera relaksācijas traucējumi. Tas apgrūtina pārtikas norīšanu - sākotnēji cietu, dažreiz arī šķidru. Achalāzija rodas 30-60 gadus veciem cilvēkiem no abiem dzimumiem.
Visbiežāk sastopamie barības vada ahalāzijas simptomi ir: apgrūtināta rīšana, dedzinoša vai nepatīkama pēcgarša, kas rodas no pārtikas regurgitācijas mutē, sāpes krūtīs, grēmas, klepus un aizrīšanās. Slimību var pavadīt ciešanas un sāpes aiz krūšu kaula. Raksturīga iezīme ir vemšana, tā sauktā pseido vemšana, pirms kuras nav slikta dūša.
Barības vada Achalasia - noteikšana
Visbiežāk ārsts nosaka diagnozi, pamatojoties uz barības vada rentgena pārbaudi, ievadot kontrastvielu. Rentgens dažreiz pārbauda acetilholīnu, pēc kura barības vada dilatācija tiek samazināta. Dažreiz tiek veikta barības vada endoskopiskā izmeklēšana un barības vada manometrija (šī orgāna sfinktera spriedzes novērtējums).
Barības vada Achalasia - ārstēšana
Cilvēkiem, kuri cieš no barības vada ahalāzijas, ieteicams ēst sasmalcinātu vai sātīgu diētu, izvairīties no stresa un gulēt pus sēdus stāvoklī (tas novērš aizrīšanos). Ja slimība ir agrīnā stadijā, ārsts var ieteikt Jums lietot diastoliskos un nomierinošos medikamentus. Dažreiz ir nepieciešama endoskopiska ārstēšana vai atslēgas ķirurģiska paplašināšana. Pēdējā gadījumā tiek veikta Hellera operācija, kas sastāv no apļveida muskuļu slāņa gareniskās virknes sagriešanas atslēgas zonā.
Vai tā joprojām ir ahalāzija, vai tas ir vēzis?
Achalasia ir saistīta ar paaugstinātu barības vada vēža attīstības risku, tāpēc ir nepieciešama endoskopiska uzraudzība. Rīšanas un pārtikas aiztures problēmas veicina barības vada iekaisumu un pārtikas izplūdi elpošanas sistēmā, kas rada pneimonijas risku.
Kur meklēt palīdzībuNarkotiku ārstēšana ir neefektīva. Dažreiz ārsti iesaka lietot kalcija kanālu blokatorus, lai samazinātu apakšējā sfinktera tonusu. Dažreiz ir noderīgas akupunktūras procedūras, kurām ir relaksējoša iedarbība.
