Mekonijs ir jūsu mazuļa pirmais izkārnījums, un tas parasti izdalās 24 stundu laikā pēc piedzimšanas. Tas ir lipīgs, košļājams, no tumši zaļa līdz gandrīz melnam un parasti diezgan bagātīgs. Mekonija izraidīšana ir viens no bērna dzimšanas svara samazināšanās cēloņiem, kas bieži uztrauc vecākus. Priekšlaicīga mekonija izdalīšanās izraisa zaļo amnija šķidrumu. Ko parāda mekonija trūkums pēc piedzimšanas?
Satura rādītājs
- No kā sastāv mekonijs?
- Pārāk agri mekonija izraidīšana
- Nekāda mekonija
Mekonijs sāk uzkrāties mazuļa zarnās 4.-5. grūtniecības mēnesis. Tumšā mekonija krāsa ir saistīta ar žults anaerobo pārveidošanos. Jūsu jaundzimušā izkārnījumi var palikt melni apmēram 3 dienas. Turpmākajās dienās izkārnījumi kļūst brūngani zaļi ar skaidriem piena gabaliņiem. Izkārnījumu krāsa un struktūra mainās, kad jūsu mazulis aug.
Jaundzimušo zarnu kustību skaits lielā mērā ir atkarīgs no tā, kā bērns tiek barots. Ja jūsu bērns tiek barots ar krūti, jums var būt zarnu kustība katru reizi, kad barojat. Parasti izkārnījumi ir diezgan reti, šķidri un ātri iesūcas autiņā.
Laiks, kas nepieciešams mekonija izvadīšanai, ir svarīgs turpmākai medicīniskai ārstēšanai un bērna pienācīgas kopšanas nodrošināšanai. Tāpēc jaunām un nepieredzējušām māmiņām bieži ir ieteicams pierakstīt pirmās izkārnījuma laiku un izskatu.
Lasiet arī: Ko saka poo? Izkārnījumu forma, krāsa, izskats un smarža un jūsu veselība
No kā sastāv mekonijs?
Mekonijs sastāv galvenokārt no:
- augļa ūdeņi
- augļa goo
- gremošanas trakta atslāņota gļotāda
- gremošanas enzīmi
- bilirubīns
- biliverdīns
- holesterīns
Pārāk agri mekonija izraidīšana
Nav izdevīgi izmest mekoniju pārāk agri, t.i., pat pirms bērna piedzimšanas. Šādā situācijā veidojas zaļais augļa šķidrums. Palielinās bērna aspirācijas pneimonijas attīstības risks. Mekonijs parasti tiek konstatēts 42 nedēļu vai ilgākas grūtniecības laikā.
Nekāda mekonija
Izkārnījumu trūkums jaundzimušo pirmajās 24 stundās liek ārstiem veikt ļoti rūpīgus testus, kas izslēdz vai apstiprina iedzimta defekta klātbūtni zīdainim.
Ja bērns pirmajās dzīves dienās nav atbrīvojis mekoniju, tas var liecināt par nopietnu slimību, piemēram, cistisko fibrozi.
Kad mekonijs neparādās 24 stundu laikā pēc dzimšanas, var būt aizdomas par kuņģa-zarnu trakta obstrukciju.
Lasiet arī: Zarnu aizsprostojums - simptomi, cēloņi un ārstēšana
Tomēr visbiežāk ir divi apstākļi - Hiršprunga slimība un mekonija obstrukcija.
- Hiršprunga slimība
Tā ir resnās zarnas un precīzāk tās gala segmenta, t.i., resnās zarnas, slimība. Slimības būtība ir tāda, ka bērniem ar šo slimību nervu šūnas nav attīstījušās, un to trūkuma dēļ fekālo masu nevar pareizi pārvietoties. Vieglākā slimības formā pirmās problēmas var parādīties bērnam, kurš jau ir vairākus mēnešus vecs. Slimība var attīstīties arī pieaugušajiem.
Saskaņā ar medicīnisko statistiku Hiršprunga slimība tiek konstatēta reizi 100 000 dzimušajos. Tam ir ģenētiska izcelsme, un tas bieži notiek ģimenēs. Tas tiek diagnosticēts daudz biežāk zēniem nekā meitenēm. Bērni, kuriem ir iedzimta sirds slimība vai Dauna sindroms, galvenokārt ir pakļauti riskam.
Lasiet arī: ĢENĒTISKĀS SLIMĪBAS: cēloņi, iedzimtība un diagnoze
Gados vecākiem bērniem vai pieaugušajiem raksturīgākie slimības simptomi ir zarnu kustības problēmas - caureja, aizcietējums un vemšana. Dažreiz šī slimība nopietni bojā zarnas, tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi noteikt diagnozi. Jaundzimušajiem ar Hiršprungas slimību parasti novēro:
- nespēja izkārnīties pirmajā vai otrajā dzīves dienā
- pietūkušas vēdera, gāzes vai gāzes
- caureja
- vemšana, kas var saturēt zaļu vai brūnu vielu
Vecākiem bērniem rodas vēdera pietūkums, aizcietējums, grūtības iegūt svaru, vemšana un gāzes.
Bērniem, kuriem ir aizdomas par Hiršprungas slimību, tiek ievadīta klizma ar īpašu kontrastvielu un pēc tam tiek veikta rentgenogrāfija. Ja mazulis ir slims, zarnā redzami sašaurināsies vieta, kur nav nervu šūnu.
Dažos gadījumos var būt nepieciešams savākt materiālu histopatoloģiskai izmeklēšanai. Vecākiem bērniem, piemēram, tiek veikta manometrija. Pārbaude ietver speciālu balona ievietošanu caur tūpli, lai pārbaudītu, vai tas ļaus atslābināties tūpļa muskuļiem. Ja tas nenotiek, tad var būt aizdomas par Hiršprunga slimību.
Vislabākos rezultātus sasniedz ar ķirurģisku ārstēšanu, kas ietver fragmenta noņemšanu bez nervu šūnām un zarnu savienošanu. Ja slimā persona ir nopietnā stāvoklī, vispirms ir jānoņem slimo sadaļa un jāatver stoma. Tikai tad, kad pacienta stāvoklis stabilizējas, tiek veikts nākamais procedūras posms, t.i., zarnu anastomoze.
- Mekonija obstrukcija
Cits bērna mekonija trūkuma cēlonis pirmajās 24 dzīves stundās var būt mekonija obstrukcija, ko ļoti bieži uzskata par pirmo cistiskās fibrozes simptomu. Šis simptoms rodas 5-20% no visiem jaundzimušajiem ar cistisko fibrozi.
Mekonija trūkumu šādos gadījumos izraisa aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkums. Tā sekas ir tas, ka mekonijs nevar izšķīst, tas pārvēršas par lipīgiem gabaliņiem, kas aizsprosto zarnu lūmenu.
Slimību var atrast augļa ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Bez mekonija trūkuma bērniem ar mekonija obstrukciju attīstās arī vemšana un vēdera uzpūšanās.
Zarnu lūmena aizsprostojums var izraisīt zarnu pagriešanos, iesprūšanu vai atreziju.
Var rasties arī zarnu perforācija un mekonija peritonīts. Mekonija obstrukcijas izskats netiek izmantots, lai novērtētu cistiskās fibrozes smagumu.
Ieteicamais raksts:
Mekonija aspirācijas sindroms: cēloņi, simptomi, ārstēšana.Par autori
Lasiet vairāk šī autora rakstus
